北流市人民医院成立于1933年11月，历经80多年的发展和数代北医人的团结拼搏、艰苦创业，医院已发展成为一所集医疗护理、教学科研、急救康复、预防保健为一体的国家三级综合性医院、爱婴医院，广西助理全科医生培训基地,“中国出血中心联盟”理事单位。2023年1月全国综合防治卒中中心综合排名第六，其中AIS血管内治疗技术100强排名第一、静脉溶栓技术综合排名第十九。根据香港艾力彼医院管理中心发布的《中国医院竞争力报告》，北流市人民医院连续7年位列中国县级百强医院、广西省域30强医院。目前，正争创国家三级甲等综合医院。医院占地面积197亩，开放床位1200多张，设有120急救中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、综合防治卒中中心、乳腺疾病诊疗中心、血液透析中心、国家级基础版胸痛中心、放疗中心、医学影像中心等，下辖2个门诊部、38个临床科室、10个医技科室以及15多个行政后勤职能部门，其中神经内科、消化内科、老年医学科为自治区医疗卫生重点学科（县级）、康复医学科为自治区医疗卫生重点（培育）学科（县级）、地区级重点专科1个、玉林市妇幼健康服务县级重点学科1个、玉林市妇幼健康服务县级重点建设学科3个、全国基层名老中医药传承工作室1个，神经内科、消化内科、老年医学科等学科正在全力以赴向着自治区重点学科发展目标努力；在职职工1950多人，其中卫生技术人员1500多人，高级职称286人,医学博士2人,包括广西第一批高层次人才E层次、广西“十百千”第二层次人选、广西医学高层次骨干人才、玉林市高层次人才第四层次等，人才引进数量和质量均创历史新高，病人、社会及职工的满意度不断提升。医院拥有德国蔡司全飞秒激光治疗仪、数字减影血管造影X射线机、美国GE1.5T核磁共振、GE双探头SPECT/CT(8排诊断级)、高强度聚焦超声肿瘤消融治疗系统（海扶刀®）、瓦里安医用直线加速器、西门子128排CT、荧光腹腔镜系统、G型臂X光机、胃肠镜系统、高端彩色多普勒超声系统、纤维支气管镜、关节镜手术系统、中央监护系统、钬激光治疗机、自体血液回收机、全自动生化分析仪等医疗设备共1100多台（套）。医院紧跟医学发展前沿步伐，不断引进应用新技术，先后开展介入诊疗技术、膝关节单髁置换术、外科微创软镜手术、输尿管软镜钬激光碎石术、肿瘤放疗技术、综合康复技术、骨科3D打印技术、皮肤疾病激光治疗技术、超声引导下PICC置管术等几十项新技术，医院综合技术水平达全区同级医院先进行列。近年来，医院认真贯彻落实新时代卫生工作方针，不断深化公立医院改革，努力构建保障北流人民健康命运共同体，积极探索现代医院管理制度，3H理念、8S管理、“一张床”理念、“大病不出县”、“DRGs”齐头并进，顺应移动互联网发展趋势，先后建成数字远程病理会诊平台、远程医学中心，上线移动互联网医院，邀请北上广专家开展远程会诊、查房及教学业务，并下延开展全市23个乡镇卫生院和5个私立医院的远程会诊及远程教育培训业务；搭建云影像平台，实现医院、镇卫生院的影像数据信息共享、互联互通，影像报告共同诊断。先后与北流市城北街道社区卫生服务中心以及13个乡镇卫生院组建了紧密型医共体；牵头组建北流市120急救中心六靖分中心、隆盛分中心，并于2022年7月19日正式运行，分中心24小时待命；发挥人才技术及设备优势，满足基层患者的迫切医疗服务需求，有效缓解了基层患者到医院看病难、看病贵问题，为全市人民的卫生健康事业作出了积极贡献。乘着改革的东风，北流市人民医院将以崭新的英姿、更加坚定的步伐，继续发扬务实创新精神，抢抓机遇，大力完善基础设施，持续提高专业技术水平，不断增强医院综合服务能力，以更加优异成绩实现新的更高目标。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。