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广西骨伤医院尖端扭转型室性心动过速专家

简介:

广西骨伤医院成立于1995年,位于南宁市新民路32号,是在1986年成立的广西中医骨伤科研究所的基础上增设的医院,是一所集临床、医疗、预防、保健和中医骨伤研究为一体的自治区级医疗科研单位,是自治区卫生厅直属的国家三级甲等中西医结合骨科医院、广西中医药大学附属骨伤医院、广西红十字会骨伤医院、高等医学院校临床教学基地和骨伤专业硕士点。是中区直及南宁市基本医疗保险、铁路医保定点医院及新型农村合作医疗定点医院,荣获“全国百姓放心示范医院”及“广西五一劳动奖状”等荣誉称号。医院占地面积4579平方米,建筑面积13609.15平方米。目前共有卫生技术人员417人,其中高级职称59人,中级职称82人,硕士研究生25人。有临床、医技科室23个,职能部门20个,设有中、西医及中西医结合的骨伤、内、外、妇、儿、口腔、皮肤、五官、中医、推拿、理疗、足疗、针灸等部门。住院部编制病床303张,设有三个骨伤科手术病区,一个骨伤科保守治疗病区,2个内科综合性病区,开设有一个社区卫生服务中心及一个社区卫生服务站。医院有万元以上专科医疗设备60多台套,拥有国内一流的现代化高标准空气层流净化系统手术室4间、核磁共振(MRI)、美国GE全身螺旋CT、日本富士XG-1激光扫描系统(DR)、双能X线骨密度仪、麻醉机、C形臂X光机、全自动生化仪、关节镜与椎间盘镜、冲击波治疗仪等进口的先进设备。医院坚持“所院合一、科教兴院”的方针,不断引进新技术、新项目,努力提高科研水平。目前在研课题43项,申请引进国家中医药管理局技术应用推广项目2项,获卫生厅适宜技术推广三等奖2项。医院骨伤科是国家中医药管理局“十一五”重点专科,骨伤康复科是自治区中医药管理局“十二五”重点建设项目。长期以来,医院坚持“大专科、小综合”与中西医结合的办院方向,把骨伤科作为医院建设重点来抓。采用中西医结合治疗骨伤科疾病为专科特色:手法整复骨折与关节脱位、小夹板外固定、中药外敷、内服治疗骨折;治疗各种急、慢性软组织损伤、股骨头缺血性坏死、骨质疏松症、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、骨髓炎等疾病;采用“银质针”“小针刀”、推拿按摩手法和中草药内服、外敷等治疗颈、肩、腰、腿疾病,其中“银质针治疗痹症”疗效显著,独具特色,深为广大患者喜爱,是在广西首先推行、目前也是唯一开展此中医疗法的医院。在骨科手术领域,医院开展了经口腔寰椎骨折切开复位钢板内固定术;颈椎骨折后路钉板系统内固定术;颈椎后纵韧带骨化症并不全瘫前路颈3、4椎体次全切、颈2/3、3/4、4/5椎间盘摘除、椎管减压植骨钢板内固定术;胸腰椎压缩性骨折复位经皮椎弓根钉内固定术;经肩胛骨下第三肋切除胸3、4结核病灶清除植骨内固定术;髋关节表面置换术;人工指间关节置换术等技术,其中多个项目达国内先进水平。医院还致力于开展骨科微创手术,利用膝关节镜开展了镜下诊治膝关节内各种疾患;椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症;小切口人工全髋关节置换术;锁骨骨折闭合复位中空螺钉内固定术等项目。内、儿科综合性病房开展心血管系统、呼吸系统,消化系统,神经系统等常见病、多发病、疑难病症的诊治,开展老年临终爱心护理等项目,为广大人民群众的健康服务。医院以“承古纳今厚德精医”为院训,始终以“以人为本中西并重品牌立院追求卓越”为宗旨,以加强医院管理,保障医疗安全,提高医疗服务水平,改善就医环境,降低医药费用,促进医德医风建设为今后的发展目标,充分发挥“大专科、小综合”优势,在医院领导班子的正确带领下,在全院职工的共同努力下,力争把医院建设成为管理一流、质量一流、服务一流的自治区级骨伤专科医院。尖端扭转型室性心动过速是一种多形性室速,是临床中比较恶性的心律失常,有典型的心电图表现,发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变,各种原因所致的QT间期延长综合征,严重的心肌缺血或其他心肌病变,心脏,药物治疗,手术治疗,安装永久性起搏器,室上性心动过速,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒、咖啡,低盐,低脂,心电图检查,血常规,超声心动图检查,。

