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贵阳中医学院第一附属医院,贵州省中医医院1型糖尿病性下肢溃疡专家

简介:

医院成立于1956年,前身为贵阳市中医医院,1965年成为贵阳中医学院附属医院,1981年更名为贵阳中医学院第一附属医院,2012年6月加挂贵州省中医医院,2017年医院挂牌成立“贵州省苗医医院”,2019年4月更名为贵州中医药大学第一附属医院,同年经省人民政府批准贵州省交通医院整体并入医院,设主院区、第二门诊部、第二院区,现为贵州省最具权威性的集医疗、教学、科研为一体的“三级甲等中医医院”,曾荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国中医药文化宣传教育基地”、“贵州省医德医风示范医院”、“贵州省群众最满意医疗卫生单位”等荣誉称号。医院占地面积70亩,总建筑面积77200平方米。全院在岗职工1800余人,其中专业技术人员1600余人;拥有国医大师1名,全国名中医3名,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师22名,享受国务院特贴专家1名,省政府特贴专家1名,省管专家2名,贵州省名中医29名,青年岐黄学者1名,全国优秀中医临床研修人才6名,贵州省百层次创新人才1名、千层次创新人才13名;拥有师承博士后导师1名、博士生导师17名、硕士生导师90余名、博士63名、硕士320名。拥有核磁共振、DSA血管造影机、多层双螺旋CT、DR、体检DR车、数字化移动体检专用车、检验流水线、全自动中药智能抓药系统等大型仪器设备;全院编制床位1690张,年门诊90万余人次,年出院4.7万余人次,年手术1.5万余台次。医院学科门类齐全,中医特色优势突出,人才结构合理,医疗设备先进,拥有省级专科医院4个,国医大师诊疗中心1个,省级诊疗中心2个,国医大师工作室1个,全国名中医工作室3个,全国名老中医药专家传承工作室14个,中医学术流派传承工作室1个,卫生部临床重点专科4个,国家中医药管理局重点学科9个、重点专科7个、区域中医诊疗中心培育单位2个,省卫生健康委临床重点专科1个,省中医药管理局重点学科6个、重点专科15个、重点专病5个。此外,医院还是全省最早获批成立的“国家食品药品监督管理局临床药物试验机构”,是国家中医药管理局“苗医苗药治疗慢性疼痛重点研究室”项目建设单位和“中医住院医师(全科医生)规范化培训基地”,是人社部批准设立的博士后科研工作站,贵州省“中医全科医生转岗培训基地”、贵州省“继续医学教育基地”也设在我院。中国工程院石学敏院士工作站、国医大师夏桂成工作站、国医大师张大宁工作站也分别在我院建立。2021年医院通过ISO15189质量体系医学实验室认可。医院实施“人才强院、科技兴院、特色立院、文化塑院”发展战略,传承精华、守正创新,以建设中医药特色鲜明的现代化综合性中医医院为目标,更好地服务贵州经济社会发展,满足人民群众健康需求。胰岛素依赖型糖尿病,是一种代谢紊乱综合征,其特征是由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。这种疾病主要是由于通过免疫介导胰腺β细胞的破坏而导致,自身免疫系统缺陷,遗传因素,某些病毒感染可能增加1型糖尿病发生风险,如肝炎病毒感染、风疹病毒感染等,接触某些物质,如灭鼠药、牛奶等,也可能会诱发103型糖尿病。,胰腺;血液血管,血糖不稳定时容易频发低血糖,要十分注意,运动最好在餐后一小时左右进行。对于药物治疗,1型糖尿病患者要尽早使用胰岛素治疗,而且要终身维持胰岛素的应用。强化胰岛素的治疗方案是所有103型糖尿病患者推荐的治疗方式,包括基础胰岛素、加餐时胰岛素、持续皮下胰岛素注射等。,2型糖尿病,不能吃甜食,不能喝饮料,而且不能够吃肥肉以及油炸食品,在合并有糖尿病肾病的时候,也同时做到不能够食用植物蛋白。一型糖尿病也是属于终身疾病,是属于糖尿病分型之中的一类,尿糖测定,血糖测定和口服葡萄糖耐量试验,血浆蛋白测定,胰岛素释放试验,C肽释放试验,静脉注射葡萄糖-胰岛素释放试验和高糖钳夹试验,。

狄伟 副主任医师

擅长运用以中医药为主,中西医结合的方法治疗多种皮肤病,如:银屑病,带状疱疹,湿疹,痤疮,荨麻疹,白癜风,扁平疣,血管炎等,对红斑狼疮,大疱性皮肤病,皮肌炎等免疫性皮肤病和性传播疾病也有较深入性研究。

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擅长:擅长运用以中医药为主,中西医结合的方法治疗多种皮肤病,如:银屑病,带状疱疹,湿疹,痤疮,荨麻疹,白癜风,扁平疣,血管炎等,对红斑狼疮,大疱性皮肤病,皮肌炎等免疫性皮肤病和性传播疾病也有较深入性研究。
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蔡静 副主任医师

