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仁济医院可疑新生儿呼吸情况的观察专家

简介:

忠县人民医院系1916年加拿大传教士建立的仁济医院,1956年更名为忠县人民医院,现已发展为集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级综合医院,是国家县级公立医院综合改革、“千县工程”县医院综合能力提升、建立健全现代医院管理制试点医院和重庆市率先推动公立医院高质量发展医院,是重庆医科大学附属第一医院忠县医院、重庆大学附属肿瘤医院肿瘤规范化诊疗基地,是忠县医疗技术指导中心、急救中心、教学实习基地、助理全科医生培训基地。(一)医院规模:占地185亩,建筑面积15.5万平方米(包括巴王路院区及白公路口腔门诊);医院床均建筑面积、病房每床净使用面积、日平均每门诊人次占门诊建筑面积等均符合三级综合医院基本要求。编制床位900张,开放床位1200张。设置职能科室27个(其中一级职能科室20个,二级职能科室7个),临床科室27个、医技科室9个,成功创建市级临床重点(特色)专科7个。(二)人才队伍:现有在岗职工1318人,其中在编568人、招聘690人、基层借用7人、返聘12人,研究生26人、本科859人,正高31人、副高108人、中级351人。市级学术专业委员会副会长1人、副主任委员2人、常务委员2人、委员47人,市级质量控制中心专家组委员1人,重庆市杰出人才突出贡献奖1人、重庆好人1人、重庆好医生2人、重庆市区县医学头雁人才9人、忠州英才3人、县级名医9人。正高职称数量在同级区县医院居前列。(三)设备设施:医疗设备资产总额3.02亿元,现有直线加速器、DSA、1.5T核磁共振、128排螺旋CT、全自动生化免疫检测流水线等百万元以上医疗设备49台件,万元以上医疗设备1220台件。医院检查检验治疗设备配置于渝东北片区处于领先地位。(四)医院荣誉:获评全国卫生计生系统先进集体、全国平安医院创建先进集体、全国节约型公共机构示范单位、全国改善医疗服务先进典型通报表扬单位、全国模范职工之家、重庆市文明单位、重庆市群众满意医疗机构、重庆市生态文明示范医院等荣誉称号。重庆市忠县人民医院秉承“忠信有为精医笃行”院训,践行“心相伴爱相守”服务理念,竭诚为广大人民群众提供高质量健康医疗服务。。

秦武廷 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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黄道华 副主任医师

脑血管病(尤其擅长高血压脑出血、DSA全脑血管造影、颅内动脉瘤介入栓塞手术治疗)、颅脑创伤、颅脑肿瘤、癫痫。

好评 100%
接诊量 15
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擅长:脑血管病(尤其擅长高血压脑出血、DSA全脑血管造影、颅内动脉瘤介入栓塞手术治疗)、颅脑创伤、颅脑肿瘤、癫痫。
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邓冈 副主任医师

慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,声带息肉,慢性中耳炎相关手术。

好评 -
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擅长:慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,声带息肉,慢性中耳炎相关手术。
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杨忠强 副主任医师

眼科常见病多发病疑难病的诊断治疗,擅长白内障青光眼及各种眼科常规手术

好评 99%
接诊量 6517
平均等待 -
擅长:眼科常见病多发病疑难病的诊断治疗,擅长白内障青光眼及各种眼科常规手术
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患友问诊

宝宝吃饱后不吃了,睡觉踏实,但吃奶后有时会哭闹,想了解如何监测呼吸和应对哭闹。
22
2024-11-17 12:28:24
宝宝4个月,想了解呼吸监测设备选择和绑带使用。
13
2024-11-17 12:28:24
宝宝100天大,睡觉时会叹气,待一会儿就彻底睡着了。患者男性2个月26天
9
2024-11-17 12:28:24
宝宝呼吸不规律,脖子跳动,嘴唇干燥,想了解原因及护理方法。患者男性15天
47
2024-11-17 12:28:24
婴儿呼吸急促,伴有偶尔咳嗽和呼吸不顺畅,家长咨询病情及用药建议。患者男性2个月22天
46
2024-11-17 12:28:24
婴儿喂养困难,呼吸频率不匀,需观察症状及时就医。患者男性20天
24
2024-11-17 12:28:24
宝宝7个多月,夜间呼吸急促,体温正常,无咳嗽嘶哑,精神状态良好。患者男性8个月5天
16
2024-11-17 12:28:24
宝宝可能受到浴霸散发焦味影响,出现轻微呼吸异常。咨询专业医生关于宝宝呼吸观察和母乳喂养的建议。患者男性9天
61
2024-11-17 12:28:24
儿童轻微气喘观察,家长咨询病情。患者男性8岁
35
2024-11-17 12:28:24
小儿呼吸音问题咨询,孩子用力后出现特定声音,精神食欲正常,偶尔咳嗽。患者女性33岁
15
2024-11-17 12:28:24

科普文章

#对新生儿呼吸情况的观察
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昨天有人私信我,说她的孩子每次睡觉时,都是用嘴在呼吸,本来,我觉得这没啥,毕竟我是一个中医,并不是专门治疗这方面的,于是,我特地去资讯一下我们院的儿科医生,他当即就告诉我一件事情,就是让她赶紧去医院里面检查一下。

 
这让我觉得十分好奇,他告诉我孩子用嘴呼吸的话,严重的话,很有可能导致未来孩子的面部出现变形的情况,所以,为了让孩子,我当即就把这件事情转告给了她,那么,可能生活中,还有很多的父母不知道自己的孩子有没有用嘴巴呼吸,那么,今天,我就传授大家一个好方法,可以让大家轻松识别用嘴呼吸。

 

 
用一小撮的纸巾,放在孩子的嘴巴,也就是画红线的这个地方,放下去,如果纸巾被吹起来的话,那么,就可以断定一件事情,就是你的孩子很有可能就是在用嘴呼吸,用嘴呼吸的话,很容易造成嘴部的畸形,从而出现让我们想象不到的事情,那么,我们今天来讲讲用嘴呼吸会怎么样吧!

 
首先,造成孩子用嘴呼吸的原因,可能并非是生活习惯所致,很有可能是因为长时间口腔呼吸道干燥,或者是因为慢性鼻炎引发扁桃体肿大导致的,因此,要想让孩子改变用嘴呼吸的话,必须上医院进行详细的检查,如果是扁桃体肿大的话,又分生理性和病理性,如果是生理性,是不可能自然消散的。

 

 
一般的话,用药物治疗就能解决的,但这仅仅局限于消炎,也就是我们说的病理性的扁桃体肿大才行,而且药物治疗不能清除扁桃体内的细菌,很容易造成反复发作的情况,因此,如果是扁桃体引发孩子用嘴呼吸的话,而且是生理性,我建议大家用手术治疗,这种效果比较好。

 
当然,我也给大家建议一件事情,就是千万别去网上买那些所谓的“用嘴呼吸矫正器”,这些所谓的“矫正器”实际上就是个坑,如果佩戴这些矫正器的话,很有可能会造成呼吸困难的局面,而且在睡觉时戴这种矫正器,人是没有意识的,到时候,谁都救不了孩子,所以,真心不建议大家去戴什么矫正器。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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