永年县第一医院1958年建成开诊,是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的现代化综合医院,承担着全县100万人民的医疗、保健和教学、科研任务。是国家“二级甲等医院”、2014年度中国300强县级医院、“爱婴医院”,河北省“百佳医院”,邯郸市“百佳医院”,河北工程大学“临床教学医院”,永年县司法医学鉴定中心,是城镇职工医疗保险定点医院、城镇居民基本医疗保险定点医院和新型农村合作医疗定点医院。医院现开放床位1000余张。年门诊病人25万余人次,住院病人3万余人次。拥有职工860名,其中高级卫生技术人员44名,中级卫生技术人员213名。设有内科、外科、妇产科、儿科、骨科、五官科、中医科、急诊科、手术室、检验科、功能检查科、放射科、CT室等临床、医技、后勤、职能科室60个。新院区占地150亩,建筑面积8万平方米,总投资2.6亿元,主要建筑物包括:病房楼11层、门诊楼6层、放疗中心、营养餐厅、空调锅炉机房等。医院拥有先进配套的医疗设备,主要有德国西门子1.5T核磁共振、美国GE64排CT、直线加速器、日本日立DR机、美国惠普彩超、飞利浦彩超、C型臂、日立数字胃肠X光机、德国全自动生化分析仪、日本日立F-820全自动血液分析仪、意大利全自动生化分析仪、膀胱镜、透析机等设备。在技术力方面,内科系统可完成各种心、脑血管疾病及呼吸、消化系统等常见及疑难病人的诊治及各种急危重症病人的抢救。外科系统可开展胃癌根治、乳癌根治、各种胆道手术、肺叶切除、中上段食道瘤切除、经尿道前列腺切除、脑肿瘤切除、人工股骨头置换、各种脊椎手术、子宫全切、白内障摘除、人工晶体植入及口腔正畸、修复等大型手术项目。西院区(原永年县第一医院旧址)经过改造后仍设有200张床位,设有门诊、医技科室及内、外、妇、儿病区,人员精干、技术一流、设备齐全、收费低廉,将最大限度方便患者就医需求。新的永年县第一医院正在随着医疗卫生改革的进一步深化而不断前进,向着更开放、更文明、更现代化、更辉煌的高峰攀登。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。