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吉安市第三人民医院胃神经官能症[精神性胃肠道反应]专家

简介:

吉安市第三人民医院1951年6月始建于青原山,创建之初主要收治抗美援朝志愿军的伤病员、休养员;1979年3月,医院改为井冈山地区精神病院,开始收治精神病人;1992年医院迁址于吉安市吉州区北郊真君山;2000年10月,吉安撤地设市后正式更名为吉安市第三人民医院。2009年10月晋升为三级甲等精神病专科医院。2019年2月获江西省第三周期三甲医院授牌。医院主要担负着全市和邻近市县部分人口的精神心理疾病的医疗、预防、教学、科研、社区服务及精神医学司法鉴定等任务。医院占地面积5.3万平方米,业务用房3.6万平方米。病床编制数600张,实际开放900张。现有11个临床病区,精神科是吉安市科技兴医战略的领先学科是江西省省市共建项目;心理科原是吉安市卫生局确定“128工程”科技兴医的特色专科,是我省目前规模较大的心理科之一。医院人员编制300人,现有在岗人539人,其中在编人员263人,自主聘用人员198人,另外物业招聘78人。卫生技术人员占77%,其中中高级专业技术人员占42.5%(正高10名,副高61人,中级135人)。硕士研究生13人,本科生337人。省级学术与技术带头人1名,市级学术与技术带头人4名。医院设有11个临床病区:包括普通精神科、心理科、老年精神科、儿童精神科、康复科等。主要设备有:16排螺旋CT、DR摄影仪、彩超、全自动生化分析仪、脑地形图机、现代ECT治疗仪、多参数监护仪、全自动血球计数仪、经颅磁刺激治疗仪、音乐治疗仪、生物反馈治疗仪、认知功能治疗仪等。 医院与中南大学湘雅二医院合作,成立了谭立文名医工作站。建立了吉安市精神类疾病计算机辅助诊断重点实验室。正积极努力筹备申报成为井冈山大学附属非直属精神病医院。正在创建吉安市精神卫生中心。。

颜晓章 副主任医师

心理咨询及治疗,精神医学领域

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:心理咨询及治疗,精神医学领域
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陈海波 副主任医师

本人擅长精神障碍的治疗及临床心理治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:本人擅长精神障碍的治疗及临床心理治疗。
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肖艳群 主治医师

从事精神心理科十余年,擅长精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:从事精神心理科十余年,擅长精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症的诊断和治疗。
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张伟平 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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刘沛霖 主治医师

对治疗儿童成长过程中的情绪障碍、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、精神分裂症、物质依赖导致的精神和行为问题等精神心理科常见、疑难病例有丰富经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对治疗儿童成长过程中的情绪障碍、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、精神分裂症、物质依赖导致的精神和行为问题等精神心理科常见、疑难病例有丰富经验。
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郭亮 主治医师

精神病学专业,擅长精神分裂症,双相情感障碍,癫痫性精神病,酒精所致精神障碍等精神科常见病种的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:精神病学专业,擅长精神分裂症,双相情感障碍,癫痫性精神病,酒精所致精神障碍等精神科常见病种的诊断及治疗。
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王磊 主治医师

各型精神分裂症、情感障碍的诊疗。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:各型精神分裂症、情感障碍的诊疗。
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曹波 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍,酒精所致精神障碍,抑郁障碍,精神发育迟滞。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:精神分裂症,双相情感障碍,酒精所致精神障碍,抑郁障碍,精神发育迟滞。
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吴君招 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 9.6万
平均等待 30分钟
擅长:待补充
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吕奥明 住院医师

大学专业主修精神医学,毕业后一直在三级甲等精神专科医院工作,有丰富的精神科临床经验,能很好的诊断及处理精神疾病问题及药物副作用。同时有丰富的心理咨询技巧!

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:大学专业主修精神医学,毕业后一直在三级甲等精神专科医院工作,有丰富的精神科临床经验,能很好的诊断及处理精神疾病问题及药物副作用。同时有丰富的心理咨询技巧!
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患友问诊

5岁女孩服用感冒药后出现口干和肚子不舒服。
70
2024-11-17 01:54:52
患者咨询奥利司他胶囊的排油效果,询问副作用及适用人群。
70
2024-11-17 01:54:52
38岁患者,患有类风湿性关节炎,用药后出现胃肠道反应,咨询用药安全。患者女性38岁
42
2024-11-17 01:54:52
孩子出现口腔炎、口唇溃疡、恶心、呕吐等症状,担心用药影响生长发育。
15
2024-11-17 01:54:52
使用奥利司他后出现胃肠道反应,如油性斑点、便急、脂肪便等,想了解长期使用的影响。
31
2024-11-17 01:54:52
大便次数增多,脂肪泻,担忧药物副作用。
38
2024-11-17 01:54:52
肚子大,想了解奥利司他减肥药是否适用。
20
2024-11-17 01:54:52
四岁儿童偶尔出现胃肠道反应,服用治疗咳嗽的药物。
22
2024-11-17 01:54:52
孩子9岁,使用奥利司他胶囊,担心副作用及影响发育。
48
2024-11-17 01:54:52
消化不良,想咨询疏肝益阳胶囊对儿童、孕妇和哺乳期妇女的副作用。
2
2024-11-17 01:54:52

