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甘肃省康复中心医院右肺恶性肿瘤专家

简介:

甘肃省康复中心医院始建于1991年,是全省唯一一家集康复、医疗、科研、教学、预防为一体的多功能、综合性公立康复医疗服务机构,为全国首家省级三级甲等康复专科医院、省级三级残疾人康复中心、全国百姓放心百佳示范医院、全国康复人才培训基地,承担着全省187万残疾人和普通患者的康复医疗服务。近年来,医院秉承“中心带动、医康并举、科学发展、敢为人先”的发展思路,以医院本部为核心,先后在鱼池口开设了直属分院,合作成立了甘肃省康复中心医院合作医院,成立了省中医按摩医院;在白银、陇南、金昌、嘉峪关等市挂牌成立甘肃省康复中心医院分院。2017年,医院牵头成立了甘肃省康复医疗联合体,同时成立了甘肃省康复医学专业质量控制中心,辐射引领着全省康复医疗事业的蓬勃发展。医院总建筑面积10.6万平方米,设有床位1170余张。其中,医院本部业务用房2.73万平方米,开放床位570张;省康复中心新区新院建筑面积7.8万平方米,开放床位600张。医院设有特色康复科室和临床医技科室32个,拥有专业康复治疗服务团队千余人,高级专业技术人员近百人,省厅级学科带头人3人,全省名中医2人;设有视力、肢体矫形、神经、老年病、听力、脊髓损伤、儿童康复、传统康复、康复治疗及骨关节、烧伤、工伤、盆底康复、疼痛、心理、职业病、康复工程等特色康复科室;设有门急诊、内、外、妇、儿、中医、口腔、眼、耳鼻喉、麻醉手术、体检等临床医技科室。医院拥有运动心肺功能测试系统、白内障飞秒激光手术系统、超声乳化仪、卡伦、水疗系统、磁共振成像系统(MRI)、CT、口腔X射线计算机体层摄影系统、强脉冲光治疗仪、移动式C型臂X射线机、上下肢主被动训练仪、平衡功能评估及训练仪、吞咽功能训练仪、多感官康复训练系统、盆底功能康复治疗系统、体外冲击波疼痛治疗仪、宫腹腔内镜手术系统、人工耳蜗手术专用显微镜、测听仪、高压氧舱、彩色多普勒超声诊断仪、便携式彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪、动态脑电图及胃、肠镜等500多台国内外高精尖医疗康复检测、诊断、治疗设备。医院眼科为全国康复重点学科、全省医疗卫生重点学科,神经康复专业和儿童康复专业为全省医疗卫生重点专业,传统康复科为全省重点中医药建设单位。省残疾人康复学会秘书处,省低视力视光中心和省流动眼科医院均设在医院。作为省内规模最大、模式先进、功能完善的能对患者进行全面康复的技术资源中心,多年来,已为近百万人次患者提供了不同层次的康复医疗服务,实施各类手术20余万例。医院先后被国务院残工委、省政府残工委授予“残疾人之家”;被誉为“全国最好的省级康复中心”。原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病理学特点不同,可分为非小细胞癌和小细胞癌。其中非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌。 肺癌无传染性,但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。,肺癌的病因至今未完全明确,致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。,右肺,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,典型的肺癌容易识别,但有时容易与以下疾病混淆。,患者:不吸烟,及早戒烟,减少接触烟尘、车尾气等刺激性有害气体; 保持呼吸道通畅,术后患者鼓励多做吸呼气锻炼以利于术后患肺复张; 掌握服药注意事项,遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药; 定期复诊,如出现咳嗽、胸痛加重、大咯血情况时及时就医。 注意患者情绪,鼓励患者积极接受治疗; 保持居住环境空气清新,多通风换气; 戒烟或不抽烟,减少患者被动吸烟的几率; 当患者发烧时,温热毛巾敷额头,物理降温;温度高于38.5摄氏度时在医生指导下给予患者退烧药,并嘱咐患者漱口、勤换衣物。 多休息,适当活动,如慢走、太极拳、气功、呼吸操等,避免到人多拥挤处; 改变个人不良生活嗜好,戒烟,同时避免被动吸烟; 调整饮食习惯,多吃瓜果蔬菜以及瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白。,影像学检查,内镜检查,病理学检查,基因检查,实验室检查,。

