扬中市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的二级甲等综合性医院,为南京医科大学、江苏大学教学医院教学医院,国家级爱婴医院,下辖扬中市肿瘤研究所和扬中市急救中心。医院环境优美,布局合理,总建筑面积51000平方米,各种设施齐全,流程合理,患者就诊方便、快捷,年底康复楼启用后医院床位将达到540张,2009年医院门急诊量51万余人次,年住院病人1.2万余人次。现有职工640人,其中高级职称73人,兼职教授、副教授13人,省、市级有突出贡献的中青年专家3人,江苏省“333工程”学科带头人及镇江市级学术技术带头人13人。医院一直坚持“科技兴院”的发展战略,注重专科建设。现有医技科室15个,临床专科35个,胸外科、普外科、消化内科、肿瘤科等专科在周边地区同级医院中处于先进水平。胸外科和肿瘤科为镇江市医学重点专科,在此基础上,该院正积极准备再争创1—2个镇江市重点专科,此外,医院正在积极组建急诊重症监护病房,进一步提高重症患者的救治水平。该院的胸外科在食管癌和贲门癌手术治疗中独创的术式在全国予以推广,并发症发生率和死亡率低,术后5年生存率高于全国平均水平。医院与国内外20余所大学、科研、医疗单位主持和参与肿瘤相关研究项目30余项,承担国家食管癌早诊早治项目、“十一五”国家科技支撑计划重大科研项目、国家自然科学基金项目3项,在上消化道恶性肿瘤防治及研究方面享有较高声誉,既造福于民,又大大提高了医院专科水平。近年来,医院先后承担了50多个科研项目,其中获省科技进步奖2项,获镇江市科技进步奖16项,每年在中华级杂志发表论文10余篇,连续六年被授予“镇江市科技进步先进集体”。医院采用送出去、请进来的方法,多渠道培养专科人才,建立了较为完善的人才培养机制,鼓励科技创新以及适宜新技术、新项目的引进。最近,医院制定了高级技术人才的引进计划,面向社会,招聘高端技术人员,充实人才队伍,进一步提升专科技术水平。医院十分注重硬件建设,目前拥有64排螺旋CT、磁共振、直线加速器、层流洁净手术室、X刀、DR(2台)、日本岛津1000mA数字化胃肠X光机、奥林巴斯系列电子内镜、西门子全数字化彩色超声诊断仪、乳腺钼钯、麻醉机、血液透析机、血滤机、胸、腹腔镜、体外震波碎石机、全自动生化分析仪、心脏运动平板、多功能系列监护仪等医疗设备1800余台(套),有效提高医院诊疗整体水平。在今后几年里,医院将陆续更新直线加速器、磁共振等大型医疗设备。以医院文化建设带动医院健康发展。医院通过以院训、院歌、院徽展示团结协作、务实求新、敬业奉献的医院精神;以每年一届的“职工文化节”为支点,充分利用职工俱乐部这个平台,积极开展体现时代特征、职工乐于参加的各项文化、体育活动,既丰富职工业余文化生活,陶冶了他们的情操,又增强了全院职工的凝聚力和向心力;通过举办各类人文、心理知识的学习,全方位提高职工人文素养和人际沟通水平,塑造良好的医院形象。医院始终坚持“以病人为中心、以质量为目标”的服务理念,构建适应现代医学模式的服务体系。开展人性化服务,创建“群众满意医院”、“无红包医院”,以签订医患合约的形式,履行各项服务承诺,保障患者的权益;优化就诊流程,合理科室布局,畅通绿色通道,实施分层挂号、收费,病人就医更方便、快捷;实行“无假日门诊”,拓展一站式服务内涵,开展免费测血压、出院病人电话回访服务,为老弱病残、重症病人护送检查;广泛开展以住院病人健康宣教、院外健康讲座、义诊等形式的健康教育行动。优质的医疗服务得到了各级领导的肯定和群众的好评,医院先后获得“江苏省医疗服务诚信执业单位”、“江苏省企业文化先进单位”、“江苏省职工读书自学先进集体”、“江苏省爱国卫生先进单位”、“镇江市文明单位”、“镇江市十佳医院”等荣誉称号。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。