濮阳市妇幼保健院成立于1987年9月,是濮阳市人民政府举办的具有公益性质的妇幼健康服务机构,承担着全市妇女儿童的预防保健和常见病、多发病、疑难疾病的诊断治疗等妇幼健康服务;以及辖区内妇幼保健技术服务的技术指导、业务培训、监督考核等工作任务。是新乡医学院教学医院、国家住院医师规范化培训专业协同基地、濮阳医学高等专科学校实习医院,现已发展成为一所融临床治疗、妇幼保健、科研培训为一体的妇幼健康服务机构。医院规范设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育技术服务部四大业务部门,以及相应的业务科室。产科学是省级重点培育学科,儿科学、妇科学、生殖医学、围产医学、超声医学是市级重点学科,助产学、临床免疫、血清医学是市级重点培育学科;是全省免费开展预防出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查民生项目的技术服务机构和质控单位。设有“濮阳市危重孕产妇救治中心”和“濮阳市新生儿重症救护中心”,承担全市危重新生儿和孕产妇的救治管理,指导县级医疗卫生机构开展危重孕产妇、新生儿的救治工作任务。2020年5月通过河南省产前诊断技术服务机构评审,获准开展遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传、分子遗传全部五项产前诊断业务。通过国家辅助生殖技术专家组评审,获得“试管婴儿”技术运行资质,2021年2月首例健康的“试管婴儿”诞生。成功创建成为新生儿保健特色专科,完善了新生儿保健服务,健全了产科、儿科协作机制,有力保障新生儿生命健康安全。近年来,被河南省卫健委评为河南省孕产期保健标准化专科单位、河南省儿童早期发展示范基地、河南省新生儿保健特色专科,被中国妇幼保健协会确定为全国实用妇科内分泌与妇幼保健培训基地、妇女保健专科托举单位、全国基层妇幼保健机构示范中医馆,被河南省妇幼保健协会确定为妇女盆底功能障碍防治中心。进入2021年河南省首批临床教学基地认定名单,创建成为全省县级儿保人员培训基地。经市卫生健康委批准,“濮阳市产科医疗质量控制中心”挂靠在我院。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国巾帼建功文明岗、全国妇幼健康服务先进集体、河南卫生计生系统先进集体、省级文明单位、河南省五一劳动奖状、河南省三八红旗集体、河南省五一巾帼标兵岗、全省医院行风建设先进单位、全省医院管理年综合评价先进单位、全省医疗安全管理先进单位、全省扶残助残先进集体等多项荣誉称号。医院始终坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,努力把医院建设成为功能健全、服务完善、管理规范、运行高效的妇幼健康服务机构,更好地履行妇幼卫生公共职能,为“四个濮阳”建设贡献妇幼力量。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。