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安阳市第二人民医院骨质疏松专家

简介:

安阳市第二人民医院成立于1953年,是建国后市政府依靠自己的力量组建的第一家公立医院。医院地处安阳市老城中心,开放病床500张,在职职工713名。现已发展成为集急救、医疗、康复、预防、科研、教学为一体的现代化二级甲等综合性医院。是市内五个区及安阳县、林州市、汤阴县、内黄县城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构。现配备有核磁共振、大型C臂、小型C臂、全身CT、数字胃肠机、麦迪逊彩超、费森尤斯透析机、准分子激光治疗仪、气压弹道碎石机、体外碎石机、全自动听力筛查仪、输尿管镜、经皮肾镜、钬激光、胸腔镜、纤维支气管镜、胃镜、宫腔镜、腹腔镜、膀胱镜、关节镜、美国贝克曼全自动生化分析仪和全自动化学发光仪、美国全自动血培养仪、全自动血凝分析仪、超高倍显微成像分析仪、视频脑电图仪、肌电图诱发电位、意大利波切超乳一体机等大型医疗设备以及先进的系列康复设备。医院开展卒中单元管理模式、糖尿病超强化干预模式、生物经络疗法治疗风湿免疫疾病、射频消融术和放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤;开展了保胆取石术、胸腹腔镜手术、经皮肾镜手术、输尿管镜手术、输尿管软镜钬激光碎石术、髋关节置换手术、人工肩关节置换术、断肢(指、趾)再植术、外科微创手术、冠状动脉造影术,PTCA+支架植入术、双腔起搏器植入术等介入治疗、呼吸机新生儿救治的临床应用、及各种妇科肿瘤根治术等医疗技术。医院以康复医学为特色,拥有500多平米康训场所、20余名专业康复人员,开展脑梗塞、脑出血、颅脑损伤、脊髓损伤后神经功能障碍、肌肉骨骼系统损伤后康复、0—6岁脑瘫及智障儿童抢救性康复任务等。承担着安阳市残疾人职业康复、职业教育等工作以及全市工伤康复任务。安阳市第二人民医院新院项目是集医疗、康复、养老三位一体的基建项目,位于安阳城乡一体化示范区,规划用地325亩,计划投资13.4亿,开放床位1800张(医疗用床1000张,养老用床800张),建成后将成为区域性医疗中心、康复中心和养老中心。本项目是2017安阳市十件民生实事之一。医院建成后将改善就医环境,方便病人就诊,减少安阳及周边地区病人往返北京等大城市、大医院的辛劳,使其可在最近的环境中得到最好的医治;养老中心的建立让老年人在一种优美、舒适、安全、绿色宜居的环境中养生养老,真正实现老有所依,老有所养,老有所乐,老有所为的全新理念。全院职工同心同德、开拓进取,竭力为人民群众的健康保驾护航!骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

史振龙 主治医师

止咳,化痰,嗓子哑,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧发热,打鼾,急、慢性支气管炎,肺炎,哮喘,慢性阻塞性肺疾病等

好评 99%
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擅长:止咳,化痰,嗓子哑,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧发热,打鼾,急、慢性支气管炎,肺炎,哮喘,慢性阻塞性肺疾病等
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科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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