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贵阳中医学院第一附属医院,贵州省中医医院糖尿病足专家

简介:

贵州中医药大学第一附属医院,建立于1956年,是贵州省最具权威性的集医疗、教学、科研为一体的“三级甲等中医医院”。医院占地面积70亩,总建筑面积77200平方米,拥有全院在岗职工1800余人,专业技术人员1600余人。医院拥有国医大师1名,全国名中医3名,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师22名,享受国务院特贴专家1名,省政府特贴专家1名,省管专家2名,贵州省名中医29名,青年岐黄学者1名。此外,医院还拥有核磁共振、DSA血管造影机、多层双螺旋CT等大型仪器设备,全院编制床位1690张。医院学科门类齐全,中医特色优势突出,人才结构合理,医疗设备先进。医院曾荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国中医药文化宣传教育基地”、“贵州省医德医风示范医院”等荣誉称号。 贵州中医药大学第一附属医院作为综合性中医医院,对于糖尿病足等疾病有着丰富的临床经验和独特的治疗技术。糖尿病足是一种严重的并发症,对患者造成严重的身体和心理困扰。医院在糖尿病足的诊疗方面拥有一流的专家团队和先进的治疗设备,致力于为患者提供个性化、高水平的诊疗服务。此外,医院也注重对糖尿病足的健康教育和预防工作,帮助患者建立正确的健康观念和生活方式,有效预防和控制疾病的发生和发展。 贵州中医药大学第一附属医院秉承“人才强院、科技兴院、特色立院、文化塑院”的发展战略,不断传承精华、守正创新,以建设中医药特色鲜明的现代化综合性中医医院为目标,更好地服务贵州经济社会发展,满足人民群众健康需求。糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。,糖尿病的患者病程比较长,而且血糖控制不好,出现了一些慢性的并发症,就有可能会导致下肢血管的病变和神经的病变。,足部,(1)以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等。 (2)一般治疗:除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等。 (3)去除水肿:只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关。可采用利尿剂或ACE-I治疗。 (4)神经性足溃疡的治疗,需与下肢脉管炎或血管炎、下肢神经病变等鉴别诊断。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,空腹血葡萄糖尿常规尿蛋白质尿酮体试验血脂,。

狄伟 副主任医师

擅长运用以中医药为主,中西医结合的方法治疗多种皮肤病,如:银屑病,带状疱疹,湿疹,痤疮,荨麻疹,白癜风,扁平疣,血管炎等,对红斑狼疮,大疱性皮肤病,皮肌炎等免疫性皮肤病和性传播疾病也有较深入性研究。

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擅长:擅长运用以中医药为主,中西医结合的方法治疗多种皮肤病,如:银屑病,带状疱疹,湿疹,痤疮,荨麻疹,白癜风,扁平疣,血管炎等,对红斑狼疮,大疱性皮肤病,皮肌炎等免疫性皮肤病和性传播疾病也有较深入性研究。
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蔡静 副主任医师

擅长痴呆,帕金森,脑血管病,癫痫,睡眠障碍

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卢丹 主治医师

擅长诊断和治疗结肠、直肠以及肛门疾病。 擅长结肠镜检查及内镜下治疗,三维直肠腔内超声检查及各种痔瘘裂等肛肠疾病的诊治。 (1)主治范畴: 各类结直肠息肉、各类感染性疾病(肛周脓肿、肛瘘、肛周汗腺炎、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎)肛门脱垂性疾病(如痔、直肠脱垂等)及各类肛门结直肠疾病。 (2)技术特长: 1. 擅长三维直肠腔内超声引导下高位马蹄形肛周脓肿,复杂性肛瘘手术; 2. 擅长结肠镜检查及内镜下治疗:如结直肠息肉EMR术式,内镜下内痔注射术; 3. 各类痔的微创手术:如直肠粘膜环切术(PPH术);选择性痔上黏膜吻合术(TST);痔弹力线套扎术(RPH术)等。

