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枣庄市立第二医院专家

简介:

枣庄市精神卫生中心(枣庄市立第二医院),始建于1960年,是枣庄市人民政府设立的以精神卫生、医养康复、康复医学为业务特色的三级甲等专科医院,是枣庄市精神卫生医教研防中心、山东省医养结合示范单位。医院先后荣获“全国卫生计生系统先进集体”“全国五四红旗团支部”“全国改善医疗服务示范医院”“全省卫生系统两好一满意服务品牌”“全省敬老模范单位”“省级工人先锋号”“省级妇女维权服务示范站”“省级医患关系和谐示范医院”“全省精神卫生系统心理健康促进工作先进集体”“省级精神卫生服务管理优质单位”“全市双拥工作先进集体”等荣誉称号。医院现有职工1000余人,其中卫生专业技术人员977人。开放病床1701张,设普通精神科,医学心理科、儿童青少年心理病房、睡眠科、神经内科、老年病科、康复医学科等临床科室,有物质依赖、重症康复(HDU)、安宁疗护、失智专区等特色科室,设有医养康复中心、康复医学中心、心理咨询与治疗中心、儿童心理发展训练中心、癫痫治疗中心、退役军人休养中心;开通了24小时心理援助热线。拥有西门子CT、悬吊DR、B超、脑涨落图、脑诱发电位、动态脑电图、经颅多普勒、日立大生化、美国GE胃肠检测仪、生物实验室、艾滋病实验室;设有高压氧舱、荷兰水疗、康复机器人等先进医疗设备100余台件;医院具有国内首台覆盖全市精神病院、社区服务中心、大专院校功能的“心理CT”。医院是(敏感广告词过滤)住院医师规范化培训基地,精神科被评为山东省重点临床学科,承担济宁医学院、滨州医学院、枣庄职业学院临床教学、培训任务;先后承担(敏感广告词过滤)精神卫生综合管理试点、山东省现代医院管理制度改革试点及国家社会心理服务体系建设试点任务。医院在做强做优精神科业务的同时,打造了医养融合新高地,是山东省机构医养结合试点单位,形成了“政府主导、公立主办、社会参与,群众覆盖”的山东省“一院多区”医养结合模式。康复医学是中国康复研究中心首批医联体成员单位,加挂枣庄市职业学院康复学院牌子,是枣庄市体卫融合健康促进中心签约单位。医院地址市中院区:枣庄市市中区汇泉东路6号,乘10路车市立二院站即到;院内规划停车位;联系电话:0632-8076300。新城院区:枣庄市高新区复元五路567号,乘坐T1,T2,B1,B3,B10复元五路换乘站下车向北600米即到;院区门口及院内规划停车位。联系电话:0632-7555166医院网址:www.zzsley.com。

龙成峰 副主任医师

神经内科常见病、多发病的诊治。特别是癫痫、脑血管病,器质性精神障碍、头痛诊治具有丰富临床经验。

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接诊量 33
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擅长:神经内科常见病、多发病的诊治。特别是癫痫、脑血管病,器质性精神障碍、头痛诊治具有丰富临床经验。
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万亚丽 副主任医师

擅长心理咨询与治疗,各种类型的睡眠障碍及睡眠相关疾病的诊治,抑郁障碍,焦虑障碍,双相情感障碍及精神分裂症等疾病的诊治。

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接诊量 11
平均等待 4小时
擅长:擅长心理咨询与治疗,各种类型的睡眠障碍及睡眠相关疾病的诊治,抑郁障碍,焦虑障碍,双相情感障碍及精神分裂症等疾病的诊治。
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孙亚兴 副主任医师

精神分裂、情感障碍、老年精神障碍及器质性精神障碍等精神疾患的诊治,青少年的学习功能不良、人际关系缺陷等,夫妻关系,老年人心理健康等精神、心理问题。

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接诊量 230
平均等待 -
擅长:精神分裂、情感障碍、老年精神障碍及器质性精神障碍等精神疾患的诊治,青少年的学习功能不良、人际关系缺陷等,夫妻关系,老年人心理健康等精神、心理问题。
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王海涛 副主任医师

从事精神心理工作10余年,擅长焦虑抑郁障碍、青少年心理障碍、创伤后应激障碍、睡眠障碍等精神疾病的诊治及心理治疗。

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接诊量 66
平均等待 1小时
擅长:从事精神心理工作10余年,擅长焦虑抑郁障碍、青少年心理障碍、创伤后应激障碍、睡眠障碍等精神疾病的诊治及心理治疗。
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刘瑞龙 副主任医师

