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浙江省人民医院淳安分院、杭州医学院附属淳安医院肝硬化失代偿期专家

简介:

淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)创建于1931年,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的二级甲等综合性医院。当前院区占地面积约100亩,一期建筑面积6万平方米,医院拥有开放床位655张,设有17个病区(正在建设的二期工程建筑面积为33922平方米,主体是住院楼),共25个临床科室、9个医技科室,120急救、急诊、新生儿急救、危重孕产妇救治、血透、病理、临床检验、技能培训等13个中心均挂靠医院,也是浙江省住院医师规范化培训临床基地。有正式在编职工604人,合同制人员209人,全院中级职称206人(卫技193人),高级职称130人(卫技129人),硕士研究生36名(卫技33人)。2013年7月19日,浙江省人民医院全面托管医院,增挂“浙江省人民医院淳安分院”牌子。在2017年度“双下沉、两提升”工作考核中,浙江省人民医院淳安分院在省级医院托管的47家县级医院中排名第二。2018年1月4日,由淳安县第一人民医院协同淳安县妇幼保健院与千岛湖镇等11家乡镇卫生院、社区卫生服务中心(含服务站、分院、村卫生室)组建成“淳安县第一人民医院医疗服务共同体”。这一年,派出131名医务人员,其中高级职称47人,省级专家3人,护士长22人,接诊6706人次,带教查房2339人次;基层医疗单位门诊人次74.8万人,上升10.1%,增幅超过牵头单位;成立党建共联体,先后13次赴成员单位义诊,惠及3000余名百姓。结合基层实际,制定“一院一策”差异化扶持政策,威坪分院新建血透室、姜家分院成立“汪强名中医工作室”、千岛湖社区分院成立标准的雾化治疗室……医院积极践行“人才兴院”工程,2018年,招录高层次紧缺专业人才35人、招录院聘合同制42人,引进正高、副高各1名,全日制硕士10名,本科生30名,接收省内、外医学院校的护理实习生143余人,医生、医技实习生42人,干部轮训、学习进修共173人次,医学教学水平显著提升。正是在强大的人才支撑下,2018年,成功申报科研立项共19项,国家级合作项目1项,医院学术课题获省医药卫生科技计划项目立项7项,获杭州市卫生计生科技计划项目立项10项,获杭州市农业与社会发展科研项目库入库项目申报2项。发表SCI论文6篇,二级以上论文40余篇。肿瘤外科学、心血管内科学获浙江省第六批医学龙头学科。更值得一提的是,前不久,淳安县第一人民医院“浙江省博士后工作站”正式授牌,这也是浙江省县级同级医院首家正式进站运行的博士后工作站。此外,在“最多跑一次”改革中,医院也推出了多项便民服务举措:网上号源、淳医点点通、诊间结算、床边结算、检查预约入院准备中心、远程会诊、双向转诊;一站式服务中心、诉求中心、志愿者服务、中药代煎快递到家;同时,当前医院正在创建胸痛中心,让心血管疾患病人能得到更快速有效的救治。肝硬化是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害,其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死,再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,称为肝硬化失代偿期,主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征。,1.病毒性肝炎 乙型肝炎、丙型肝炎等均可引起肝硬化。 2.慢性酒精中毒 长期饮酒,致酒精代谢中间产物乙醛直接损害肝细胞,发展为酒精性肝硬化。 3.长期胆汁淤积 肝外胆管梗阻可导致肝内胆汁淤积,长期胆汁淤积可引起胆汁性肝硬化。 4.化学毒物或药物 可引起中毒性肝炎,最后演变为肝硬化。 5.营养不良 营养不良降低肝细胞对致病因子的抵抗力,成为肝硬化的间接原因。 6.其他 各种原因引起的肝静脉回流受阻,均可使肝脏长期淤血、缺氧,从而导致淤血性肝硬化以及血吸虫病性肝纤维化等。,肝,综合治疗,针对患者情况采取个性化治疗。 肝硬化早期主要对因治疗(针对导致肝硬化的原发疾病进行治疗);晚期主要是针对并发症进行对症治疗。,肝癌,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 消瘦、面色黄褐、色素沉着、皮肤粗糙无华,常见蜘蛛痣、肝掌及黄疸等表现。腹壁静脉曲张,肝质地硬,表面不光滑、脾大。 2.肝功能检查 显示慢性肝损害一系列表现,白蛋白与球蛋白比值降低或倒置,血清蛋白电泳示白蛋白减少,γ-球蛋白显著升高。凝血酶原时间不同程度延长。 3.免疫学检查 血清IgG、IgM均可升高,一般IgG增高最为显著。HbsAg、HCV可呈阳性反应。 4.影像学检查 B超、CT及磁共振成像等可以发现肝纤维化的某些征象,B超检查是早期肝硬化时评估肝硬化程度的依据,可发现患者的肝表面粗糙不均、肝回声显示增强、肝大等,可进一步做肝脏增强CT扫描,提高诊断的准确率。,。