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擅长:擅长诊断和治疗结肠、直肠以及肛门疾病。 擅长结肠镜检查及内镜下治疗,三维直肠腔内超声检查及各种痔瘘裂等肛肠疾病的诊治。 (1)主治范畴: 各类结直肠息肉、各类感染性疾病(肛周脓肿、肛瘘、肛周汗腺炎、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎)肛门脱垂性疾病(如痔、直肠脱垂等)及各类肛门结直肠疾病。 (2)技术特长: 1. 擅长三维直肠腔内超声引导下高位马蹄形肛周脓肿,复杂性肛瘘手术; 2. 擅长结肠镜检查及内镜下治疗:如结直肠息肉EMR术式,内镜下内痔注射术; 3. 各类痔的微创手术:如直肠粘膜环切术(PPH术);选择性痔上黏膜吻合术(TST);痔弹力线套扎术(RPH术)等。
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仲秀艳 副主任医师

擅长帕金森病以及运动障碍疾病,脑血管病,认知障碍,眩晕,面神经麻痹,睡眠障碍,心理问题等疾病中西医结合针灸和心理治疗

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擅长:擅长帕金森病以及运动障碍疾病,脑血管病,认知障碍,眩晕,面神经麻痹,睡眠障碍,心理问题等疾病中西医结合针灸和心理治疗
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陈江 主任医师

擅长疾病:结直肠良、恶性肿瘤微创治疗、腹腔镜结直肠癌全系膜切除术(CME、TME)、腹腔镜肛提肌外腹会阴联合直肠癌根治术(ELAPE)、TME联合侧方淋巴结清扫术(LLND)、腹腔镜疝修补术(TAPP)、结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES),以及痔、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、便秘、盆底综合征的规范化治疗。

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擅长:擅长疾病:结直肠良、恶性肿瘤微创治疗、腹腔镜结直肠癌全系膜切除术(CME、TME)、腹腔镜肛提肌外腹会阴联合直肠癌根治术(ELAPE)、TME联合侧方淋巴结清扫术(LLND)、腹腔镜疝修补术(TAPP)、结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES),以及痔、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、便秘、盆底综合征的规范化治疗。
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马尊峰 主治医师

尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等常见性病。 痤疮,湿疹,荨麻疹,足癣,脚气,接触性皮炎,皮炎,带状疱疹,脂溢性皮炎,疥疮,玫瑰糠疹,日晒伤,寻常疣,疱疹,癣,日光性皮炎,神经性皮炎。

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擅长:尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等常见性病。 痤疮,湿疹,荨麻疹,足癣,脚气,接触性皮炎,皮炎,带状疱疹,脂溢性皮炎,疥疮,玫瑰糠疹,日晒伤,寻常疣,疱疹,癣,日光性皮炎,神经性皮炎。
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黎晓冬 主治医师

擅长中西医结合治疗眼科常见病、多发病和疑难眼底病的诊治,尤其在糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、年龄相关性黄斑变性、病理性近视、视网膜色素变性、葡萄膜炎、视神经病变、干眼症、过敏性眼病、视疲劳等有丰富的诊疗经验。

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擅长:擅长中西医结合治疗眼科常见病、多发病和疑难眼底病的诊治,尤其在糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、年龄相关性黄斑变性、病理性近视、视网膜色素变性、葡萄膜炎、视神经病变、干眼症、过敏性眼病、视疲劳等有丰富的诊疗经验。
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陈慧彬 主治医师

肺癌、肠癌、胰腺癌的诊治

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王镜辉 主治医师

中西医结合肿瘤防治

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吴雪燕 住院医师

产科常见疾病,产检相关问题。

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擅长:产科常见疾病,产检相关问题。
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患友问诊