韦华珍 副主任医师

儿童计免、传染病防治、食品卫生管理、爱国卫生、学校卫生、卫生帮教,各种预防接种。

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黄平 副主任医师

各科的手术麻醉和急、危、重病人的抢救

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王敬忠 副主任医师

各种内、外眼手术、整形美容手术及各种眼科疾病

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杨东 住院医师

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叶振双 住院医师

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韦文武 副主任医师

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陈金龙 住院医师

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詹楚宁 主治医师

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黄宗丰 主治医师

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揭国梅 副主任医师

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患友问诊

最近几天心跳加速,心脏突突跳,测心率正常,想知道是否需要去医院检查?患者女性35岁
55
2024-11-24 04:31:29
我最近经常干咳,心口有时会扭痛,已经持续了半个月,且对多种药物过敏,想了解可能的原因和治疗方法。患者男性27岁
1
2024-11-24 04:31:29
患者因呼吸系统感染服用左氧氟沙星,出现心律失常症状,询问医生是否与药物有关,并希望了解QT间期延长可能引发的严重心律失常。
24
2024-11-24 04:31:29
患者询问尖端扭转型室性心动过速与阵发性室上性心动过速的区别,并希望了解治疗方法和日常预防措施。
29
2024-11-24 04:31:29
剑突不适,疑似胃部问题,伴有心尖跳痛。患者男性22岁
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2024-11-24 04:31:29
患者患有QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速等心血管问题,以及中枢神经系统疾病,咨询用药问题。
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2024-11-24 04:31:29
我在服用氨磺必利和艾司西酞普兰,担心会有不良反应,特别是尖端扭转型室性心动过速的风险。请问这种情况下我该怎么办?患者女性17岁
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2024-11-24 04:31:29
患者咨询关于心脏疾病的问题,包括心脏核磁和尖端扭转室速等。患者母亲肺癌晚期,因心脏不适无法治疗,寻求医生建议。患者女性55岁
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2024-11-24 04:31:29
患者咨询关于尖端扭转室速的问题,关注是否低血钾及治疗方案。患者女性56岁
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2024-11-24 04:31:29

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      心动过速是指心率超过100次/分钟,可以引发心动过速的原因有很多,大体分为两种,生理性和病理性的。生理性的原因包括熬夜,饮浓茶,喝咖啡,运动,饮酒。病理性的原因包括发热,甲状腺功能亢进,贫血,心衰,乏氧,疼痛,离子紊乱等。
 
      心动过速的常见症状为心慌,有些人可能会出现胸闷,乏力,头晕,发绀,气促,血压下降,甚至是出现一过性的晕厥。还可以诱发急性心力衰竭,以及心绞痛。严重的心动过速,甚至可以诱发心室纤颤,出现心脏骤停、猝死。如果是心房纤颤,心房扑动,这样的心动过速,有可能还会诱发血栓栓子脱落,出现肺拴塞,脑梗死。对于窦性心动过速的患者,往往心率加快或者是转慢都是逐渐进展的。而阵发性室上性心动过速,一般来讲是突发突止为特征。心房纤颤会出现第一心音强弱不等,脉率小于心率的特征。室性心动过速的患者可能会出现快而略不规则的心律。
 
      如想有效控制病情的话,那么首先要明确导致心动过速的原因,针对病因进行治疗,才能够更好的控制心动过速。一般来讲,首先建议患者可以查一下血常规,甲状腺功能,离子以及做一个动态心电图的检查,先初步排除一下导致心动过速的原因。如果是由于其他基础疾病,继发而来的心动过速,那么往往可以通过有效的控制原发病,心动过速的症状就会明显缓解。
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      心跳过快的话,会使心肌的耗氧量增加,从而诱发心肌缺血。患者会出现胸闷,胸痛,心慌等不适症状。除了可以引发心肌缺血之外,对于既往有器质性病变的患者,还容易诱发心力衰竭症状的加重,比如说患者可能会出现呼吸困难,气促,喘憋等不适症状。如果心跳过快是心房纤颤发作的话,还可能会导致血栓栓子脱落,从而诱发脑梗死、心肌梗死、肺栓塞等问题。对于心跳过快是由世俗甚至室颤引发的,那么可能还会导致患者出现心脏骤停猝死等危险。
 
      由于心跳过快的危害较多,尤其对于老龄以及有心血管疾病的患者,一定要严格的控制心室率,最好将心率控制在55到60次/分。常用的可以控制新势力的药物主要是β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,这两种类型药物的代表性药物主要有美托洛尔,比索洛尔,地尔硫卓,维拉帕米等。如果患者为窦性心律单纯应用以上药物控制效果不佳,并且患者存在心力衰竭症状的话,那么建议还可以联合应用If通道阻滞剂,代表性药物主要是伊伐布雷定。
 
      可以引发心跳加快的原因有很多比较常见的有饮浓茶,喝咖啡,焦虑,精神压力大,休息不好,劳累熬夜,这些都有可能引发心跳加快。除了以上原因之外,比如说贫血,甲状腺功能亢进,离子紊乱,酸碱失衡,心衰等原因都可能引发心跳加快。
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    如果患者发生了频发性的房性期前收缩,那么一定要查明导致房早出现的病因或者是原因。对于血压不低,心率偏快的患者,那么首选的抗心律失常药物为β受体阻滞剂,代表性药物有倍他乐克、比索洛尔等,也可以在服用β受体阻滞剂的同时,联合服用稳心颗粒。对于既往有支气管哮喘或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,那么也可以选择口服非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来改善房性期前收缩,比如说像地尔硫卓、维拉帕米等。如果应用以上药物效果并不明显,必要时建议患者可以口服可达龙。
 
    建议患者可以行动态心电图的检查,以便评估24小时整体的心律失常情况。服用抗心律药物的同时,还建议患者应当进一步查明导致心律失常出现的原因。选择什么类型的检查,这主要取决于患者的伴随症状,比如说患者除了心慌之外,是否伴有乏力大汗,胸痛,胸闷,头晕,恶心,呕吐,发热等。对于伴有明显胸闷、胸痛的患者,考虑是由于心肌缺血,所导致的频发性房性早搏,单纯的应用抗心律失常药,往往效果较差,还需要结合改善供血治疗。如果是由于贫血或者是离子紊乱,所导致的频发性房性期前收缩,那么要注意纠正离子紊乱以及贫血,这样才可以真正的改善心律失常。
 
    对于存在频发的房性期前收缩的患者,一定要注意查明病因,同时还要积极的给予治疗,平时要注意戒烟戒酒、规律作息,放松心情。
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