邵晓莉 主任医师

擅长治疗各种神经系统疾病如:脑血管病(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血,短暂性脑缺血发作等)、头痛、头晕、眩晕,癫痫、帕金森病、痴呆、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎等)、周围神经病(面神经炎、三叉神经痛、格林-巴利综合征、肢体麻木、疼痛等)、脊髓疾病(急性脊髓炎、脊髓压迫症等)、重症肌无力、肌肉病变。

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姜慧华 主治医师

脑血管病

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龙泽华 主治医师

帕金森,癫痫等疑难杂症

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余智 主治医师

头痛、头晕、癫痫,帕金森病等神经系统的疑难病症诊治

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汪维伟 主治医师

痴呆,脑血管病

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吴燕飞 主治医师

擅长脑卒中、眩晕、头痛、失眠、帕金森病、痴呆等神经内科相关疾病的诊治

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钱薛强 主治医师

抑郁症、强迫症、焦虑症心里治疗。

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吴进 主治医师

肿瘤内科

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余争垚 主治医师

1.痔疮各种先进治疗技术,包括内镜下套扎术、痔疮硬化技术、各种微创手术、无痛技术及快速康复技术。 2.我们有专业的造口团队,长期提供造口护理的咨询及指导 3.长期顽固性便秘的中西医结合治疗。 4.结直肠肿瘤的规范诊治及手术 5.各类难治性肠炎的诊治。

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王浩 住院医师

擅长治疗消化不良,功能性胃肠病,幽门螺旋杆菌感染,胃癌早起诊断等消化内科疾病诊治

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患友问诊

患者咨询关于父亲肝硬化失代偿期,伴随多种并发症的治疗建议。患者男性57岁
16
2024-11-24 21:55:56
肝硬化失代偿和糖尿病患者,询问奈玛特韦和利托那韦的使用情况。患者女性78岁
30
2024-11-24 21:55:56
肝硬化中晚期患者,伴有胃底静脉曲张,寻求用药建议。
33
2024-11-24 21:55:56
患者咨询乙肝感染及肝硬化病情,询问病情严重程度、相关症状及治疗方法。患者男性37岁
31
2024-11-24 21:55:56
肝硬化失代偿期患者,胃癌手术后需营养补充。
68
2024-11-24 21:55:56
患者患有肝硬化失代偿期,咨询药品是否对症及用药相关问题。
55
2024-11-24 21:55:56
患者因乙肝引起的肝硬化失代偿期导致消化道出血,已进行内镜下套扎术。现再次出现黑便,咨询是否再次出血及后续治疗建议。患者男性50岁
46
2024-11-24 21:55:56
乙肝患者,肝硬化晚期,伴有胃底食管静脉曲张,寻求治疗建议。患者女性67岁
3
2024-11-24 21:55:56
患者询问关于肝硬化失代偿期的病情及治疗方案。患者女性49岁
31
2024-11-24 21:55:56
失代偿期肝硬化患者咨询用药问题。
29
2024-11-24 21:55:56

科普文章

#乙肝后肝硬化失代偿期#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型#丝虫性腹水
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患者朋友们大家好,慢性乙型病毒性肝炎是我们国家最常见的慢性疾病之一。由于其有传染性,而且一旦感染,病情虽可容易控制,但很难完全根治。因此积极的预防慢性乙型病毒性肝炎的发生,规范的治疗乙肝病情,有效的预防慢性乙性病毒性肝炎的严重并发症具有非常重要的意义。

我们大家都知道肝炎病毒性一旦在体内活跃复制会对机体造成持续不可逆的损伤。一般来说,慢性乙肝患者发展为肝硬化腹水最主要就是没有高度重视乙肝病情,没有做到定期的复查和积极的药物治疗才出现了相关并发症。所以,治疗的第一条就是要定期复查肝功能指标和乙肝 DNA 指标的变化情况。

