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故城县人民医院肝郁脾虚专家

简介:

河北省故城县医院(衡水市第八人民医院)位于河北省东南部京杭大运河西畔故城县郑口镇,是一所集医疗、急救、预防、康复、教学、科研于一体,科室齐全的综合性医院。2019年1月在全省同级医院中首批纳入三级医院管理。县急救站、司法医学鉴定中心都建在该院。医院是卫生部国际紧急救援中心网络医院、全国综合医院中医药工作示范单位、全国紧密型县域医共体试点县县医院、国家卫健委首批千县工程示范医院,是河北省全科医生转岗临床培训基地、河北北方学院教学医院、衡水卫校实习医院。医院曾荣获全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、中国医联体探路先锋、河北省文明单位、河北省白求恩式模范医院称号。2021年成为国家卫健委综合服务能力达标县医院、河北省典型县域医共体。党总支书记、院长居艳梅同志2021年被中共中央授予“全国优秀共产党员”荣誉称号,2022年当选中共二十大代表。医院占地92.17亩,业务用房11.85万平方米,编制床位900张,开放床位950张。现有32个临床科室,18个医技科室、6个药剂科室。医院拥有综合ICU室、全市样板的二级安全生物实验室、PCR实验室、高标准的层流净化手术室和导管室。医院现有百万元以上设备60余台,其中较大型的有:联影3.0T磁共振1台,飞利浦、西门子1.5T超导磁共振各1台;联影PET-CT1台,西门子64排128层螺旋CT,2台GE62排124层螺旋CT机1台;飞利浦高端血管机、西门子血管机各1台。此外还有瑞典医科达直线加速器、德国多尼尔碎石机、3D内窥镜系统、奥林巴斯内窥镜系统、美国GE-E8彩超、西门子S2000彩超、碎石航母超声导航系统、心肺流转离心泵(ECMO)、日立7600全自动生化分析仪等。医院现有职工1268人,其中卫生技术人员1148人,中级以上职称669人,其中高级职称212人。医院有硕士研究生35人,有“省有突出贡献中青年专家”1人、“省管优秀专家”2人、“省政府特殊津贴专家”1人、河北省新世纪“三三三人才”11人,燕赵英才2人;“市管优秀专家”4人,湖城英才48人;县管优秀专家、青年学术带头人称号56人。我院贯彻“党建引领、人民至上、科技兴医、改革强院”方针,积极推进健康中国战略,坚持走高质量发展之路。现有市重点专科3个:神经外科、神经内科、麻醉科;市中医重点专科1个:中医肿瘤;市重点发展学科1个:放射科。放射、检验项目检查结果均已实现京津冀医疗机构互认。医院现在95%以上的妇科手术、80%以上的外科手术实现了腔镜微创、无创化,医院三、四级手术占比达59%左右。放射科磁共振脑神经纤维束成像(DTI)技术属国际首创,得到国际国内专家认可,已与北京宣武医院、天津环湖医院等39所医院、高校开展协作。该科还开展了人工智能辅助诊断技术。神经外科开展了颅内动脉瘤栓塞、三叉神经球囊压迫术、面肌痉挛微血管减压术等。胸心外科曾在长江以北县医院中最早开展心脏手术。近年开展了冠脉搭桥手术、腔镜下食管癌根治术、纵膈肿物切除术、单孔胸腔镜下肺癌根治术。心内科开展了冠脉造影、支架置入、射频消融术;神经内科开展了脑血管造影、脑缺血急性期溶栓、动脉取栓、支架置入;介入科开展了肺癌灌注、肝癌栓塞、外周血管综合介入技术;重症医学科开了展ECMO体外膜肺氧合技术。骨科开展了断指再植、膝关节单髁置换、下肢畸形截骨矫形重建术、关节镜下韧带重建术、颈椎腰椎狭窄后路减压融合内固定术等。普外科开展了4K荧光成像全腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜超低位直肠癌保肛术、结直肠癌扩大根治术。妇产科开展腹腔镜辅助经阴道根治性子宫切除术、腹腔镜下腹膜代阴道成形术、3D腹腔镜子宫内膜癌宫颈癌根治术。儿科开展了新生儿气管插管呼吸机支持治疗、超低出生体重儿管理、新生儿PICC置管术、新生儿换血术。五官科开展了气管异物取出、白内障人工晶体植入术、种植牙、腮腺肿瘤扩大摘除术等项目。康复医学科是衡水市康复培训基地、衡水市脑瘫智力孤独症康复定点。麻醉科开展了超声引导神经阻滞、单肺通气、控制性降压、自体血回收等项目。放疗科开展了适形调强放疗技术;检验科开展了流式细胞仪技术、化学发光技术、真菌鉴定技术等。彩超室开展了肌骨超声、胃肠超声、新生儿超声及超声引导下子宫肌瘤介入硬化、射频消融、输卵管造影技术。内镜室开展了无痛胃镜、胶囊胃镜检查和ERCP取石、食管胃底静脉曲张套扎等镜下微创治疗;心电图开展了胎儿心电图、经食管心脏电生理检查、远程动态心电图项目。近年医院推进健康中国战略,工作重心由治疗疾病逐步向预防、治疗、康复一体化服务转变。2017年先后成为衡水市、河北省紧密型县域医共体试点医院。2019年成为国家紧密型县域医共体试点。2022年4月纳入千县工程首批示范医院后,着手建设和完善五大中心。肿瘤中心建设方面,今年4月建立了郝希山院士工作站,8月被全国县域肿瘤防治中心联盟吸收为建设单位。医院加快智慧医院建设步伐,目前电子病历应用水平已达4级。2021年公立医院绩效考核,成绩为A+,获全省同级医院第6名。医院服务半径辐射周边两省三市七县约150万人口,近年县域外住院约占15%。2022年在疫情影响下完成门诊49.8万人次,出院36820人次,手术15139例,均居全省同级医院前列。目前,医院全体干部职工正以崭新的精神面貌、饱满的战斗热情,认真学习贯彻党的二十大精神,全力争创三甲医院,努力建设全国一流县医院,打造冀东南区域医疗中心。。

