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抚顺市中心医院诞生牙专家

简介:

抚顺市中心医院始建于1969年,是以抚顺地区急危重难疾病为重点学科,以地区全体人群、各种急慢性病人群为服务对象,构建以公共卫生、应急急救、医疗、教学、科研、健康服务与管理的“六位一体”的三级甲等综合性医院。是中国医大附属第一医院专科联盟合作单位、大连医科大学非直属附属医院、中国医科大学、辽宁中医药大学教学医院、北京协和医院技术协作医院。是国家高级卒中中心、国家高血压达标中心、国家心衰中心、省胸痛中心、市急救中心、市产前诊断中心。承担抚顺市13个市级质控中心,是国家改善医疗服务示范医院、国家住院医师规范化培训基地,省全科医生转岗培训基地。医院占地面积7.6万平方米,建筑面积13.8万平方米。年门诊量110万人次,年住院病人4.9万人次。年手术近万例。现有编制职工1050人,编制床位1200张,开放床位1248张。拥有高级职称389人,截止2023年我院有89人次荣获“抚顺市青年学科带头人”,市级以上学术团体任职400余人次。医院学科齐全,有63个临床科室、9个医技科室。拥有1个省级重点专长科系(检验科)、5个省级重点专科建设项目(泌尿外科、麻醉科、口腔科、儿科、骨外科),拥有心内科、内分泌科、消化内科、呼吸内科、微创外科、骨外科、口腔科、中医科8个市级重点专长科系。医院设备先进,拥有2200多台(件)国际领先的先进设备。拥有一大批具有特色技术的医疗团队,形成了以微创技术、介入技术、运动医学、卒中中心、胸痛中心等为特色的医疗技术体系,其中卒中中心、运动医学综合技术能力达到国内先进水平。多年来,医院先后与日本、美国、俄罗斯、意大利、德国、韩国、台湾等国家和地区建立了友好关系,接待来访讲学交流专家百余人,派出技术骨干400余人次到国外、国内知名医院研修学习。医疗、教学、科研取得了丰硕的成果,获国家、省、市等科研成果300余项。是指婴儿出生时口内已有的牙齿,可能与内分泌或遗传等有关,口腔,牙齿拔除治疗,上皮珠,0,X线检查,口腔检查,。

吴知超 主治医师

耳鼻喉科常见疾病的诊治,如急慢性咽炎,喉炎,鼻炎,鼻窦炎,中耳炎,外耳道炎,耳石症,耳聋,耳鸣,声带息肉,小儿耳鼻喉常见病,比如儿童中耳炎,分泌型中耳炎,腺样体肥大,扁桃体肥大,小儿鼾症等。常见病如鼻炎、过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石等。

好评 99%
接诊量 6.5万
平均等待 15分钟
擅长:耳鼻喉科常见疾病的诊治,如急慢性咽炎,喉炎,鼻炎,鼻窦炎,中耳炎,外耳道炎,耳石症,耳聋,耳鸣,声带息肉,小儿耳鼻喉常见病,比如儿童中耳炎,分泌型中耳炎,腺样体肥大,扁桃体肥大,小儿鼾症等。常见病如鼻炎、过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石等。
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韩冬雪 主任医师

银屑病、白癜风、带状疱疹、湿疹,荨麻疹、痤疮、斑秃、过敏性皮炎,寻常疣,跖疣等难治性皮肤病的诊治,梅毒,尖锐湿疣,淋病,非淋等性传播疾病,擅长冷冻,激光,光疗等物理治疗

好评 -
接诊量 7
平均等待 -
擅长:银屑病、白癜风、带状疱疹、湿疹,荨麻疹、痤疮、斑秃、过敏性皮炎,寻常疣,跖疣等难治性皮肤病的诊治,梅毒,尖锐湿疣,淋病,非淋等性传播疾病,擅长冷冻,激光,光疗等物理治疗
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陈鑫毅 副主任医师

泌尿外科常见疾病的诊治,尤其擅长前列腺、男科疾病的规范化治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治,尤其擅长前列腺、男科疾病的规范化治疗。
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孙玲 主任医师

冠心病、高血压、心律失常的诊断、治疗和预防;冠脉介入治疗、外科搭桥治疗策略;心内科疾病及内科杂病的中医经方辨治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病、高血压、心律失常的诊断、治疗和预防;冠脉介入治疗、外科搭桥治疗策略;心内科疾病及内科杂病的中医经方辨治。
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宋宏界 主任医师

冠心病,心衰,心律失常,冠脉支架植入术,复查,起搏器植入,

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病,心衰,心律失常,冠脉支架植入术,复查,起搏器植入,
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张晓明 主任医师

妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,难治性产后出血,前置胎盘,胎盘早剥,疑难产科疾病,妊娠合并内外科疾病的诊疗。妊娠合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤等手术的评估及实施。

好评 95%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,难治性产后出血,前置胎盘,胎盘早剥,疑难产科疾病,妊娠合并内外科疾病的诊疗。妊娠合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤等手术的评估及实施。
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刘媛 主任医师

肾小球肾炎,糖尿病肾病,肾脏穿刺活检术,腹膜透析

好评 100%
接诊量 18
平均等待 2小时
擅长:肾小球肾炎,糖尿病肾病,肾脏穿刺活检术,腹膜透析
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杜娟 主治医师

妇科、产科常见病的诊治

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:妇科、产科常见病的诊治
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田密 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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高鑫 临床药师-主管药师