糖尿病患者,最近做了足截肢手术,担心营养不良,想了解术后饮食和营养管理的注意事项,包括血糖控制和蛋白质补充等问题。
64
2024-11-07 16:12:39
患者脚部出现瘀血,曾经被诊断为糖尿病,希望了解如何预防和治疗糖尿病足。患者信息:糖尿病患者,脚部瘀血。
22
2024-11-07 16:12:39
我是糖尿病患者,脚部出现创口,正在医院接受治疗,使用银离子覆膜和生长因子凝胶,血糖控制在餐前六点多,餐后两个小时九点多,想了解愈合情况和是否可以回学校上课。
28
2024-11-07 16:12:39
湖北的患者,20多年糖尿病史,脚部破了不封口,伴有发烧,寻求治疗建议。
16
2024-11-07 16:12:39
我妈妈的脚上有一个半年多的伤口,之前用过很多药都没有效果,想知道这个产品能不能用?
51
2024-11-07 16:12:39
我爸脚老是长冰口,换个地方就好了,之前喜欢吃糖,血糖高不高?
8
2024-11-07 16:12:39
患者最近脚部有异样感觉,想了解是否为糖尿病足的早期症状,并询问用药和生活方式调整建议,患者正在服用降糖药物,平时工作需要长时间站立。
42
2024-11-07 16:12:39
我脚上有冰冰的一条条口,擦药过几天好了,过几天又开口了,可能是糖尿病引起的吗?我血糖大约在8点左右,需要如何治疗和管理?
69
2024-11-07 16:12:39
一位糖尿病患者,双脚疼痛两年,最近用完了胰岛素,需要开新的处方并了解如何控制血糖和改善生活方式。患者信息:女性,40岁,糖尿病患者。
66
2024-11-07 16:12:39
我母亲的餐前血糖19.2,吃了一颗二甲双胍,血糖还是很高,脚上有一处伤口很久了都没好,会不会影响血糖?
52
2024-11-07 16:12:39

科普文章

糖尿病足预防与治疗要点。

#糖尿病足#糖尿病性足坏疽#糖尿病
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血糖长期得不到有效控制,患者容易发生多种并发症,其中糖尿病足是较为常见的并发症之一。糖尿病足早期时,患者可能在足部皮肤上出现溃疡。细菌一旦侵入溃疡部位,可引起局部组织坏死,逐渐发展成坏疽。坏疽形成后,细菌可能通过血液扩散至全身,严重时可能导致截肢,甚至引发败血症,危及生命。那么,糖尿病患者如何进行足部保健呢?

一、定期进行足部自我检查

1. 糖尿病患者应在每晚临睡前仔细检查足部,注意是否有红肿、伤口或分泌物。视力不佳的患者可以请家人协助检查。

2. 每晚临睡前应对足部进行触诊,关注足部是否有温度降低的区域,并检查是否有压痛点,避免足部骨突出部位出现溃疡。

二、做好足部皮肤护理

1. 每晚睡前用温水浸泡双足约10分钟,水温不宜过高。洗足后应将双足擦干,并涂上如甘油等不含酒精成分的护肤油。

2. 定期修剪趾甲,修剪时应保持趾甲平直,不要剪得太深,以防趾甲嵌入甲槽引起感染。

3. 足部若出现厚茧或鸡眼,应及时就医处理,切勿自行处理。

三、选择合适的鞋袜

1. 糖尿病患者应穿白色、棉质的袜子,这样既能保护足部皮肤,又能更容易发现足部是否有出血或渗出物。

2. 每次穿鞋前应检查鞋内是否有异物,鞋子不宜长期穿同一双。

3. 无论在室内还是室外,都不应赤脚行走,也应避免长期站立、步行或跑步。

4. 避免穿日式拖鞋和高跟鞋。日式拖鞋容易在趾间引发溃疡,而高跟鞋则容易在前足底部形成溃疡。

5. 选择适合的鞋具:

最好在傍晚时段购买鞋子,因为此时脚部体积较大。若左右脚大小不一致,应以较大一只脚为准。

选择鞋子时,应确保足部最长趾的前端与鞋内前缘有适当空隙,建议以手拇指指甲的宽度为标准。

糖尿病足是指糖尿病患者的足部在神经和血管病变的基础上出现感染。神经病变会导致足部感觉迟钝或消失,血管病变则会使足部组织缺血、坏死,失去再生和修复能力。糖尿病足的溃疡与坏疽是糖尿病患者致残和致死的重要原因之一。

一、如何治疗糖尿病足?