癫痫领域

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擅长:癫痫领域
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徐凯华 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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刘景妨 副主任医师

擅长高血压、冠心病、脑血管病、头痛头晕、老年痴呆的诊治及康复训练治疗。

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长高血压、冠心病、脑血管病、头痛头晕、老年痴呆的诊治及康复训练治疗。
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陈黎升 副主任医师

各种精神、心理疾病的诊断和治疗

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接诊量 18
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擅长:各种精神、心理疾病的诊断和治疗
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王学升 副主任医师

一、脑器性精神病(癫痫性精神障碍)。 二、精神分裂症。 三、情感性精神病,又称双相障碍。 四、精神发育迟滞伴发的精神障碍。 五、分裂情感性精神病。 六、持久妄想性障碍(偏执狂)。 七、失眠,抑郁,焦虑,强迫,老年痴呆,认知障碍,心理咨询,心理治疗

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接诊量 17
平均等待 -
擅长:一、脑器性精神病(癫痫性精神障碍)。 二、精神分裂症。 三、情感性精神病,又称双相障碍。 四、精神发育迟滞伴发的精神障碍。 五、分裂情感性精神病。 六、持久妄想性障碍(偏执狂)。 七、失眠,抑郁,焦虑,强迫,老年痴呆,认知障碍,心理咨询,心理治疗
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龙成峰 副主任医师

神经内科常见病、多发病的诊治。特别是癫痫、脑血管病,器质性精神障碍、头痛诊治具有丰富临床经验。

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接诊量 37
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擅长:神经内科常见病、多发病的诊治。特别是癫痫、脑血管病,器质性精神障碍、头痛诊治具有丰富临床经验。
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患友问诊

科普文章

消栓再造丸具有消血栓、活血化瘀、补气养血等功效,临床上常用于治疗中风后遗症、口眼歪、胸中郁闷等病症的治疗。

消栓再造丸属于中成药,主要成分包括血竭、当归、牛膝、人参、川芎、白附子、天麻、全蝎、五味子等,所有中药组合在一起具有活血通络、养血补气、化瘀消栓的功效。临床上用于中医辨证为气虚血滞、风痰阻络的中风后遗症患者,对此类患者出现的胸中郁闷半身不遂、言语障碍、口眼歪斜等症状具有缓解作用。

消栓再造丸临床上可能出现的不良反应及禁忌证并不明确,但是不建议长期服用,以免损伤肝肾功能,用药务需要在专业医师的指导下进行。

#感受性语言障碍#表达性语言障碍#言语障碍
5

在临床中小朋友出现了语言障碍的临床症状,做言语功能训练方面的治疗是非常有必要的。

一个字,一个词,一句话,这样慢慢的教,慢慢的来,可以使用读字卡片,或者是识字卡片,或者是漫画书,或者是动画片,或者是模拟机器人等。

通过这些途径来刺激小朋友言语功能方面的情况,这也是有效果的,经过临床验证了的。

当然,在做这些言语功能训练的同时,相关的药物也是不能够少的,所以说需要完善一下头部和血液方面的检查,详细的了解一下头部里面言语中枢方面的情况,根据检查的结果来选择药物,药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上,还可以配合做头部下颌处针灸推拿的治疗,针灸治疗言语障碍的症状也是有效果的。

药物治疗,康复治疗,言语功能训练,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

#情绪障碍#情绪冲动#童年行为障碍#言语障碍
1

非自杀性自伤行为(NSSI)是指个体在无自杀意念的情况下采取一系列反复、故意、直接伤害自身躯体组织,造成轻至中度损伤,且不被社会接纳的行为。

NSSI 和危险饮酒是两种具有情绪调节功能的行为。当潜在的情绪问题得不到治疗时,个人可能会在 NSSI 和高风险饮酒之间转换。

这两种行为都与述情障碍有关,难以识别和描述情绪并保持外向型思维方式。然而,目前还不清楚这些联系有多相似,以及在什么情况下(例如性别、年龄)它们可能会有所不同。

为了比较这两种关联,来自于澳大利亚的 Danyelle Greene 等人利用几个数据进行广泛综述。纳入 20 篇与 NSSI 相关的文章和 33 篇与危险饮酒相关的文章,对数据进行相关分析,结果发表于《情感障碍杂志》(J Affect Disord 1 January 2020)

