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三门峡市第三人民医院新生儿胃食管反流专家

简介:

三门峡市第三人民医院(原三门峡西铁路医院)创建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急救等于一体的现代化综合性二级医院。2005年2月24日,根据国务院国有大型企业改革精神,由郑州铁路局整建制移交至三门峡市人民政府,成为市卫生局直属医院,更名为三门峡市第三人民医院。2011年5月,本着优势互补、实现共赢的原则,在市县两级政府的大力支持和各方面的积极努力下,三门峡市第三人民医院与陕州人民医院实现合作办院,成立了新的三门峡市第三人民医院。发展概况三门峡市第三人民医院位于陕县县城东侧,占地总面积120余亩,建筑面积50000平米,开设床位650张,年门诊量30余万人次,年出院康复病人1万余人次;拥有内、外、妇、儿、重症医学科等16个临床科室和检验、药剂、影像等6个医技科室,其中心内科、神经内科、呼吸睡眠检测中心、普外科及腹腔镜治疗中心、骨科、椎间盘及关节疾病科、耳鼻喉科等,为医院的重点、特色专科。医院目前拥有万级层流手术室5间,现代化的层流净化重症监护室床位10张,并拥用美国GE螺旋CT、日本日立高速螺旋CT、美国GE四维彩超、飞利浦彩超、飞利浦DR等大型医疗设备35台。医院新近购置的美国GE128排多层螺旋CT、1.5T核磁共振、平板大C、美国瓦里安高能直线加速器等设备安装到位。重要荣誉三门峡市第三人民医院对职业道德建设十分重视,连续三年被评为河南省行风建设先进单位;连续六年被评为市卫生局党建目标管理先进单位、党风廉政建设管理先进单位。发展愿景历经半个世纪的风雨历程,三门峡市第三人民医院全体职工执着追求、奋力拼搏,为人民群众的健康保障做出了不懈努力,为医院在新世纪实现跨越式发展奠定了良好基础。今后,三门峡市第三人民医院全体职工将秉承厚德载物、开拓创新的精神,依靠雄厚的技术力量、优质的服务水平和高端的医疗设备,为豫、秦、晋金三角地区人民群众的健康保驾护航。是指新生儿胃及十二指肠的内容物反流入食管,可分为生理性原因和病理性原因,对于生理性原因一般不需要特殊处理,病理性原因可予以相应的治疗。,是由于食管下端括约肌的功能障碍,与其功能相关的组织结构异常,导致食管下端括约肌压力下降和一过性松弛,以及食管黏膜的屏障功能破坏,食管廓清能力降低,胃排空延迟,腹部,本症可自愈,随年龄渐长,调节功能改善,呕吐即可停止。少量多次喂以较稠厚的食物,可使症状减轻或得到控制。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.实验室检查2.腹部B超检查3.腹部立位X线平片,。

患友问诊

宝宝3个月,混合喂养,有胃反流症状,想咨询转奶和治疗方案。
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2024-11-16 22:56:25
宝宝刚满月,有胃食管反流症状,目前母乳喂养,想了解特殊奶粉喂养及症状处理。
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2024-11-16 22:56:25
八岁儿童胃食管反流,嗳气频繁,山药过敏,寻求保护胃黏膜的食物和药物建议。
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2024-11-16 22:56:25
五个半月宝宝总是往上涌奶,如何处理?
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2024-11-16 22:56:25
宝宝反流,咨询奶粉冲调比例及健康指导
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2024-11-16 22:56:25
宝宝有吐奶和消化不良性腹泻的症状,想知道是否可以用药治疗?
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2024-11-16 22:56:25
宝宝早晨晚上有时干呕恶心,鼻腔有分泌物,偶尔吐奶,咽红,想知道这是什么原因?患者女性6个月23天
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2024-11-16 22:56:25
宝宝湿疹和反流严重,喝恩敏舒奶粉后情况加剧,疑为牛奶蛋白过敏。
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2024-11-16 22:56:25
六岁儿童出现胃食管反流症状,想知道是否需要用药以及如何改善生活习惯?
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2024-11-16 22:56:25
宝宝5个月大,经常流口水,疑似口水疹,想了解预防措施;同时咨询羊羔B12的作用以及胃反流的缓解方法。
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2024-11-16 22:56:25

科普文章

#新生儿反流食物#婴儿或新生儿腹泻
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1.新生儿放屁带屎和黄水儿,首先要考虑消化不良,使宝宝大便次数增多,大便性状发生改变。绝大多数的原因是因为在新生儿期肠道的菌群还没有很好的建立,没有形成肠道的免疫屏障,导致大便消化功能障碍。并且容易发生肠道的细菌或者病毒感染。同时由于新生儿期消化液分泌的不足,也可以造成消化吸收功能的障碍,出现大便次数和性状的异常。
 
    因此当新生儿出现肛门总有屎或者黄水时,需要将便留在无菌的玻璃瓶或者塑料袋中,到医院及时的去做化验检查以除外感染的因素,如果没有存在感染,可以口服益生菌。水多的情况可以加蒙脱石散来保护胃黏膜。
 
2.如果放屁总带屎,也可能是由于婴儿的肛门括约肌的功能还不是很完善,只要注意及时的清洗臀部,防止引起肛门周围红肿感染,随着孩子月龄的增加会逐渐缓解。
 
3.同时需要观察宝宝是不是存在腹胀,如果孩子腹胀明显,肠蠕动增加,一放屁并且有屎,要注意乳糖不耐受的可能,可以用乳糖不耐受的试纸进一步验证,也可以暂时给宝宝喂去乳糖奶粉,如果症状明显好转,说明孩子存在乳糖不耐受,不能长期的喂养去乳糖奶粉,可以加入乳糖酶进行治疗。一般情况下,先天性的乳糖不耐受非常罕见,往往都是暂时性的,如果一段时间后孩子大便性状没有异常,可以试着添加正常的配方奶,观察孩子大便的情况。如果添加后孩子大便出现异常,可能考虑先天性的乳糖不耐受,需要长期口服乳糖酶。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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