王国斌 副主任医师

白内障,青光眼

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接诊量 82
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擅长:白内障,青光眼
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杨恂 主任医师

好评 -
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擅长:
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王正民 副主任医师

支气管哮喘的治疗、急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病诊治、支气管扩张症、各种咯血诊治

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擅长:支气管哮喘的治疗、急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病诊治、支气管扩张症、各种咯血诊治
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蒋杰瑾 主治医师

擅长呼吸重症常见病多发病的诊治,特别擅长危重孕产妇救治及支气管镜下诊断治疗

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擅长:擅长呼吸重症常见病多发病的诊治,特别擅长危重孕产妇救治及支气管镜下诊断治疗
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吴忠辉 主治医师

擅长于呼吸系统的常见病、疑难病的诊断与治疗,熟练支气管镜下的检查与治疗,同时在呼吸系统危重疾病、危重孕产妇的抢救治疗中,积累了丰富的临床经验。

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擅长:擅长于呼吸系统的常见病、疑难病的诊断与治疗,熟练支气管镜下的检查与治疗,同时在呼吸系统危重疾病、危重孕产妇的抢救治疗中,积累了丰富的临床经验。
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唐春利 主治医师

慢性发热、顽固性哮喘、慢性呼吸衰竭、肺性脑病、肺栓塞、胸腔积液、肺部阴影等疾病的诊治

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擅长:慢性发热、顽固性哮喘、慢性呼吸衰竭、肺性脑病、肺栓塞、胸腔积液、肺部阴影等疾病的诊治
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唐京京 副主任医师

各种肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性疾病、肺心病的诊治和肺功能的评价;利用纤支镜介入治疗和诊断一些呼吸系统疾病

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擅长:各种肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性疾病、肺心病的诊治和肺功能的评价;利用纤支镜介入治疗和诊断一些呼吸系统疾病
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全田生 主治医师

暂无

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蒋庆安 副主任医师

食道、胃、肝、胆、胰、肠道等疾病的诊治及内镜下各种治疗

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擅长:食道、胃、肝、胆、胰、肠道等疾病的诊治及内镜下各种治疗
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王先春 主治医师

糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、肾上腺疾患等内分泌系统疾病的诊治

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擅长:糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、肾上腺疾患等内分泌系统疾病的诊治
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患友问诊

患者CT报告显示双肺纹理增多、增粗,右肺下叶前基底段有一个混合结节,大小为10x9mm。右上肺也出现了结节状及条索状密度增高影,部分钙化。肺门结构清楚。患者两年前做过一次肺结节手术,结果是良性的。最近体检发现又有了,需要用药吗?
37
2024-11-20 03:31:09
左侧海马硬化患者,抽烟20多年,想戒烟但很难,担心抽烟会影响病情恢复。
3
2024-11-20 03:31:09
我最近拍了X光,显示右下肺野有小结影,很担心。请问这是什么情况?
7
2024-11-20 03:31:09
我有肺结节,咳嗽症状,前两年检查出气道高反应性,最近又开了一些药,想请教医生如何处理?
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2024-11-20 03:31:09
肺磷癌患者今天早上吐血,血里有黑色肉和红色的血,目前没有住院,想了解紧急处理方法和治疗建议。
70
2024-11-20 03:31:09
我有一个0.3cm的肺结节,两个月前检查时只有0.2cm,想知道是否需要手术或用药?
41
2024-11-20 03:31:09
我父亲有长期吸烟史,近期出现咳血、背痛和体重下降,去年CT发现肺部有肿块,担心可能是肺癌,想了解是否可以做微创手术。
10
2024-11-20 03:31:09
我发现自己有一个4mm的小结节,想知道是否需要处理和如何管理,患者信息:无
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2024-11-20 03:31:09
湖北二医院的肺癌患者想知道挂号需要挂哪个科室,并询问了肺癌的早期症状、可能的治疗方案以及日常生活中的注意事项。
13
2024-11-20 03:31:09
患者想在网上挂号乌鲁木齐474医院,但找不到挂号入口,询问医生如何操作。
48
2024-11-20 03:31:09