研究结果: Meta 分析显示,述情障碍总分、情感辨别困难、情感描述困难与 NSSI 和危险饮酒均呈显著正相关。然而,对于 NSSI 来说,这些关联似乎更强。

此外,外向型思维与高风险饮酒有关,但与非自杀性伤(NSSI)无关。

年龄对人际关系有相反的调节作用,述情障碍和 NSSI 之间的关联在较年轻的样本中更强,述情障碍和危险饮酒之间的关联在较年长的样本中更强。

此外,与仅限男性的样本相比,仅限女性的样本中述情障碍和 NSSI 之间的关联更强。

研究者认为,该综述仅限于英文文章,观察到高度的异质性,包括的大多数研究都是横断式的,可能存在一定程度的偏倚。

以上研究结果表明,NSSI 和高风险饮酒可能既有共同的相关性,也有可区分的相关性。述情障碍可以作为治疗的靶点,潜在地降低个体改变行为以调节情绪的可能性。未来的研究可能侧重于行为特定因素(例如结果预期和动机),这些因素可能解释和 / 或区分述情障碍与 NSSI 和高风险饮酒之间的联系。

#自伤自杀行为#神经症#言语障碍
10

非自杀性自伤行为(NSSI)是指个体在无自杀意念的情况下采取一系列反复、故意、直接伤害自身躯体组织,造成轻至中度损伤,且不被社会接纳的行为。

NSSI 和危险饮酒是两种具有情绪调节功能的行为。当潜在的情绪问题得不到治疗时,个人可能会在 NSSI 和高风险饮酒之间转换。

这两种行为都与述情障碍有关,难以识别和描述情绪并保持外向型思维方式。然而,目前还不清楚这些联系有多相似,以及在什么情况下(例如性别、年龄)它们可能会有所不同。

为了比较这两种关联,来自于澳大利亚的 Danyelle Greene 等人利用几个数据进行广泛综述。纳入 20 篇与 NSSI 相关的文章和 33 篇与危险饮酒相关的文章,对数据进行相关分析,结果发表于《情感障碍杂志》(J Affect Disord 1 January 2020)

研究结果: Meta 分析显示,述情障碍总分、情感辨别困难、情感描述困难与 NSSI 和危险饮酒均呈显著正相关。然而,对于 NSSI 来说,这些关联似乎更强。

此外,外向型思维与高风险饮酒有关,但与非自杀性伤(NSSI)无关。

年龄对人际关系有相反的调节作用,述情障碍和 NSSI 之间的关联在较年轻的样本中更强,述情障碍和危险饮酒之间的关联在较年长的样本中更强。

此外,与仅限男性的样本相比,仅限女性的样本中述情障碍和 NSSI 之间的关联更强。

研究者认为,该综述仅限于英文文章,观察到高度的异质性,包括的大多数研究都是横断式的,可能存在一定程度的偏倚。

以上研究结果表明,NSSI 和高风险饮酒可能既有共同的相关性,也有可区分的相关性。述情障碍可以作为治疗的靶点,潜在地降低个体改变行为以调节情绪的可能性。未来的研究可能侧重于行为特定因素(例如结果预期和动机),这些因素可能解释和 / 或区分述情障碍与 NSSI 和高风险饮酒之间的联系。

