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柘城中医院病毒性肝炎戊型急性黄疸型专家

简介:

柘城中医院始建于1980年,是以中西医结合为特色,集医疗、科研、教学、康复于一体的三级中医医院。医院全县城镇职工医保、城乡居民医保、急救、交通事故、商业保险等定点医疗单位,同时也是河南中医药大学教学医院、柘城县征兵体检定点医院、柘城县高招体检定点医院、商丘慧慈临床司法鉴定所。自建院以来,医院获得了全国诚信民营医院、河南省重点县中医院、河南省文明中医院、河南省卫生先进单位、改革创新百家医院、商丘市花园式卫生先进单位等荣誉。医院现拥有西关和北关两大院区,总建筑面积6.35万平方米,编制床位600张。医院共开设35个临床科室,其中颈肩腰腿痛科、儿科为省重点(特色)专科;肝胆科、骨伤科、肿瘤科为商丘市重点(特色)专科;儿童康复科、脑病科为商丘市中医名科;外科、手足显微外科、心血管内科诊疗技术达到了省内先进水平。医院在心脏介入、肿瘤治疗、胸外手术、小儿康复、腔镜手术、断肢再植、脑病治疗、肾病等方面的诊治水平也位居省市级前列。为了更好地满足区域患者的就医需求,医院建设了百级层流净化手术室,并引入包括美国GE128排大宝石CT、美国GE公司1.5T静音磁共振、飞利浦新纳米高端64排CT、美国GE全数字化血管造影机(DSA)、飞利浦1.5T核磁共振、DR、美国GE数字化乳腺X射线机、奥林巴斯超声刀,奥林巴斯胃肠镜、支气管镜,德国JOIMAX椎间孔镜,德国奇目C型臂,三星瑞丽口腔CT,德国费森尤斯血液透析机、四维彩超、直线加速器、腹腔镜、日立全自动生化分析仪,希森美康全自动血细胞分析仪等先进医疗设备。医院还设有先进的现代化急救中心,在突发灾难、危重病患者急救方面实力强大。为了方便患者就医,医院开设全年无假日门诊,随时提供“全日、全程、全方位”的医疗服务。2020年11月医院通过了国家脑防委“卒中中心”认证,2020年11月医院通过了国家第三批“高血压达标中心”认证并授牌。2021年4月通过了国家“胸痛中心”基层版的认证与授牌,2022年6年通过创伤中心验收,使医院在危急重症诊疗水平方面提到一个新的阶段。在医疗技术方面不断打破手术“禁区”,骨科成功为110岁老人实施了关节置换术,创造了关节置换年龄最大记录。我院心内科成功抢救心脏骤停30分钟与40分钟的两名患者,创造了我院乃至医学界的生命奇迹,多家媒体为此作了专题报道。医院拥有一支高素质、高学历、朝气蓬勃的医护团队。截至2022年2月,共有员工840人,其中高级职称56人,中级职称264人。医院与郑州大学第一附属医院、河南中医药大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、河南省儿童医院、开封市儿童医院、商丘市第一人民医院、郑州市骨科医院等省内顶尖医院结成友好协作医院,同时是河南中医药大学实习医院。2019年7月,医院正式加入宏信健康,导入先进的管理体系,不断提升专业水平与服务质量。在“一套体系、一张网络、一家医院”的战略部署及资源支持下,通过加强学科建设、强化人才团队、规范运营管理等多措并举,致力成为“政府乐见、行业认可、百姓放心”的区域标杆社会办医机构。戊型肝炎传播途径是通过接触的粪便-口传染。改善卫生和煮沸食水能避免戊型肝炎传播,临床症状与甲型肝炎一样,但是比甲型肝炎严重,尤其对孕妇非常危险。戊型肝炎可通过戊肝疫苗进行预防。,戊型肝炎早期肝脏的炎症主要有HEV直接致细胞病变,而在病毒清除期肝细胞的病变主要由HEV诱导的免疫反应引起。,肝脏,不需抗病毒治疗,主要以支持治疗,辅以适当保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,避免饮酒、疲劳,避免使用损肝药物。强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则,需住院隔离治疗至起病后3周、临床症状消失、血清总胆红素在17.1umol/L以下,ALT在正常值2倍以下时可以出院,但出院后仍应休息1-3月,恢复工作后应定期复查半年-1年。,溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病,建议食用高蛋白、低脂肪、高维生素的食物, 不建议饮酒和高脂肪饮食,以免引发脂肪肝。,肝功能检查,抗-HCV检测,HCVRNA检测,瞬时弹性成像(TE),腹部超声检查(US)、CT和磁共振(MRI或MR),。

武欢欢 副主任医师

儿科常见呼吸道系统疾病、消化系统疾病,过敏性紫癜等

好评 100%
接诊量 190
平均等待 -
擅长:儿科常见呼吸道系统疾病、消化系统疾病,过敏性紫癜等
更多服务
王全立 主治医师

慢性前列腺炎,阳痿,早泄,男性不育症,小儿包茎。

好评 100%
接诊量 66
平均等待 -
擅长:慢性前列腺炎,阳痿,早泄,男性不育症,小儿包茎。
更多服务
王文凯 住院医师

擅长应用中西医结合治疗肛肠常见疾病及疑难杂症病例。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长应用中西医结合治疗肛肠常见疾病及疑难杂症病例。
更多服务

患友问诊

患者手和脸发黄,伴有食欲不振和疲劳,肝功能正常,肝炎系列检查结果正常,HPV阳性,求助于医生。
47
2024-09-18 23:45:01
我最近发现自己的眼白发黄,有红血丝,还有点痒,经常使用电子产品和长时间用眼,想知道如何治疗?患者女性
35
2024-09-18 23:45:01
52岁,患黄疸型病毒性肝炎十多天,主要症状为食欲不振。患者女性
21
2024-09-18 23:45:01
急性黄疸型肝炎,担心病情恶化及人工肝治疗的风险。患者女性33岁
55
2024-09-18 23:45:01
宝宝的屁股红了,总是哭闹,使用老鹳草效果不佳,近期因黄疸高而服用优思弗和肝泰乐,导致大便次数增多,宝宝2个月2天大。
44
2024-09-18 23:45:01
患者最近一个月胆汁引流不畅,经B超检查后医生诊断为肝糜烂引起,患者担心拔除引流管会加重病情,并询问如何缓解无力和食欲下降的症状。
37
2024-09-18 23:45:01
我小便黄,口臭,两三年了,经常熬夜,想知道这是什么问题?
56
2024-09-18 23:45:01
患者黄疸值高达17.5,疑问是否与感染有关,需要医生解答。
7
2024-09-18 23:45:01
我最近脸色发黄,身体不适,做了病毒检查后发现感染了肝炎病毒,正在服用恩替卡韦进行抗病毒治疗,但黄疸症状仍然存在,想了解是否有其他药物可以帮助去除黄疸?
32
2024-09-18 23:45:01
37天的婴儿黄疸延迟不退,担心宝宝的健康,需要了解病因和治疗方法。
20
2024-09-18 23:45:01

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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