安丘市妇幼保健院(安丘市妇女儿童医院、安丘市妇幼保健计划生育服务中心、安丘市妇女儿童健康中心)建于1953年,经过60多年的发展,现已发展成为集医疗、保健、预防、康复等为一体,以妇科、产科、儿科为主导,内、外、中医等科室齐全的“三级乙等妇幼保健院”。医院坚持“人才强院,特色兴院,服务优院”的方针,加强人才培养,强化纵向联合,积极引进新项目、新技术,产科、儿科、妇科、中医、儿童早教、不孕不育等服务得到了较快发展,多项工作为全省乃至全国树立了标杆,得到了省内外认可和好评。先后创建为“全国妇幼健康服务先进集体”,全国首批、全省首家“全国妇幼保健机构中医药工作示范单位”,潍坊市县市区首家“省级儿童早期发展示范基地”。是潍坊市公立医院改革试点单位。医院承担了全市近60%产妇的住院分娩任务。2016年医院住院分娩9110例,门诊50.7万人次,出院28671人次。2017年1月3日,当天分娩76名“鸡”祥宝宝,创下了医院接生最高历史记录。2014年10月1日,安丘市妇幼保健院暨妇女儿童医院整体搬迁至位于市南区双丰大道的新院区,一座园林式、现代化的医院呈现在全市人民面前,一栋崭新的大楼屹立在市南区。新院区占地面积140亩,建筑面积10.2万平方米,设置床位700张,开放床位900张,其中妇科50张,产科260张,儿科(含新生儿科)280张,中医妇科50张,针灸科50张,产后康复科80张,儿童康复科80张,内外科50张。免费开放地上、地下停车位1300个。医院现有职工689人,卫生专业技术人员515人,其中高、中级职称146人。医院设有妇科、产科、儿科、新生儿科、内科、外科、针灸科、中医妇科、产后康复中心、不孕不育诊疗中心、妇女保健中心(健康查体中心)、儿童保健康复中心、口腔科、预防接种门诊、计划生育科等业务科室。中医妇科创建潍坊市重点学科,中医产科、中医儿科成为潍坊市备案重点学科。医院主要开展妇女、儿童疾病普查普治、妇幼系统化保健、婚前保健、围产期保健、生殖健康、新生儿疾病筛查、孕妇儿童营养指导、疫苗接种、重大公卫妇幼项目、出生医学证明管理及产科急、危、重病症的处理和抢救等工作。医院与北京大学人民医院、西安交通大学附属医院、山东大学齐鲁医院、山东省立医院、青岛大学附属医院、潍坊医学院附属医院、潍坊市人民医院、潍坊市妇幼保健院等上级医院建立了长期协助关系,聘请医学专家定期来院坐诊、手术。医院目前拥有飞利浦1.5T磁共振、超声聚焦治疗系统(海扶刀)、800毫安数字胃肠、乳腺钼靶机、微创手术治疗机、飞利浦、西门子彩色B超、全自动生化分析仪、腹腔镜、宫腔镜、婴儿高压氧舱等先进仪器设备,配有中心监护系统和中心呼叫系统等。我院妇产科早在10年前就率先开展的腹腔镜等微创手术填补了安丘空白,新引进的高强度超声聚治疗系统(海扶刀)可无创性治疗子宫肌瘤,横切口剖宫产、导乐陪产和无痛人工流产受到了普遍欢迎,无痛分娩率居全国前列。儿科在全市首先设立了新生儿科、新生儿监护室和儿童重症监护病区,有恒温箱30个,在新生儿复苏、小儿哮喘病的防治方面位于全市前列。外科开展的乳腺肿瘤微创手术居全市领先水平。妇女儿童健康中心于2016年12月26日投入使用,该中心集月子会所、水上乐园、儿童康复中心、儿科病房、早教中心(东方爱婴早教中心)、预防接种门诊、产后康复中心、3D影院、孕婴超市、儿童西餐厅及儿童摄影等于一体,是全国设置高端、复合功能最齐全的妇女儿童保健机构。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。