科普文章

数月前,我在一篇文章中写了一个临床案例,一个IA期的男性肺腺癌病人,我的一个同事的父亲。这个患者在某省肿瘤医院手术后,由于分期很早,未行后续治疗,然而两年后出现锁骨上淋巴结转移,口服特罗凯半年后耐药,没多久就去世了。当时评论里很多网友在问,不是说早期肺癌治愈率很高吗?为何这么早期的肺癌却在短时间内发生了转移?

这个病人确实分期很早,在全省最好的肿瘤医院手术,手术方式也很正规,之所以这么快出现转移,主要原因是他的病理亚型是微乳头型。

以前讲过多次,肺腺癌的发展历程是腺瘤样增生—原位腺癌—微浸润腺癌—浸润腺癌。浸润腺癌根据术后病理分期分为I期、II期和III期,具体分期这里不再赘述。在浸润腺癌中又有许多的病理亚型,比如贴壁型、腺泡型、乳头型、实体型、微乳头型。不同的病理亚型中,具有不同的预后。一般来说,贴壁型的腺癌为低复发风险。腺泡型和乳头型为主的腺癌为中等复发风险;而微乳头与实体型腺癌则为有最高复发风险的病理亚型。

在肺腺癌的各种病理亚型中,微乳头成分被认为是最大的预后不良指标,常伴有转移,被认为是肺腺癌中预后最不好的病理亚型。有研究显示微乳头为主的腺癌,5年内复发概率较高。即使只有1%的微乳头成分,也会影响患者的生存。微乳头型肺腺癌常常在原发病灶很小时就容易出现广泛的淋巴管癌栓,更容易出现早期的远处转移,比如侵犯胸膜及骨转移。

2015年WHO肺部肿瘤分类中增加了微乳头为主腺癌作为主要的病理亚型。微乳头型腺癌发生率较低,我国统计资料其发生率不超过2%。其特点包括1.多见于中老年,病灶位于肺周边,以实性结节为主;2.具有小病灶,大转移的特点;3.多数发现时即为晚期,会表现为多发淋巴结转移,或者肺部广泛癌性淋巴管炎;4.即便早期,手术后的无复发生存时间在所有类型中最短。

通过上述分析,这个IA期病人两年后发生远处淋巴结转移也就不足为奇了。值得庆幸的是,微乳头型肺腺癌EGFR基因突变率很高,我国临床研究中高达85%。所以,这类病人最可能从EGFR靶向治疗中获益。

有微乳头型意味着预后不好,有些极早期含微乳头成分的病人就表现得很恐慌,那该怎么办?要不要化疗?要不要靶向治疗?该怎么预防?

按照最新版2021肺癌NCCN治疗指南,I期肺癌病人,无论IA期还是IB期,无论是不是微乳头型,都不推荐术后化疗。但也有专家认为,IB期年轻病人,如果有微乳头成分及其他高危因素,根据意愿可以进行4次术后化疗。而2021年NCCN指南也首次把三代靶向药奥希替尼作为IB-IIIB期患者术后辅助治疗推荐。所以,IB期含微乳头型腺癌也可以考虑靶向治疗,或者化疗后靶向维持治疗。

至于IA期的含微乳头成分的病人,由于完整切除后治愈率很高,术后不建议做任何治疗,也不需要使用任何药物预防复发转移,最重要的是术后的定期复查,摈弃不良生活习惯,增强体质,均衡营养,保持乐观心态。

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