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玉山县中医院心脏瓣膜病专家

简介:

玉山县中医院始建于1960年,占地面积62.4亩,建筑面积3.56万㎡。作为江西中医药大学附属非直属医院,医院拥有国家级、省级重点专科和专科特色,包括骨伤科、中风病科、肛肠科、肺科、脾胃科、康复科、耳鼻喉科等。医院拥有先进的医疗设备,包括西门子MRI、CT、美国GE臂机、DSA血管成影机、飞利浦彩超等,能够为患者提供高水平的诊疗服务。医院在内科、心内科、骨科、脑外科、泌外科、康复科、妇产科、儿科等领域都有丰富的临床经验和技术优势,能够进行多种复杂手术和治疗,如心脏起搏器安装、肿瘤介入、腹腔镜手术等。此外,医院还注重中西医结合治疗,开展针灸、推拿、热敏灸等中医特色治疗,为患者提供全方位的医疗服务。医院秉承“科学、严谨、团结、奉献”的院训,以人为本,以病人为中心,努力打造管理、技术、质量、服务一流的县级示范中医院,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务。同时,医院还重视健康教育和预防工作,致力于帮助患者和社会了解心脏瓣膜狭窄和关闭不全等心脏病的预防和治疗知识,提高公众健康意识,预防相关疾病的发生和发展。欢迎患者前来就诊,我们将竭诚为您提供专业的医疗服务。指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,风湿热,黏液变性,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死,感染,创伤等,心瓣膜,手术治疗,室间隔缺损,先天性原发性肺动脉扩张病,法洛四联症,肥厚梗阻性心肌病,避免咖啡、浓茶等可以兴奋心脏的饮品和食物,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,少盐,X线检查,超声心动图,心电图,心导管检查,。

祝鹏军 主治医师

急慢性肾炎,肾功能衰竭。

好评 -
接诊量 -
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擅长:急慢性肾炎,肾功能衰竭。
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俞杨 主治医师

擅长常见病、多发病的诊疗。

好评 99%
接诊量 4.8万
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擅长:擅长常见病、多发病的诊疗。
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俞开宝 主治医师

常见的颈肩腰腿痛(强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰痛、椎管狭窄;养血舒筋、强壮筋骨、类风湿性关节炎、关节痛、骨节痛)。对四肢常见创伤骨折(脊柱畸形、桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、骨炎、创伤性关节炎、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、胫腓骨骨折、股骨干骨折、脊柱裂、骨化性肌炎、养血舒筋、续筋接骨),骨质疏松压缩性骨折能独立掌握。

好评 99%
接诊量 4568
平均等待 -
擅长:常见的颈肩腰腿痛(强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰痛、椎管狭窄;养血舒筋、强壮筋骨、类风湿性关节炎、关节痛、骨节痛)。对四肢常见创伤骨折(脊柱畸形、桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、骨炎、创伤性关节炎、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、胫腓骨骨折、股骨干骨折、脊柱裂、骨化性肌炎、养血舒筋、续筋接骨),骨质疏松压缩性骨折能独立掌握。
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舒彬 主治医师

眼整形 鼻整形 乳房整形 唇颚裂 创面修复 美体塑形 脂肪填充 面部轮廓 器官再造

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擅长:眼整形 鼻整形 乳房整形 唇颚裂 创面修复 美体塑形 脂肪填充 面部轮廓 器官再造
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吴林炎 住院医师

运用针刀、针灸、推拿、中药等中医“绿色疗法”,主治中风偏瘫、颈椎病、偏头痛、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、腱鞘炎、跟痛症、强直性脊柱炎及部分脊柱相关疾病。

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擅长:运用针刀、针灸、推拿、中药等中医“绿色疗法”,主治中风偏瘫、颈椎病、偏头痛、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、腱鞘炎、跟痛症、强直性脊柱炎及部分脊柱相关疾病。
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邱丽燕 主治医师

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周小平 主治医师

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舒林英 主治医师

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陈少云 副主任医师

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郑世芽 主治医师

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患友问诊

心脏瓣膜病患者因失眠寻求治疗。作息不规律、饮食不健康可能加重症状。尝试生活调整后,寻求药物治疗方案。
35
2024-11-27 15:35:59
心脏瓣膜病患者,新冠病毒感染后出现咳嗽,担心华法林与中成药相互作用。
53
2024-11-27 15:35:59
母亲患有风湿性心脏病和心脏瓣膜病,想购买一个监测心率的设备,但无智能手机。
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2024-11-27 15:35:59
失眠多年,入睡困难,早醒,睡眠浅,多梦易醒,心脏瓣膜有问题,想咨询用药。
35
2024-11-27 15:35:59
心脏不适,有2、3尖瓣问题,想了解中医调理方法。
53
2024-11-27 15:35:59
心脏瓣膜术后,血压波动大,想了解适合的血压计和护理措施。
27
2024-11-27 15:35:59
心脏瓣膜疾病,55岁,一天一粒药物,咨询饮食和生活方式。
59
2024-11-27 15:35:59
我有心脏瓣膜病,最近发烧38℃,需要知道如何处理?患者男性23岁
67
2024-11-27 15:35:59
心脏瓣膜关闭不严,想咨询用药和饮食方面的问题。
20
2024-11-27 15:35:59
心脏瓣膜增厚,长期服用某种药物,用药期间有任何不适,及时就诊。患者男性46岁
36
2024-11-27 15:35:59

科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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