古交西山医院座落于山西太原古交市古城街,距省会太原市区23公里,约半小时车程,交通便利,环境优美,是一所集医疗、急救、预防、康复、教学科研为一体的综合医院、国家级爱婴医院及全国百姓放心示范医院,下设西曲、镇城底、马兰、屯兰4所分院。与山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院建立了医联体联盟。是山西省工伤保险、山西省首批商业保险定点医院,太原市新农合定点医院、太原市城镇居民基本医疗保险首诊定点医院,太原市城镇职工医疗保险定点医院,太原市离休、伤残鉴定定点医院,太原市贫困白内障患者复明手术救助项目定点医院,古交市交通事故救治中心,山西医科大学第二附属医院技术协作定点医院,山西医科大学、大同大学医学院等医学院校教学医院。医院始建于1991年,全院占地面积约10万平方米,建筑面积约9万平方米,其中总院占地45410平方米,建筑面积58291平方米,包括门急诊楼、医技综合楼、两座住院大楼。全院现开放床位1200张,职工1000余人。年门诊量20余万人次,年住院病人18000余人次,年手术2100余台次。总院设心血管内科、神经内科、呼吸消化内科、肾内科(血液透析室)、康复医学科、中医科、普外科、肿瘤科、骨科、神经外科、泌尿烧伤科、皮肤科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、麻醉手术科、预防保健科等专业科室以及放射科、功能检查科、检验科、药剂科、病理科、介入科、高压氧等临床医技28个科室。骨科、神经内科为太原市级重点学科。拥有德国西门子磁共振两台(其中AERA1.5T超导核磁一台)、螺旋CT两台(其中东软64排128层高端CT一台)、多台飞利浦EPIQ7高端彩超、飞利浦FD-20大平板数字减影血管造影机、CR、DR、奥林巴斯CX-145内窥镜、日立7180全自动生化分析仪、罗氏e-411电化学发光仪、梅里埃VITEK2全自动细菌培养鉴定仪、赛默飞冰冻切片机、徕卡石蜡切片机、血液透析机(18台)、10人高压氧舱等大型先进设备。年开展新技术新项目20余项,部分项目达三级医院水平。其中,腹腔镜下疝修补术荣获“疝耀大中华——北中国赛区腹腔镜疝修补手术视频大赛”第二名。开展的心脏介入术、颅内血肿微创清除术、腹腔镜胃和结直肠癌以及食道癌根治术、胸腔镜肺叶切除术、胰十二指肠联合切除术、全髋关节和全膝关节置换术、复杂骨盆骨折手术、皮瓣转移术、关节镜手术、白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术、种植牙等技术均达到省内先进水平。建院二十余年来,古交西山医院已成为古交及晋西北地区功能完备、设施齐全、设备精良、技术成熟、服务优质的总院分院制的集团化品牌医院。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。