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梨树县第一人民医院妇科用药专家

简介:

梨树县第一人民医院是一所综合性二级甲等医院。成立于1948年4月,现已有65年的发展史,由原来的茅屋三间,占地17,311平方米,经过三次搬迁,移入现址。经过多次改建、扩建、占地面积已达18,846平方米,建筑面积37500平方米。2015年10月,面积26700平方米的医疗综合大楼顺利竣工,现已正式投入使用。现有在职职工702名,其中高级职称157名,中级职称109名,四平市卫生系统获得荣誉:学科带头人6人;医苑新星2人;四平名医9人;四平市青年科技奖4人;青年骨干1人;四平首届科技拔尖人才1人;“百名满意医生”6人;优秀会员:10人;梨树县优秀科技人才1人。临床科室21个、医技科室9个,编制床位650张,购进万元以上大型医疗设备386台件。最新引进的CT、核磁、大型生化设备,数字摄影机(DR)、四维彩超等大型医疗设备,都是国内最先进的设备,有的在国际上也是知名品牌。县医院是梨树县“120”急救中心,梨树县危重孕产妇急救中心,梨树县城镇职工、城镇居民医疗保险定点直报医院,梨树县新型农村合作医疗定点直报医院,梨树县民政城乡低保一站式服务定点医院,梨树县司法创伤、工伤、生育保险定点医院,吉大一院集团医院,2014年与解放军总医院即北京301医院协作成立了远程会诊中心,使重症患者在家门口就能得到国家级教授的会诊和指导。县医院共引进新技术、开展新项目494项,获省、市科技进步奖106项,发表学术论文1015篇,出版专著3本。中西医结合治疗再生障碍性贫血,曾获全国科技大会先进集体奖,偏瘫康复训练,腹腔镜、胆道镜技术,骨关节镜技术,利普刀技术县内领先;血液透析科,碎石治疗室,核磁共振影像中心,是医院的亮点。骨外科和神经内科是四平市重点专科。1994年被卫生部授予国家爱婴医院,1995年在四平市县区级医院中首家晋升为二级甲等医院,曾获“吉林省明码标价示范单位”;“四平市重合同守信誉单位”;“四平市‘十佳’医院”称号;2002年在“提高质量、改进服务‘246’工程”活动中,被评为“省先进集体”;2009年获新锐传媒年度最佳优质服务单位称号,获四平市首届院前急救技能大赛团体二等奖;2010年被评为四平市先进单位;2011年获“辉煌十一五”吉林省最得民心奖,四平市卫生应急工作先进集体称号;2011年通过了新一轮的二级甲等医院的评审,被评为四平市优质医院,2013年获吉林省医药价格诚信单位。2013年医疗综合大楼正式奠基,2015年10月末主体楼竣工并投入使用。现在医院设备更新,药品实行零差价。新环境、新设备、新技术、新管理、新的服务理念,必将给梨城广大患者带来新的希望,梨树县第一人民医院在贾铁石院长的带领下,正在快速发展,续写着县医院发展史上崭新的篇章。。

刘琪 主治医师

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女性在整个妊娠期难免会遇到健康问题,妊娠期用药问题也是一个非常棘手的问题,患者及家属非常担心用药的安全性,甚至不敢用药,以至于病情发展严重影响到胎儿的健康。

妊娠期能不能用药?有没有关于孕妇用药安全性的指导性评价标准呢?答案是肯定的,也有孕妇用药危险性分级。

目前在国际上有美国食品 药品 管理 局 (US Food and Drug Administration ,FDA) 、 澳大利亚药品 评价 委员 会 (Australian Drug Evaluation Committee,ADEC)和瑞典 批准药品目录 (Swedish Catalogue of Approved Drugs,FASS)3个 常用的 妊娠期用药危险性分级 评价体系。

美国食品药品监督局( FDA)发布的妊娠期用药危险性分级应用广泛,得到世界上多数国家的认可,在药典、药物手册及药品说明书中有的已进行了标识和提示。

下面我们一起来了解一下 FDA妊娠期用药危险性分级,共分为5个级别:A级、B级、C级、D级和X级,从A级到X级,妊娠期用药危险性逐渐增大,级别越高危险性越大。

A级: 人类对照组研究显示,在妊娠前 3 个月及之后使用对胎儿危害性小;

B级:动物生殖研究未发现药物对胎仔有害, 但缺乏人类妊娠期的对照研究,或动物研究发现对胎仔有害(危害程度小) ,而在人类妊娠研究中未得到证实 ;

C级: 动物研究中已观察到对胎仔有危害(致畸或胚胎死亡) ,但在人类妊娠期缺乏临床对照观察研究 ; 或尚无动物及人类妊娠期使用药物的研究结果。此类药物仅在权衡益处大于对胎儿的危害时方可使用 ;

D级: 有肯定的证据显示对人类胎儿有危险性,但在某些情况下,例如抢救生命或必需治疗但又无其他可代替的药物,此类药物对于妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害时才可使用 ;

X级: 动物实验和人类研究均已证实导致胎儿异常,妊娠期使用危害超过治疗获益,禁用于妊娠以及准备怀孕的妇女 。

妊娠期用药安全性: A级>B级>C级>D级>X级,妊娠期用药多选用A级及B级相对安全的药物,因A级药物非常有限,仅有部分维生素类、叶酸等为A级,B级药物也非常有少,绝大多数药物都是C级及以上的危险性分级,C级药物需要在医师权衡利弊关系后使用,D级也仅在抢救患者生命时必需使用又无可替代时才能使用,X级为妊娠期禁用药品。

妊娠期用药危险性分级也是一个动态调整的过程,随着药品的广泛使用,逐渐有新的药品不良反应事件报道,过去相对安全的 B级药品,也可能会在妊娠不同时期调整到C级,或在药品说明书中注明上妊娠期慎用。

妊娠期用药需要详细查看药品使用说明书,或在医师指导下使用,切勿自行乱用,以免造成不良后果。

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黄体酮针的最佳时间会根据具体的治疗目的和个体情况而有所不同,目前没有一个统一的准确时间。

如果是辅助妊娠,正在接受辅助生殖技术,黄体酮通常会在卵子采集后开始使用。一般而言,黄体酮会在受精卵移植后的几天内开始使用,以帮助维持子宫内膜和支持早期妊娠。具体的使用时间和剂量将由的医生根据的个人情况和治疗计划确定。

如果是增加黄体功能,对于一些女性,黄体酮可以用于增加黄体功能,以帮助维持正常的月经周期和促进受孕。在这种情况下,通常会根据的月经周期,在排卵后的数天内开始使用黄体酮。重要的是,黄体酮的使用时间和剂量应根据个体情况和医生的指导进行确定。每个人的生理状况和治疗目标都可能不同,因此一定要在医生指导下确认最佳的黄体酮使用时间。

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