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秦皇岛市工人医院急性胆囊炎专家

简介:

秦皇岛市工人医院,始建于1910年,是一所现代化综合性医院,拥有丰富的医疗资源和先进的技术设备。医院设有11个病区,包括手足显微外科、椎间盘治疗科、妇产科等特色专科,其中手足显微外科、椎间盘治疗科、眼耳鼻喉科为秦皇岛市特色专科,妇产科为秦皇岛市医学重点发展学科。在治疗急性胆囊炎等疾病方面,医院具有显著的专业实力。医院引进微创治疗技术,在妇产科、骨科、普外科等科室全面推行微创治疗方法,以创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等诸多优点,受到患者认可与好评。秦皇岛市工人医院将继续发扬医疗事业,为市民健康保驾护航。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

勇珊珊 住院医师

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患友问诊

我有两个月的左胸部不适和胃部压迫感,吃饭后更明显,去医院挂了消化科,医生建议做胃镜检查,但我担心是否有必要。
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2024-11-17 10:18:09
患者右上腹部不适,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊问题,近期做了B超检查,结果显示胆囊壁增厚,医生说可能是胆囊炎,患者想知道如何预防复发和用药问题。
18
2024-11-17 10:18:09
我最近肚子和胸部都很疼,怀疑是胆囊炎,想知道应该去哪个科室就诊?
30
2024-11-17 10:18:09
患者因胆炎长期服用藏茵陈片,但现在无法购买,寻求医生的帮助和建议。
63
2024-11-17 10:18:09
晚上吃宵夜后右上腹疼痛,检查结果显示可能是胆囊炎,患者担心是否需要手术治疗,希望了解更多信息。
23
2024-11-17 10:18:09
我最近超声检查显示胆囊炎症和胆汁淤积,想知道是否需要手术,医生建议我先尝试保守治疗,服用消炎利胆片和熊去氧胆酸。请问这两种药物的用法和注意事项是什么?
14
2024-11-17 10:18:09
小孩肚子疼,按压胆囊部位疼,躺着或坐着会缓解,最近天气热,吃了很多凉水和雪糕,想知道是不是胆囊炎?
27
2024-11-17 10:18:09
我最近总是感觉右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,想知道是否是胆囊炎,需要怎样的治疗?
44
2024-11-17 10:18:09
患者右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊炎,请求医生开具处方和用药建议。
48
2024-11-17 10:18:09
患者体检时发现胆囊有问题,B超显示有一大片白色区域,医生诊断为慢性胆囊炎,患者想了解更多关于这种疾病的信息。
61
2024-11-17 10:18:09

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