第二条,若发现了肝功能的升高要积极的进行护肝治疗,常用的护肝药物主要有肌苷片,护肝片,健肝乐颗粒,舒肝利胆胶囊等口服药物。静脉用药主要有瑞甘,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,异甘草酸镁等。

第三条,若患者出现乙肝 DNA 指标明显升高,建议尽早规律的抗病毒治疗。常用的抗病毒治疗药物主要有恩替卡韦和替诺福韦。规范有效的抗病毒治疗,可有效的预防严重的并发症。

第四条,积极的补充白蛋白,利尿可有效地减轻腹腔积液,改善患者症状。

以上就是今天所有的内容,欢迎大家留言讨论,我随时为您解疑答惑。

#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型#肝炎后肝硬变#乙肝后肝硬化失代偿期
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       患者朋友们大家好,我是温暖医生,今天和大家一起讨论的话题是肝硬化患者代偿期能否完全治愈。我们大家都知道肝脏损伤后会有大量的纤维组织增生,同时伴有假小叶的形成,肝脏质地变硬,最终发展为肝硬化。无论何种原因造成的肝硬化。肝脏的损伤是无法完全逆转的,只能通过药物和对症治疗来控制肝硬化进行性加重,避免严重并发症的出现。

 肝硬化依据患者病情可分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,肝硬化代偿期的患者肝功能损伤较轻,如果患者保持良好的作息时间,规律饮食,适当锻炼,同时结合积极的护肝治疗,可以有效的稳定肝脏病情,避免肝脏损伤加重出现门静脉高压,上消化道出血,肝功能衰竭,大量腹腔积液,低蛋白血症,脾功能亢进,血细胞等严重的并发症。但是,已经受损的肝细胞不能够完全逆转 ,因为肝硬化造成了肝脏纤维组织增生以及假小叶的形成,正常的肝细胞形态结构均遭到了严重的破坏,所以肝硬化代偿期的患者,通过积极治疗,能够稳定住肝脏病情,不进行性加重已经非常不容易了。因为病情一旦进展为肝硬化失代偿,往往预后极差,基本上没有太好的治疗方法。

 以上就是今天所有的内容,大家如果还有疑问,可以在屏幕下方给我留言,我会尽快的回复大家,我们随时交流。

#乙肝后肝硬化失代偿期#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型
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当肝硬化发展到失代偿期的时候,病人的症状一般是比较明显的。包括肝功能减退以及门静脉高压两类临床表现。

下面科普一下失代偿期肝功能减退表现在哪些地方:

  • 消化吸收不良:表现为食欲减退、厌食、厌油腻,吃肉类之后容易拉肚子;
  • 营养不良:病人的一般情况差,有消瘦、浑身没劲、精神状态差,甚至可以出现衰弱而卧床不起,病人皮肤干枯或者肿胀;
  • 黄疸:病人会出现眼黄、脸黄,全身皮肤发黄,小便颜色深,眼黄、皮肤黄可以进行性加重;
  • 出血和贫血:病人常常有鼻子、牙龈出血,可见皮肤粘膜下出血,可有呕血黑便等消化道出血的情况;
  • 内分泌失调:男病人会出现性欲减退、毛发脱落及乳房发育的情况,而女病人会出现月经不调、闭经、不孕等症状,可以看到病人面部及暴露的皮肤黑黄,灰暗无光,有病人还会不明原因的发热等情况,这就是内分泌失调引起来的。
#乙肝后肝硬化失代偿期#肝炎后肝硬化活动性失代偿期乙型
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肝硬化常常是发病隐匿,发展缓慢,肝硬化的临床表现可分为肝功能的代偿期以及肝功能的失代偿期。

肝硬化代偿期的表现:

  • 大多数病人没有症状或只有轻微症状。
  • 消化道不适表现,如乏力、不想吃饭、腹胀、恶心、拉肚子等情况,可能会间断出现。
  • 一般在劳累、精神紧张或伴随其他疾病时出现。
  • 通过休息和帮助消化类药物可以缓解不舒服。
  • 营养状态一般良好。
  • 体检中可能发现脾脏有轻、中度肿大。
  • 肝功检查可以处于正常范围内或轻度异常。
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