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杭州市大江东医院急性青光眼专家

简介:

萧山第四人民医院的前身是原义盛镇中心卫生院、萧山市头蓬人民医院。两院分别建立于1955年和1972年。1996年1月根据浙江省卫生厅(1995)475号《关于同意建立萧山市第四人民医院批复》的精神,两院正式合并建立“萧山第四人民医院”。建院以来在上级主管部门的正确领导和支持下,经全院上下十余年的努力拼搏,医院各项事业得到了快速发展,已成为萧山东部地区医疗保健、医疗急救中心,肩负着该地区25万人民群众的防病治病和医疗急救任务,已具有较强的综合实力,有接待成批伤员的救治能力,是一家集医疗、科研、预防为一体的二级乙等综合性医院。萧山第四人民医院1989年被评为省级文明医院;1995年被授予国家爱婴医院;2000年被评为杭州市级爱国卫生先进单位;2002年被浙江省卫生厅评为卫生先进单位;2004年被评为区医疗质量规范年活动先进集体;2005年被评为杭州市医疗质量管理年活动先进集体,萧山区绿色医院;2006年被评为杭州市平安示范医院和萧山区医院管理年活动先进集体。萧山第四人民医院占地2.64万平方米,开放床位200张,设一、二级职能、临床医疗、医技科室30个和内、外一、外二、妇、儿、骨、五官七大病区及重症监护中心,在职职工271人。医院以普外科、骨科、呼吸内科3个院级重点专科为龙头,内、外、妇、儿各专科综合发展,接受当地11所镇卫生院的转诊。萧山第四人民医院近年来十分重视人才建设和学科建设,坚持高起点、高标准培养引进和聘用专业人才,规定了新进人员临床本科生起步,医技、护理大专生起步的要求。医院还十分注重人才的第二次培养,先后派出20多名医护人员到上海、杭州等省市重点医院进修,并与浙一、浙二医院、省儿童医院、省妇幼保健院、解放军117医院、邵逸夫医院等上级医院建有友好合作关系。萧山第四人民医院非常重视人才的引进和培养。坚持“任人惟才,竞争分伯仲;因材施用,发展供舞台”的人才观、用人观,近年来分别引进了骨科、耳鼻咽喉科、眼科等学科带头人,使这些学科在较短的时间内,学科水平得到了较快的发展。普外科、耳鼻咽喉科两项萧山区级科研项目,分别荣获萧山区科技进步三等奖、二等奖;骨科亦完成一项杭州市级科研项目立项,2006年通过专家评审。萧山第四人民医院通过大力实施科教兴院战略,医院各专科发展水平有了很大的提高,创建了普外科、骨科、呼吸内科3个重点专科,中医科、耳鼻咽喉科成为区级重点学科。普外科能开展腹腔镜下胆囊切除术、肝部分切除术、胃癌根治术、胸腹部联合损伤的救治、直肠癌根治术和乳腺癌根治术等项目;骨科能开展颈椎手术、胸腰椎管狭窄减压术、椎间盘摘除及内固定术、全髋置换术、关节内骨折切复内固定术、交叉韧带修补重建术等项目;耳鼻咽喉科能开展内窥镜下手术、鼓膜修补术、鼻窦手术等项目;眼科能开展小切口白内障摘除并人工晶体植入术、青光眼手术根治,光学瞳孔再造术,斜视手术等项目。呼吸内科能开展纤支镜下诊断和治疗、重症哮喘的救治、ARDS的诊治等项目;妇产科能开展子宫全切、次切、阴式子宫切除术和腹膜外剖宫产等项目。萧山第四人民医院始终坚持“为了人的健康和幸福”的宗旨和“以服务百姓为己任、以社会效益为优先”的经营方针,不断转变观念,积极深化改革,努力改善服务,提升内涵建设。以巩固提高综合素质为前提,以扩大影响打造品牌,用更好的服务、更优的技术,为人的健康服务为最终目的。通过全院职工的共同努力,医院各项工作得到了持续快速发展。2006年,完成门急诊24.8万人次,出院7700人次。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

患友问诊

眼睛被酒精喷到,轻微疼痛,已用清水冲洗。患者女性20岁
8
2024-09-19 12:00:23
我在服用某种药物后出现视力模糊、心跳加快和血压升高的症状,想知道这些是否为药物的副作用,并且担心会出现更严重的副作用,例如急性青光眼。患者女性
20
2024-09-19 12:00:23
老人突发右眼失明,疑似视网膜动脉栓塞。患者男性85岁
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2024-09-19 12:00:23
视力模糊,慢性青光眼,记忆力下降,求问治疗方案。患者男性90岁
43
2024-09-19 12:00:23
双眼疼痛发胀,疑似高眼压症状,急需就医咨询。患者女性25岁
49
2024-09-19 12:00:23
早晨醒来右眼失明,有光感无轮廓感,怀疑高血压引发视网膜动脉阻塞。患者男性84岁
60
2024-09-19 12:00:23
眼部受伤后视力急速下降,无疼痛和出血,已验光但视力无法矫正。患者男性2岁9个月
35
2024-09-19 12:00:23
眼睛异物穿通,红血丝痛,需及时就医。患者男性20岁
32
2024-09-19 12:00:23
急性青光眼患者寻求用药建议及处方。患者女性74岁
21
2024-09-19 12:00:23
左眼球出现白雾,看东西模糊,不痛不痒,不流泪,持续半月,求诊断及治疗建议。患者女性50岁
32
2024-09-19 12:00:23

科普文章

#青光眼#急性青光眼
0

青光眼发作前会有什么症状?

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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