柴丽娟 副主任医师

中西医结合治疗头晕,心悸,失眠,烧心,反酸,发热等内科常见病,多发病

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擅长:中西医结合治疗头晕,心悸,失眠,烧心,反酸,发热等内科常见病,多发病
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患友问诊

我总是心情低落,想知道逍遥丸是否能提高兴趣,医生说它主要用于调理肝郁症状,可能会改善心情,但对兴趣的影响并不明确。
61
2024-11-05 20:01:46
我最近总是想吃东西,感觉没劲,走路都没力气,心烦易怒,半夜起两到三次,乏力也是今天,求助于中医科医生。
49
2024-11-05 20:01:46
患者每天早上4点多醒来后再也睡不着,白天头部有胀痛感,曾经有失眠症状,服用过归脾丸和逍遥丸,自认为有脾虚和湿气重的症状,想了解如何改善。
28
2024-11-05 20:01:46
最近时间短,上周遗精,大便粘马桶,请问医生我这是什么问题?患者男性25岁
65
2024-11-05 20:01:46
我有轻度脂肪肝,肝功能正常,症状包括流口水、打呼噜、拉稀屎、大肚子、口苦口臭、放屁多,男性,目前不备孕。
7
2024-11-05 20:01:46
老年人食欲不振、呕吐是一种常见的健康问题,可能与消化系统的衰退有关。中药治疗可以通过调理脾胃,改善消化功能,提高食欲,缓解呕吐症状。
17
2024-11-05 20:01:46
患者存在肝郁脾虚体质,表现为多种症状,包括口干口苦口臭、胃肠道不适、心律不齐、肥胖等,可能与情绪压力、睡眠质量、饮食习惯等因素有关。
48
2024-11-05 20:01:46
我有便秘、肝功能不佳、免疫力低下、抽筋和口臭等症状,可能与肝郁脾虚有关?我有甲亢,能否使用中药调理?
17
2024-11-05 20:01:46
手发胀、爱出汗,月经提前,颜色不正常,伴有乳房胀痛和消化不良,想了解中医治疗方法,患者信息:女性,未提供具体年龄和职业。
13
2024-11-05 20:01:46
我最近总是感觉口干口苦,口腔有异味,容易上火,经常运动,偶尔心情不好,容易发怒,容易叹气,平时有腹胀、饮食减少、大便稀溏、肢体倦怠、神疲乏力、少气懒言的症状,尤其是大便不成型,偶尔便秘。请问我该如何治疗?
47
2024-11-05 20:01:46

科普文章

肝郁脾虚是否能够彻底治好,由具体病情决定。若病情较轻,可在医师指导下逐渐治愈。若病情较重,则可能迁移到其他脏腑,难以根治。

肝郁脾虚指的是肝脏的疏泄功能失调,脾的健运功能不畅,而导致气机阻滞,患者可出现胁肋疼痛、食欲不振、腹胀、大便溏薄等症状。

若肝郁脾虚的患者症状较轻,可在医生的指导下,使用相关药物,比如柴胡、川楝子、香附、郁金等,可达到较好的治疗效果,患者往往可治愈。但是若症状严重,反复发作,可累及其他脏腑,此时则难以彻底治愈。

#肝郁脾虚证#肝郁血虚证#肝郁脾虚
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脾虚肝郁是临床上是比较常见的一种证候,肝脾两脏在生理上互相调和,病理上相互影响。脾虚肝郁,既有脾虚的症状,也有肝郁的症状。脾虚主要表现为饮食减少、腹胀腹泻、四肢无力等。肝郁易气滞,主要表现为烦躁易怒、胸胁苦满、两胁胀痛,以及女性月经不调、乳房胀痛、小腹胀痛、烦闷难入睡、失眠、多疑、注意力不集中、强迫思维、舌质暗淡、舌苔白腻、脉弦细等。治疗上可以口服一些舒肝健脾的药物,比如加味逍遥丸等。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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