擅长痴呆,帕金森,脑血管病,癫痫,睡眠障碍

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仲秀艳 副主任医师

擅长帕金森病以及运动障碍疾病,脑血管病,认知障碍,眩晕,面神经麻痹,睡眠障碍,心理问题等疾病中西医结合针灸和心理治疗

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卢丹 主治医师

擅长诊断和治疗结肠、直肠以及肛门疾病。 擅长结肠镜检查及内镜下治疗,三维直肠腔内超声检查及各种痔瘘裂等肛肠疾病的诊治。 (1)主治范畴: 各类结直肠息肉、各类感染性疾病(肛周脓肿、肛瘘、肛周汗腺炎、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎)肛门脱垂性疾病(如痔、直肠脱垂等)及各类肛门结直肠疾病。 (2)技术特长: 1. 擅长三维直肠腔内超声引导下高位马蹄形肛周脓肿,复杂性肛瘘手术; 2. 擅长结肠镜检查及内镜下治疗:如结直肠息肉EMR术式,内镜下内痔注射术; 3. 各类痔的微创手术:如直肠粘膜环切术(PPH术);选择性痔上黏膜吻合术(TST);痔弹力线套扎术(RPH术)等。

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擅长:擅长诊断和治疗结肠、直肠以及肛门疾病。 擅长结肠镜检查及内镜下治疗,三维直肠腔内超声检查及各种痔瘘裂等肛肠疾病的诊治。 (1)主治范畴: 各类结直肠息肉、各类感染性疾病(肛周脓肿、肛瘘、肛周汗腺炎、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎)肛门脱垂性疾病(如痔、直肠脱垂等)及各类肛门结直肠疾病。 (2)技术特长: 1. 擅长三维直肠腔内超声引导下高位马蹄形肛周脓肿,复杂性肛瘘手术; 2. 擅长结肠镜检查及内镜下治疗:如结直肠息肉EMR术式,内镜下内痔注射术; 3. 各类痔的微创手术:如直肠粘膜环切术(PPH术);选择性痔上黏膜吻合术(TST);痔弹力线套扎术(RPH术)等。
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陈江 主任医师

擅长疾病:结直肠良、恶性肿瘤微创治疗、腹腔镜结直肠癌全系膜切除术(CME、TME)、腹腔镜肛提肌外腹会阴联合直肠癌根治术(ELAPE)、TME联合侧方淋巴结清扫术(LLND)、腹腔镜疝修补术(TAPP)、结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES),以及痔、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、便秘、盆底综合征的规范化治疗。

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擅长:擅长疾病:结直肠良、恶性肿瘤微创治疗、腹腔镜结直肠癌全系膜切除术(CME、TME)、腹腔镜肛提肌外腹会阴联合直肠癌根治术(ELAPE)、TME联合侧方淋巴结清扫术(LLND)、腹腔镜疝修补术(TAPP)、结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES),以及痔、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、便秘、盆底综合征的规范化治疗。
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黎晓冬 主治医师

擅长中西医结合治疗眼科常见病、多发病和疑难眼底病的诊治,尤其在糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、年龄相关性黄斑变性、病理性近视、视网膜色素变性、葡萄膜炎、视神经病变、干眼症、过敏性眼病、视疲劳等有丰富的诊疗经验。

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擅长:擅长中西医结合治疗眼科常见病、多发病和疑难眼底病的诊治,尤其在糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、年龄相关性黄斑变性、病理性近视、视网膜色素变性、葡萄膜炎、视神经病变、干眼症、过敏性眼病、视疲劳等有丰富的诊疗经验。
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陈慧彬 主治医师

肺癌、肠癌、胰腺癌的诊治

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王镜辉 主治医师

中西医结合肿瘤防治

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马尊峰 主治医师

尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等常见性病。 痤疮,湿疹,荨麻疹,足癣,脚气,接触性皮炎,皮炎,带状疱疹,脂溢性皮炎,疥疮,玫瑰糠疹,日晒伤,寻常疣,疱疹,癣,日光性皮炎,神经性皮炎。

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擅长:尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等常见性病。 痤疮,湿疹,荨麻疹,足癣,脚气,接触性皮炎,皮炎,带状疱疹,脂溢性皮炎,疥疮,玫瑰糠疹,日晒伤,寻常疣,疱疹,癣,日光性皮炎,神经性皮炎。
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吴雪燕 住院医师

产科常见疾病,产检相关问题。

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患友问诊

我的母亲的小腿出现了严重的溃疡,想了解这是什么原因引起的,应该如何治疗?
68
2024-09-19 02:03:03
老人腿部经常肿胀,最近出现了溃疡,影响睡眠,需要医生的帮助。
19
2024-09-19 02:03:03
65岁糖尿病患者头部和胳膊长浓包,反复发作,已服用降糖药,求治疗建议。
30
2024-09-19 02:03:03
患者小腿部位发炎溃疡,怀疑被虫咬后发炎。医生分析症状后,建议使用皮炎平软膏观察病情变化,同时提醒患者保持伤口清洁,避免感染。患者女性
53
2024-09-19 02:03:03

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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