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安阳市第二人民医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

安阳市第二人民医院始建于1953年,是一家集急救、医疗、康复、预防、科研、教学为一体的现代化二级甲等综合性医院。医院拥有500张开放病床和713名在职职工,是安阳市内五个区及安阳县、林州市、汤阴县、内黄县城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构。医院配备先进医疗设备,开展各类肝病治疗,包括婴儿肝病综合征。医院以康复医学为特色,拥有专业康复团队,致力于为患者提供全面的医疗服务。安阳市第二人民医院致力于为患者提供优质、高效的医疗服务,保障人民群众健康。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

史振龙 主治医师

止咳,化痰,嗓子哑,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧发热,打鼾,急、慢性支气管炎,肺炎,哮喘,慢性阻塞性肺疾病等

好评 99%
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擅长:止咳,化痰,嗓子哑,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧发热,打鼾,急、慢性支气管炎,肺炎,哮喘,慢性阻塞性肺疾病等
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文海杰 主治医师

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朱玄 住院医师

擅长脑卒中造成的肢体运动功能障碍、语言障碍、吞咽障碍的康复治疗。脊髓损伤、周围神经损伤等引起的功能障碍及大小便障碍以及骨关节损伤、各种疼痛的康复治疗。

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擅长:擅长脑卒中造成的肢体运动功能障碍、语言障碍、吞咽障碍的康复治疗。脊髓损伤、周围神经损伤等引起的功能障碍及大小便障碍以及骨关节损伤、各种疼痛的康复治疗。
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樊彦魁 住院医师

熟练掌握慢性前列腺炎、肾绞痛等常见病,多发病的诊治。擅长性功能障碍,早泄,房事中途疲软,射精快,手淫危害相关、淋病奈瑟菌阳性及高危性行为,包皮过长及包皮术后护理,包茎,阴茎红肿,阴茎疾患,阴茎歪曲,尿道下裂,尿道分泌物及淋病奈瑟菌阳性,尿道狭窄等诊治。擅长尿频,尿急,尿痛,尿不尽,尿血,尿道分泌物诊治。擅长前列腺炎,血精,前列腺增生,前列腺癌的指导用药。擅长阴囊痛及阴囊追涨感,睾丸痛,附睾炎,睾丸扭转,阴囊外伤、先天畸形的诊治,可给予肾上腺疾患、泌尿系结石(肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石)、肾囊肿,肾肿瘤,输尿管肿瘤、膀胱肿瘤,阴茎肿瘤指导治疗。可给予肾外伤,膀胱外伤,膀胱漏,尿道外伤指导治疗。

好评 98%
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擅长:熟练掌握慢性前列腺炎、肾绞痛等常见病,多发病的诊治。擅长性功能障碍,早泄,房事中途疲软,射精快,手淫危害相关、淋病奈瑟菌阳性及高危性行为,包皮过长及包皮术后护理,包茎,阴茎红肿,阴茎疾患,阴茎歪曲,尿道下裂,尿道分泌物及淋病奈瑟菌阳性,尿道狭窄等诊治。擅长尿频,尿急,尿痛,尿不尽,尿血,尿道分泌物诊治。擅长前列腺炎,血精,前列腺增生,前列腺癌的指导用药。擅长阴囊痛及阴囊追涨感,睾丸痛,附睾炎,睾丸扭转,阴囊外伤、先天畸形的诊治,可给予肾上腺疾患、泌尿系结石(肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石)、肾囊肿,肾肿瘤,输尿管肿瘤、膀胱肿瘤,阴茎肿瘤指导治疗。可给予肾外伤,膀胱外伤,膀胱漏,尿道外伤指导治疗。
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患友问诊

孩子肝功能检查正常,但晚上有低烧,担心是否正常,且有高热惊厥史。患者女性3岁
64
2024-11-13 09:08:08
孩子肝功能检查报告指标异常,咨询是否影响入园。患者男性3岁
23
2024-11-13 09:08:08
3岁半儿童患喘息性肺炎,肝功能正常但胆减指高,两个月前检查正常患者男性3岁
8
2024-11-13 09:08:08
孩子患有肝痘,身体排不出铜,需高含量锌补充剂治疗,目前使用南岛牌葡萄糖酸锌,每日需摄入150毫克锌。
55
2024-11-13 09:08:08
孩子肝肾功能正常,正在补充维生素和矿物质,有时感到乏力。
27
2024-11-13 09:08:08
宝宝吃美素奶粉,脸色发黄,疑虑肝肾功能问题。
38
2024-11-13 09:08:08
宝宝入园体检谷丙转氨酶6.1,担心肝功能有问题。患者男性2岁11个月
46
2024-11-13 09:08:08
5岁女孩食欲不振,疑似肝肾功能异常,询问药物过敏及疾病史。
54
2024-11-13 09:08:08
6岁儿童食欲不振,尿色深,疑虑肝肾功能异常。
64
2024-11-13 09:08:08
孩子肝功能和血常规检查正常,需继续服用伊曲康唑胶囊,并使用特比萘芬乳膏外擦。患者男性14岁
4
2024-11-13 09:08:08

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MAOA暴力基因是位于染色体上的单胺氧化酶A基因,最早于1990年开始研究。暴力基因的发现与研究虽然是由科学家来完成的,但它起初却是由一群饱受家庭暴力的女人所推动的。如果孩子有犯罪基因你会选择生下来吗?
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