忻城县人民医院始创于1941年,占地面积22830.7平方米,现有在职职工279人(含人才交流中心聘用),其中卫技人员228人,高级职称17人。医院设有临床、医技、职能等24个科室,开设病床200张。县120急救中心、危重症孕产妇急救中心设在该院。医院有7辆救护车,承担着全县40万人民及周边的上林、马山、都安、宜州等县(市)部分乡镇群众的医疗救治任务,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性国家二级甲等医院。医院还肩负着广西医科大学成教院、柳州医学高等专科学校、来宾市卫校等区内多所医学院校实习生以及本县和邻县部分乡镇卫生院进修生的教学任务。忻城县人民医院几年来,在上级党委政府及有关部门的关心、支持和帮助下,医院先后添置了CT机、三维数字彩超、移动式C臂X光机、前列腺气化电切镜、全自动生化仪、体外震波碎石机、DR数字成像系统等一批先进医疗设备。能正常开展颅脑外科、胸外科、骨伤科、普外、泌尿外科、妇产科等多种学科较高难度手术。近年开展的新技术新项目效果显著,《小剂量善得定治疗肝硬化并上消化道出血的临床观察》、《内镜热极治疗胃肠病的临床研究》、《疝环充填式无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝的临床研究》和《几丁糖预防术后组织粘连的临床研究》等四项科研成果分别荣获柳州地区、来宾市科技进步二、三等奖。忻城县人民医院把“病人利益第一,服务质量第一,医疗质量第一,医院声誉第一”作为兴院宗旨,坚持走科技发展道路,积极引进新技术,开展新项目,使医疗质量和技术水平不断迈上新台阶,取得了显著的社会效益和经济效益。先后荣获“爱婴医院”、“国家二级甲等医院”、“地市级青年文明号”、“地区十佳医院”、“地区文明单位”、“自治区文明单位”、“市抗击非典先进集体”、“全区对口支援乡镇卫生院先进单位”、“自治区模范职工之家”等称号。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。