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原盘锦市第一人民医院、原盘锦市第二人民医院、原盘锦市妇女儿童医院、原盘锦市第六人民医院、原辽化医院结节性多动脉炎专家

简介:

盘锦市中心医院是盘锦市最具规模和实力的综合性医院,拥有先进的医疗设备和专业技术团队。医院设有多个专科门诊,包括生殖医学中心、男科中心、眩晕门诊、癫痫门诊、记忆门诊、卒中门诊、高血压门诊等,为患者提供全方位的诊疗服务。同时,医院还设有卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心,为患者提供高水平的医疗救治。 在医院的支持下,患者可以接受到先进的治疗技术和个性化的医疗方案,尤其对于结节性多动脉炎(PAN)等血管疾病的诊疗具有丰富的经验和专业能力。医院拥有国家级住院医师规范化培训基地,与国内知名医院和专业形成联合协作体,邀请了国内数十名知名专家定期出诊,保障患者得到高水平的治疗服务。 此外,医院还致力于健康教育和预防措施的宣传,帮助患者和社会了解疾病的预防和治疗方法,提升健康意识。医院以患者需求为导向,不断调整门诊和病房的发展结构,推动以疾病为中心的专科化建设,为患者提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

闫江 副主任医师

高尿酸血症,痛风,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征

好评 99%
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擅长:高尿酸血症,痛风,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征
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李红 住院医师

擅长冠心病、心力衰竭、高血压、脑血管病、糖尿病等老年常见疾病的防治和慢病管理。

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擅长:擅长冠心病、心力衰竭、高血压、脑血管病、糖尿病等老年常见疾病的防治和慢病管理。
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王炳艳 主任医师

冠心病

好评 100%
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患友问诊

患者发现右下肺有一个4B类结节,去年医生说结节太小不需要穿刺活检,复诊时医生只让重新做了一次彩超,结果显示右下肺结节可能是钙化灶,其他的结节也没有分类,患者想知道是否需要穿刺活检,是否可以吃药预防,是否会有症状。
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2024-11-23 16:39:25
患者体检发现右侧乳腺有一个1厘米的结节,担心会影响生育能力,希望了解更多信息。
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2024-11-23 16:39:25
我是呼吸内科患者,最近咳嗽和喘息有所改善,但仍然担心微结节的治疗是否足够,想了解更多关于抗炎治疗和生活建议的信息。
62
2024-11-23 16:39:25
患者在体检中发现了一个结节,已经做了平扫CT,但照片模糊不清,无法看清结果,想了解如何判断结节的性质。患者信息:体检日期8月4日。
27
2024-11-23 16:39:25
我发现自己有一个小肿块,已经做完检查,想知道是否需要担心?
55
2024-11-23 16:39:25
患者发现自己有一个良性结节,正在服用抗病毒药物和甘草酸二铵,想了解治疗方案和可能的结果。
28
2024-11-23 16:39:25
35岁男性,去年发现头臂干动脉结节,大小为1.5*1.7,正在服用瑞舒伐他丁钙片,已三个月,想知道是否有其他治疗方法。
59
2024-11-23 16:39:25
我在CT检查中发现了结节,担心是否需要治疗,并且在医院检查血时手上沾到了血,回家后用同一只手触摸了脚上的伤口,会不会感染艾滋病?
56
2024-11-23 16:39:25
我做了彩超检查,结果显示有一个结节,医生说可能是良性的,但我还是很担心,需要用药物治疗吗?
60
2024-11-23 16:39:25
小腿皮肤破损后睾丸疼痛,疑似结节性动脉炎症。患者男性37岁
66
2024-11-23 16:39:25

科普文章

看看洗碗的坏习惯你家中了几个
看看洗碗的坏习惯你家中了几个!
长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
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结节性血管炎能治好吗
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这祛湿气效果震惊了,埋完整个人都精神多了
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结节性血管炎怎么治疗?
动脉炎致管壁增厚?中医一句话给足信心!
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在顽固的斑块,这四味药就够了,错过就太可惜了 血管斑块 心脑血管 中医 健康科普
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