桂东县人民医院始建于1939年8月,始称卫生所。1949年由县人民政府接管,1953年由县城母公祠迁至乩檀,1956年7月改称桂东人民医院,1965年迁至县城西街现址。经过几代人的不懈努力,昔日西城荒坡,发展成了今天这样一所集医疗、科研、临床教学、母婴保健、计划生育技术指导、“120”急救于一体的县级综合医院。1998年,该院与湘雅二医院建立“定点指导、双向转诊”关系。2014年与郴州市第一人民医院建立“对口支援协作”和“定点指导、双向转诊”关系。医院占地面积25亩,业务用房面积1.9万平方米,编制床位200张(实际开放床位360张),人员编制226人。现有正式在编职工213人(其中管理人员10人,专业技术人员195人,工勤技能人员6人);专业技术人员中临床医生61人,护理人员80人,医技29人,药剂12人,其他专业技术人员13人;全院高级职称18人,中级职称67人,初级职称118人;临时工52人。医院设置了办公室、医务科、护理部、人事科、院感科、客户部、财务科、总务科、药械科等职能科室,重症监护室、血透室、内一科、内二科、内三科、妇产科、外一科、外二科、手术室、门诊部、体检科、检验科、放射科、超声科等业务科室。2011年底建成的住院大楼面积为11040m2,总投资3600万元,有现代化洁净手术部、中央空调、中心管道吸氧、中心吸引、中央呼叫、直饮(开)水、24小时热水、独立卫生间等设备设施。医院有核磁共振、CT、DR、四维彩超、B超、电子胃肠镜、输尿管镜、腹腔镜、气压弹道碎石机、动态心电、脑电/脑地形图、经颅多普勒、心电监护仪、除颤起搏器、呼吸机、麻醉机、全自动生化分析仪、电解质分析仪、免疫发光仪和理疗、牙科、五官科等相关设备、信息化管理系统等。能开展内科、儿科、传染科常见病诊治,部分危重疑难病人抢救和诊治;外科、妇产科、五官科、牙科常见病诊治,部分危重病人的抢救,一二类手术,部分三类手术。医院以“厚德精术、笃行济民”的治院理念建设医院,努力践行“以人民健康为己任”(前国家教育部副部长周远清同志于2002年12月为医院亲笔题词)的精神,严谨治院、科学管理,以高尚的医德、全方位的服务满足人民群众医疗保健的需要,在各个历史时期都负起了为人民群众医疗保健服务的重任,表现出了“救死扶伤”、“全心全意为人民服务”的高度责任感、使命感和无私奉献精神,取得了令人瞩目的成绩。如今,医疗环境明显改善,医疗技术水平日益提高,医疗质量显著提质,服务水平大幅提升,群众满意度越来越好。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。