科普文章

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
0

胃神经官能症是一种以胃肠运动和内分泌功能紊乱而无器质性病变为特征的综合征。胃神经官能症的发病与多种因素有关,包括饮食方面、精神因素、患有胃炎、胃溃疡等。

1.饮食方面:长期饮食不规律可能会影响胃肠道的消化吸收功能,导致胃神经官能症的发生。

2.精神因素:精神压力大、情绪波动也可能引起胃神经官能症的出现。

3.疾病因素:患有胃炎、胃溃疡等疾病也可能诱发胃神经官能症。患者常常会出现神经性呕吐、神经性嗳气及神经性厌食等症状,同时可能伴有早饱感、上腹烧灼痛、腹泻、功能性便秘的情况,还可能会有抑郁、焦虑等神经方面的异常表现。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医院的检查来判断。

因此,患者需要通过遵循健康的饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,适当进行体育锻炼等措施来预防胃神经官能症,如果患者的身体出现上述症状,建议及时就医,以便得到及时有效的治疗。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。
家庭护理
家属应加强对患者心理支持,帮助患者消除疑虑。
日常生活管理
运动
适当的体育活动,适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
饮食
避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因
、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,便秘
为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入,推荐每日至少饮水1.5~2L,每日摄入膳食纤维25~35g。
日常病情监测
定期复诊
遵医嘱定期复诊。
在家病情监测
如出现不明原因发热、体重下降、便血或黑便、顽固性腹泻、严重便秘,应及时就诊进一步检查。
特别注意事项
注意记录引起不适的食物,避免再次食用。
预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯,包括避免大量进食,少食多餐,避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,以便秘为主要症状的患者需增加液体和食物纤维的摄入。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
28
该病治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为主。
总体上来说,需根据病因、疾病类型采用综合治疗:
功能性消化不良
:改善生活习惯,根除幽门螺杆菌,抑酸药,促胃肠动力药,精神心理治疗。
肠易激综合征
:调节饮食,对药物的选择应因人而异,对症处理。根据腹泻、便秘
或腹痛、腹胀等表现选择对症治疗药物。
功能性便秘
:泻药、促胃动力药、微生态制剂,清洁灌肠,生物反馈治疗等。
常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
各项常用治疗手段效果不佳时可增加精神社会学的支持。
一般治疗
帮助患者认识、理解病情,改善生活习惯,避免烟、酒、咖啡及非甾体类抗炎药。
避免个人生活经历中会诱发症状的食物。
尽量少食多餐,避免一次大量进食。
药物治疗
促胃动力药
可改善与进餐相关的上腹部症状,可缓解腹胀、早饱、嗳气等症状。
常用药有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利及西尼必利。
少数患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应,减量或使用一段时间后不良反应可减轻。
抑酸药
质子泵抑制剂和选择H2受体拮抗剂适用于非进餐相关消化不良
中上腹痛、烧灼感为主要症状者。
解痉药
常用药有匹维溴铵、曲美布汀,用于调节肠道运动。
止泻药
常用药有洛哌丁胺,不良反应有便秘、腹胀等。谨慎选用,该药物需在医生指导下使用。
导泻药或促泌剂
常用的温和缓泻药有乳果糖
益生菌
可减少内脏高敏性和炎症反应。
抗抑郁药
二线治疗药物,常用的有三环类如阿米替林,五羟色胺再摄取抑制药如氟西汀
。主要用于经治疗效果欠佳且伴随精神症状明显者,但需主治医生评估后使用。
抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌(Hp)根除治疗一般采用三联或四联治疗,不推荐单种药物治疗,目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,推荐的疗程为10天或14天。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
4
胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。
患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。
功能性消化不良
可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。
肠易激综合征
可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。
功能性便秘
可表现为大便呈硬
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]#消化不良
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患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。

功能性消化不良

  • 可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。

肠易激综合征

  • 可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。

功能性便秘

  • 可表现为大便呈硬块状、干球状;排便次数减少、排便困难等。

典型症状

  • 功能性消化不良
  • 餐后饱胀
  • 是由食物长时间得不到消化,留存于胃内引起的不适感受。

早饱感

表现为进食少量食物即感胃部饱满,食欲消失。

上腹痛

疼痛一般位于胸骨剑突下与脐水平线之间。

上腹烧灼感

上腹部烧灼样不适。

肠易激综合征

腹痛

与排便相关,大多伴有排便异常并于排便后缓解或改善,伴有排便习惯改变,如腹泻、便秘

或两者交替,多在排气或排便后缓解。

腹泻

一般每日 3~5 次,少数可达十数次。腹泻多在晨起或餐后出现,但无血便。

便秘

为排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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