营口市妇产医院位于营口市金牛山大街东段,地处市区中心,交通便利,医院占地面积2万平方米,建筑面积1.2万平方米,承担着营口地区230万人口的妇科、产科、儿科、医疗任务。营口市妇产医院是集医疗、科研、教学为一体的二级专科医院,首批全国爱婴医院,是营口市卫生学校附属医院,是营口地区“孕产妇、新生儿抢救中心”、“出生缺陷筛查中心”。医院开设病床220张。设有妇科、产科、新生儿科、计划生育科、生殖医学科、乳腺科、腔镜科、中医妇科、肿瘤科、男性科、泌尿外科、理疗科、五官科等临床医疗科室。还设有超声、X线、检验、病理、药剂等医技科室。现有职工300人,医疗专业技术人员209人,其中高级专业技术人员38人,中级专业技术人员100人。医院非常重视科研工作和特色专科的建设。几年来,共获得省科技进步二等奖三项,市科技进步一等奖三项,市科技进步二等奖四项。生殖医学科的不孕症治愈率达59%,居国内领先水平,患者来自于国内各省市及台湾、日本、印尼。开展的腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等,治疗效果达到省内领先水平。宫腔镜早期诊断宫颈癌确诊率达95%以上,新引进利普刀治疗宫颈病疗效显著。乳腺科引进X线钼钯机,诊断乳腺病确诊率达95%。计划生育科开展无痛人流,技术精,痛苦小。产科开展无痛分娩,一对一陪伴分娩,腹膜外横切口剖宫产,人性化,痛苦小,确保母婴安全。年门诊量5万人次,住院5000人次,妇科手术3000例。医院的办院宗旨是:突出特色、科技兴院、以患为友、诚信服务。营口市妇产医院建院25年,多年来在上级党委和政府的高度重视和大力支持下,经过历届院领导和全体职工的共同努力,医院在不断发展状大。特别是近几年来,院领导班子始终坚持以人为本的科学发展观,一年一个台阶,医院取得了辉煌的成绩。医院被联合国世界卫生组织授予国家级“爱婴医院”称号。2003年、2004年、2005年医院连续三年被辽宁省卫生厅分别授予“形象满意工程、优质服务杯、诚信服务杯”竞赛活动标兵单位,连续多年被市委、市政府授予“文明单位”等荣誉称号。营口市妇产医院以精湛的技术,先进的设备,温馨的服务,优雅的环境,一定会给您带来健康、平安、快乐和幸福。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。