心血管

好评 100%
接诊量 73
平均等待 -
擅长:心血管
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患友问诊

宝宝突然长大牙,伴随呕吐,前天吐了两次,今天早上喝奶呕了,精神状态不佳,总哭。是否与牙齿萌芽、过敏性胃炎或不洁饮食有关?患者男性1岁4个月
37
2024-10-03 04:40:01
40天宝宝口腔异常,疑似牙龈瘤或诞生牙,求医咨询。患者男性2个月
17
2024-10-03 04:40:01
宝宝口腔里长出一块硬的东西,像牙齿,和门牙之间有空隙,能晃动,想知道这是什么,会不会影响吃奶?患者女性9个月12天
54
2024-10-03 04:40:01
这位母亲带着6个多月大的宝宝,宝宝在离开母亲视线时会出现严重的哭泣和分离焦虑。同时,宝宝也出现了握拳咬牙切齿摆头的现象,并且有咬人的行为。医生认为这些症状可能与宝宝的出牙有关。
3
2024-10-03 04:40:01
一岁宝宝迟迟不出牙,担心是否正常,是否需要拍片检查?患者女性1岁
56
2024-10-03 04:40:01
婴儿诞生牙问题咨询:宝宝仅26天便长出一颗牙齿,询问是否正常,是否需特殊处理。患者女性7个月28天
36
2024-10-03 04:40:01
宝宝诞生牙拔除后新牙萌出异常,牙龈肿胀且有脓点。患者男性2岁3个月
23
2024-10-03 04:40:01
儿子上排牙齿向外突出,担心影响外貌和咀嚼功能,求助于医生。患者男性9岁
43
2024-10-03 04:40:01
患者因小时候长的牙虫未处理,现怀孕4个月,医生通过图文问诊初步判断为智齿问题,并建议在生完孩子后再进行拔牙手术。
55
2024-10-03 04:40:01
我有几颗大牙蛀牙了,前面门牙是假的,能否矫正牙齿?患者女性23岁
44
2024-10-03 04:40:01

科普文章

说说诞生牙的那些事

#诞生牙#新生儿牙#缺钙
7
一般来说,判断宝宝先长上牙是不是正常,需要根据具体的情况来综合性的判断,不能单纯的根据长牙的部位来判断是否正常。
 
1首先是宝宝先长上牙属于正常的情况
 
因为绝大多数孩子在牙齿萌出的时候,首先长的牙齿是下切牙,这个时候孩子的年龄往往介于4~6个月左右。但是每个孩子的长牙顺序是不完全一样的,有少数的孩子在牙齿萌出的时候,首先是以上切牙的用处位于第一现象。在这种情况下,孩子仅仅是线长上牙,精神状态比较好,也没有发育迟缓以及头部出汗比较多等缺钙的一系列症状。这种情况就要考虑孩子属于正常的生理性现象,因为每个孩子的牙齿萌出都有个体特征的,嗯,不能一概而论。有的孩子牙齿不仅先长上牙,并且首先长出的是尖牙或者其他的牙,而不是通常所谓的切牙。
 
2其次是宝宝先长上牙属于异常的现象
 
虽然有一些孩子先长上牙是属于正常的现象,但是也有一部分孩子属于异常的病理性现象造成的牙齿顺序的萌出障碍。此时孩子往往是由于缺钙或者其他的微量元素缺乏引起的后果。孩子在这种情况下,不仅有牙齿萌出顺序的异常,往往还同时伴有一些并发的症状。例如有小孩子,如果是由于缺钙造成的牙齿萌出顺序,同时还会伴有头部出汗比较多,睡眠不踏实,枕头及胸X型腿,O型腿等一系列的症状,在给孩子化验血液中的维生素D以及钙水平的情况下,孩子体内维生素D和钙的水平往往是明显偏低于正常值范围的低限。
#肱骨远端骨骺分离#肱骨骨骺分离的闭合性复位术
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肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见,却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治,可直接导致进行性肘内翻等严重并发症, 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此, 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿,希望能各位提供思考和帮助

小一,男, 1 6 个月,因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查,诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”(图 1 ),排除手术禁忌后,急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术(图 2 ),术程顺利,术后定期门诊复查,术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼,现功能外观良好(图 3 ),密切随访中。

 

1    A1 可见 肱骨内髁骨块 A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移; A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 白色箭头为肱骨内髁骨块, 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺

2    A 4 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片,确诊肱骨远端骨骺滑脱,复位、固定好; A6 A7 为术后复查肘关节正侧位片,再次确定复位、固定效果。

3    A 8 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好; A10 A11 示外观及功能良好。

 

科普小知识

1)肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童,高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ,应注意排查有无此损伤,避免误诊、误治;

2)治疗越早越好,首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ,骨痂已形成,复位困难,治疗效果差,建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3)损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 X 线片上未显影,且儿童肘关节解剖结构复杂,容易漏诊、误诊,一旦处理不当,容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ,需 多次手术矫形,效果欠佳

4)儿童不是成人的缩小版 ,儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师

5)预防远比治疗重要 ,对孩子多一份关注,让孩子少一份伤害!

典型案例一

典型案例二

 

       小紫,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后2年余外观照、X线

     小嘉,男孩,4岁,两指呈蟹钳样改变。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行软组织重建、肌力平衡手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼、佩戴支具;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后2年余外观照、X线

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

“肾虚”一定会阳痿早泄吗?

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