1、糖尿病足分级:要有效治疗糖尿病足,首先需要了解其病情的分级情况。临床上,糖尿病足根据严重程度分为0至5级:

0级(坏疽前期):此阶段患者的足部皮肤尚无破损,但已出现腿脚发凉、怕冷等缺血症状,或有肢端麻木、感觉减退等神经损害表现,也可能有鸡眼、脚垫、足畸形等症状。如果不加以处理,0级患者的足部容易发展为坏疽。

1级(坏疽初期):此时足部皮肤上已出现水疱和浅表溃疡,但无明显感染,且未波及深部组织。若能及时发现和正确处理,通常可以痊愈。若处理不当,则可能面临截肢风险。患者常误以为小水疱无关紧要,随意处理后导致感染化脓,从而发展成严重的坏疽。在此阶段,患者应尽早就医,必要时住院治疗。

2级(轻度坏疽期):溃疡已深入肌肉组织,并常伴有软组织感染,足部有较多脓性分泌物,但未侵及骨质。此阶段患者需要住院治疗,尽量卧床休息,减少足部负重。应定期清创换药,保持伤口引流通畅。同时,还需控制血糖、加强抗感染治疗,改善血液循环,防止溃疡扩散。

3级(中度坏疽期):深部感染加重,肌腱和韧带受到破坏,形成多个脓腔,并伴有大量脓液和坏死组织,可能波及骨组织。在此阶段,患者必须住院治疗,限制站立和行走,并使用有效抗生素进行抗感染治疗,改善全身血液循环和营养状态。积极治疗下,这一阶段的糖尿病足是可以治愈的。

4级(重度坏死期):此时,糖尿病足已发展为重度感染,并对骨质造成严重破坏,可能形成骨髓炎或假关节。患者的部分脚趾已发生湿性坏疽,并伴有发热和全身不适症状。若及时治疗,仍有望保留大部分足部。

5级(极重度坏疽期):此阶段患者出现全足大面积坏疽,可能波及踝关节。单纯内科治疗难以见效,通常需要通过截趾保腿或截肢保命。

2、糖尿病足的治疗措施

糖尿病足的治疗包括基础治疗和局部治疗。

基础治疗:是严格控制血糖,特别是老年患者,还需注意控制血压、降低血黏度、扩张血管,改善下肢血液循环,控制感染、戒烟、增加营养等。

局部治疗:需根据创面特点进行清创换药,促进肉芽生长和伤口愈合。对于因血管阻塞导致肢体坏疽的患者,也可以考虑动脉重建术,以帮助部分患者避免截肢。

二、如何预防糖尿病足?

足部溃疡往往由微小皮损未及时发现或处理不当引发。因此,糖尿病患者应特别注重足部保健。每天用温水洗脚,不要用热水,以免因感觉迟钝引起烫伤。洗后擦干,并涂抹护肤霜冬季要注意保暖,不宜使用热水袋或电热毯,以免烫伤。在室内不要赤脚行走,外出时应穿合适的鞋袜,避免足部皮肤受损。修剪趾甲时不要过短,避免嵌甲或甲沟感染。选择宽松舒适的鞋子,并进行足部按摩,以促进血液循环。切勿自行处理鸡眼、茧子,也不要使用腐蚀性药水。

糖尿病患者应经常检查足部,如发现小腿皮肤颜色变苍白或暗红、下肢发凉、麻木或感觉减退、足背动脉搏动减弱或消失,以及出现间歇性跛行或静息痛、嵌甲、鸡眼、胼胝及皮肤破损、起疱等情况时,应及时就医,不可自行处理。

#糖尿病足
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如何预防糖尿病足?

#糖尿病足
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糖尿病足受伤要重视
身体这5个表现,小心是糖尿病足
什么叫告别糖尿丙,报告说了算(下)控糖控糖饮食控糖食谱健康健康饮食
腿部异样感,警惕糖尿病神经病变!
糖尿病硬核健康科普dou来说
#糖尿病足
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糖尿病足
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