古交西山医院座落于山西太原古交市古城街,距省会太原市区23公里,约半小时车程,交通便利,环境优美,是一所集医疗、急救、预防、康复、教学科研为一体的综合医院、国家级爱婴医院及全国百姓放心示范医院,下设西曲、镇城底、马兰、屯兰4所分院。与山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院建立了医联体联盟。是山西省工伤保险、山西省首批商业保险定点医院,太原市新农合定点医院、太原市城镇居民基本医疗保险首诊定点医院,太原市城镇职工医疗保险定点医院,太原市离休、伤残鉴定定点医院,太原市贫困白内障患者复明手术救助项目定点医院,古交市交通事故救治中心,山西医科大学第二附属医院技术协作定点医院,山西医科大学、大同大学医学院等医学院校教学医院。医院始建于1991年,全院占地面积约10万平方米,建筑面积约9万平方米,其中总院占地45410平方米,建筑面积58291平方米,包括门急诊楼、医技综合楼、两座住院大楼。全院现开放床位1200张,职工1000余人。年门诊量20余万人次,年住院病人18000余人次,年手术2100余台次。总院设心血管内科、神经内科、呼吸消化内科、肾内科(血液透析室)、康复医学科、中医科、普外科、肿瘤科、骨科、神经外科、泌尿烧伤科、皮肤科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、麻醉手术科、预防保健科等专业科室以及放射科、功能检查科、检验科、药剂科、病理科、介入科、高压氧等临床医技28个科室。骨科、神经内科为太原市级重点学科。拥有德国西门子磁共振两台(其中AERA1.5T超导核磁一台)、螺旋CT两台(其中东软64排128层高端CT一台)、多台飞利浦EPIQ7高端彩超、飞利浦FD-20大平板数字减影血管造影机、CR、DR、奥林巴斯CX-145内窥镜、日立7180全自动生化分析仪、罗氏e-411电化学发光仪、梅里埃VITEK2全自动细菌培养鉴定仪、赛默飞冰冻切片机、徕卡石蜡切片机、血液透析机(18台)、10人高压氧舱等大型先进设备。年开展新技术新项目20余项,部分项目达三级医院水平。其中,腹腔镜下疝修补术荣获“疝耀大中华——北中国赛区腹腔镜疝修补手术视频大赛”第二名。开展的心脏介入术、颅内血肿微创清除术、腹腔镜胃和结直肠癌以及食道癌根治术、胸腔镜肺叶切除术、胰十二指肠联合切除术、全髋关节和全膝关节置换术、复杂骨盆骨折手术、皮瓣转移术、关节镜手术、白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术、种植牙等技术均达到省内先进水平。建院二十余年来,古交西山医院已成为古交及晋西北地区功能完备、设施齐全、设备精良、技术成熟、服务优质的总院分院制的集团化品牌医院。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。