医者有光  守护每一个团圆

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现在,白癜风发病率越来越高,许多学生也患上此病,由于其对外貌的影响,许多人希望能快速治愈,而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯(NB-UVB)或准分子光治疗,但到医院花费大,又没有时间,所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射,但买回家又不知道怎样用比较合适,为了解决这个问题,我以上海Sigma生产的,家用窄波紫外灯(NB-UVB)为例,给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤,调节好照光的距离和角度,并计算好时间,一般成人首次照射手脚40秒,躯干部位30秒,面部20-25秒,儿童首次照射时间减半(面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛)。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化,如有轻微发红则维持上一次照射时间,没有发红或其他刺激症状增加5-10秒,一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应(红肿、痒痛等)减少10秒。一般照射距离1-1.5cm(灯罩轻微贴着皮肤即可,灯管和灯罩有1cm的距离)斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射,也可用深色厚纸卷成桶套在设备上,需要多大照射面积就漏出相应大小,如白斑密集则不需要遮挡,这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗,照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物,尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽,如果搽有补骨脂酊等,建议擦完药后1-2小时进行照射,每天或者隔天照射一次。也可以上午照射,晚上再搽他克莫司软膏,第二天停止照射,早晚搽他克莫司软膏等,窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天,再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等,要停用几天,及时湿敷处理等,待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了,看不到白斑,建议停用,只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项:若您进行的是光化学治疗,则还需要注意以下几点:1口服光敏剂的患者,应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜,以防发生白内障,2,口服光敏剂可能会出现恶心,肠胃不适,头昏,光毒反应等。3,治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动,以免发生光毒性反应。4,治疗期间,请不要使用或服用以下物质,以免引起皮肤光敏反应。食物:泥螺,灰菜,小白菜,芹菜,菠菜,马齿菜,莴苣,木耳。西药:磺胺,降糖药,四环素,灰黄霉素,利尿药,安定药,水杨酸类药,口服避孕药等。中药:荆芥,防风,沙参,独活,前胡,小茴香,白芷,补骨脂等。日用品:含香料的化妆品,沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用,会有些干燥,要减少摩擦,可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射,操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚,应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用,免疫发生异常,以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应,阻止黑色素细胞抗体的产生,促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择,当然,选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等;面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次,早一次,中午或晚上再加一次,循环使用,中途“休息”,例如每天早上搽一次用1周、停1周,再搽,再停,连续治疗6月,或者每周连用5天停用2天,或者早一次激素软膏,晚一次他克莫司软膏,用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周,又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持,但大量的临床实践证明疗效不错,而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲,一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏,芙美松软膏等,超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,可以单用,也可以联合,根据部位不同,每个人的情况不一样有所侧重,具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴,作用机制和皮质激素类似,在近期发表的各种指南中,都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然,他克莫司的安全性问题常常让人担心,甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险,但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性,搽药后一般建议做好光的防护,注意避光,所以,在用窄波紫外光疗和准分子激光之前,不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中,停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗,可以减少激素副作用的发生,患者的担心也减少。这两类药物治疗后,如果白斑恢复了正常颜色,建议还是继续外搽药物一个月后,再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等),此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能,达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效,只是如配合光疗,可能会增强疗效,作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物,有补骨脂酊,复方卡力孜然酊,敏白灵等,此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性,尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力,抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生,能够加速黑色素细胞的分化成熟,并加快其向表皮细胞移行的速度,来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗,则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效,乌梅,夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上,但容易渗到周边正常皮肤留下色沉,尽管需要很长时间也能消退,面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱,如出现水疱,要停用一段时间再搽,如再次出现水疱,则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊,这个药物治疗白癜风的机制并不清楚,因属于抗肿瘤药物,有抑制免疫性炎症的作用,可能是通过阻断局部免疫反应,减少其对黑色素的损害,局部刺激了黑色细胞的增殖等,在很多年前是不错的外搽药,副作用也主要是局部有时也起水疱等,但孕妇,喂奶期间及儿童不适合应用。

 

正畸后嘴唇会变薄吗?

乙肝母婴传播可以通过以下方法进行阻断:
 
一、孕期管理
 
1. 乙肝病毒载量检测:
 
• 孕妇在怀孕早期应进行乙肝两对半和乙肝病毒载量(HBV DNA)检测,以确定乙肝感染状态和病毒复制水平。
 
• 如果乙肝病毒载量较高,医生会根据具体情况评估母婴传播的风险,并考虑是否需要进行抗病毒治疗。
 
2. 抗病毒治疗(必要时):
 
• 对于乙肝病毒载量高(通常 HBV DNA≥2×10⁵IU/ml)的孕妇,在妊娠中后期(28 周左右)可以考虑口服抗病毒药物,如替诺福韦酯等。
 
• 抗病毒治疗可以有效地降低孕妇体内的乙肝病毒载量,减少母婴传播的风险。但用药需在医生的严格指导下进行,权衡利弊后决定。
 
二、分娩过程管理
 
1. 分娩方式选择:
 
• 目前并没有证据表明剖宫产可以降低乙肝母婴传播的风险。因此,应根据产科指征来选择分娩方式,而不是单纯为了阻断母婴传播而选择剖宫产。
 
2. 严格无菌操作:
 
• 在分娩过程中,应严格执行无菌操作,避免胎儿接触到母亲的血液和体液,减少感染的机会。
 
三、产后处理
 
1. 新生儿乙肝疫苗接种:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,应尽快接种第一剂乙肝疫苗。乙肝疫苗可以刺激新生儿产生乙肝抗体,从而对乙肝病毒产生免疫力。
 
• 乙肝疫苗通常需要接种三针,按照 0、1、6 个月的程序进行接种。
 
2. 乙肝免疫球蛋白注射:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,除了接种乙肝疫苗外,还应同时注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白是一种高效价的乙肝抗体,可以迅速中和新生儿体内可能感染的乙肝病毒。
 
• 乙肝免疫球蛋白一般只需要注射一次。
 
通过以上综合措施,可以有效地阻断乙肝母婴传播,降低新生儿感染乙肝病毒的风险。同时,乙肝妈妈在产后也应注意定期复查肝功能和乙肝病毒载量,关注自身健康状况。
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