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常州市第四人民医院胸腹主动脉瘤专家

简介:

常州市肿瘤医院始建于1946年,是一家集医、教、研、防一体的三级甲等肿瘤专科医院。医院位于新北区,拥有16个病区和44个专业科室,包括肿瘤科、放疗科、介入科等,床位668张。医院在腹主动脉瘤等肿瘤疾病治疗方面具有丰富的经验和先进的技术,配备有国内首台东芝AquilionPRIM全功能能谱容积CT等高端设备。医院还成立了“张国桢肺部微小结节诊疗中心常州分中心”等,推动肿瘤防治事业发展。常州市肿瘤医院致力于为患者提供高质量、有温度的医疗服务。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,胸腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。

陆洪俊 副主任医师

恶性肿瘤的个体化治疗和肺癌诊治,气管镜下诊断与治疗。

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擅长:恶性肿瘤的个体化治疗和肺癌诊治,气管镜下诊断与治疗。
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宋红蕾 主任医师

淋巴瘤、骨髓瘤、乳腺癌、肺癌、胃癌、肠癌等肿瘤治疗

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擅长:淋巴瘤、骨髓瘤、乳腺癌、肺癌、胃癌、肠癌等肿瘤治疗
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曹鹏飞 主治医师

本科及硕士专业为骨与关节方向,毕业后在大型省级三甲医院工作,目前博士在读,方向为慢性疼痛,先后多次在上海六院,北京三院,积水潭医院进修骨科技术,2020年在北京首都医科大学宣武医院进修骨科疼痛方向,20222年在南京鼓楼医院进修疼痛方向1年,尤其擅长疼痛诊治,颈肩腰腿痛,骨科常见病诊治,特别是四肢骨折手术治疗,脊柱关节损伤,椎间孔镜,髋膝关节置换等,软组织损伤,骨性关节炎,强直性脊柱炎,超声引导下慢性疼痛治疗,颈椎病,腰椎间盘突出症等保守和微创治疗

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擅长:本科及硕士专业为骨与关节方向,毕业后在大型省级三甲医院工作,目前博士在读,方向为慢性疼痛,先后多次在上海六院,北京三院,积水潭医院进修骨科技术,2020年在北京首都医科大学宣武医院进修骨科疼痛方向,20222年在南京鼓楼医院进修疼痛方向1年,尤其擅长疼痛诊治,颈肩腰腿痛,骨科常见病诊治,特别是四肢骨折手术治疗,脊柱关节损伤,椎间孔镜,髋膝关节置换等,软组织损伤,骨性关节炎,强直性脊柱炎,超声引导下慢性疼痛治疗,颈椎病,腰椎间盘突出症等保守和微创治疗
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朱琳 主治医师

减重 糖尿病饮食 肿瘤营养

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擅长:减重 糖尿病饮食 肿瘤营养
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王子杰 住院医师

善于胃肠恶性肿瘤,疝气,阑尾炎,肛门病等等诊治。

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擅长:善于胃肠恶性肿瘤,疝气,阑尾炎,肛门病等等诊治。
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凌扬 主任医师

肺癌、乳腺癌的精准、前沿诊疗以及新药临床研究

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擅长:肺癌、乳腺癌的精准、前沿诊疗以及新药临床研究
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患友问诊

科普文章

#胸腹主动脉瘤
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另外椎间孔和胆囊也有问题
#胸腹主动脉瘤
9
对于腹主动脉瘤患者,部分腔内支架隔绝术可在局麻下完成,具有小切口创伤小出血少恢复快出院快等优势,目前已在临床广泛应用并得到广大患者和医生的推崇。尤其对高龄严重心脑血管疾病等高危病人,因外科切除需要开腹手术风险较大,所以腔内支架隔绝术是更为合理安全有效微创的治疗方法。高龄动脉瘤解剖形态良好特别是身体状况较差无法耐受开刀手术的患者应选择腔内支架隔绝手术。
#胸腹主动脉瘤
3
急性A型主动脉夹层
复杂胸腹主动脉瘤,医学进步杂交手术解决。
动脉瘤要早发现早治疗,定期体检很重要。
男女体检时,要检查腹主动脉瘤吗?
胸腹主动脉瘤,杂交手术存在的背景。
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腹主动脉瘤治疗案例分享
在国外检查出来动脉瘤,回来感慨还是国内好
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胸腹主动脉动脉瘤
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