忠县人民医院系1916年加拿大传教士建立的仁济医院,1956年更名为忠县人民医院,现已发展为集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级综合医院,是国家县级公立医院综合改革、“千县工程”县医院综合能力提升、建立健全现代医院管理制试点医院和重庆市率先推动公立医院高质量发展医院,是重庆医科大学附属第一医院忠县医院、重庆大学附属肿瘤医院肿瘤规范化诊疗基地,是忠县医疗技术指导中心、急救中心、教学实习基地、助理全科医生培训基地。(一)医院规模:占地185亩,建筑面积15.5万平方米(包括巴王路院区及白公路口腔门诊);医院床均建筑面积、病房每床净使用面积、日平均每门诊人次占门诊建筑面积等均符合三级综合医院基本要求。编制床位900张,开放床位1200张。设置职能科室27个(其中一级职能科室20个,二级职能科室7个),临床科室27个、医技科室9个,成功创建市级临床重点(特色)专科7个。(二)人才队伍:现有在岗职工1318人,其中在编568人、招聘690人、基层借用7人、返聘12人,研究生26人、本科859人,正高31人、副高108人、中级351人。市级学术专业委员会副会长1人、副主任委员2人、常务委员2人、委员47人,市级质量控制中心专家组委员1人,重庆市杰出人才突出贡献奖1人、重庆好人1人、重庆好医生2人、重庆市区县医学头雁人才9人、忠州英才3人、县级名医9人。正高职称数量在同级区县医院居前列。(三)设备设施:医疗设备资产总额3.02亿元,现有直线加速器、DSA、1.5T核磁共振、128排螺旋CT、全自动生化免疫检测流水线等百万元以上医疗设备49台件,万元以上医疗设备1220台件。医院检查检验治疗设备配置于渝东北片区处于领先地位。(四)医院荣誉:获评全国卫生计生系统先进集体、全国平安医院创建先进集体、全国节约型公共机构示范单位、全国改善医疗服务先进典型通报表扬单位、全国模范职工之家、重庆市文明单位、重庆市群众满意医疗机构、重庆市生态文明示范医院等荣誉称号。重庆市忠县人民医院秉承“忠信有为精医笃行”院训,践行“心相伴爱相守”服务理念,竭诚为广大人民群众提供高质量健康医疗服务。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。