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南方医科大学附属小榄人民医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

小榄人民医院是一所拥有百年历史的医疗机构,位于中山市北半部,是该地区的医疗、教学、科研和预防保健中心。医院设有骨质疏松及骨关节疾病诊治中心、更年期妇女保健综合指导中心、围产期母婴营养指导中心等专科。医院拥有180亩的新院区,设有全净化手术间和先进的中心ICU,配备了美产1.5T磁共振、16排螺旋CT等价值近亿元的先进设备。医院重视科技兴医工作,微创外科被评为市特色专科,获得国家专利2项,承担市科技局科研项目17项,卫生局科研项目50项,获市科学技术奖5项,发表专业学术论文462篇。医院全体员工坚持“以病人为中心”的宗旨,恪守“崇德仁爱,励精图治”的院训,努力工作,为患者提供优质的医疗服务。 在医院的诊疗范围之内,我们也看到了一种常见疾病——颞动脉炎。颞动脉炎是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3。疾病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。对于颞动脉炎患者,我们提供专业的诊断和治疗服务,同时也重视对患者的健康教育和预防措施。我们致力于提高对颞动脉炎等疾病的认识,帮助患者更好地了解疾病,预防疾病的发生,提供有效的治疗方案,以提升患者的生活质量。我们相信,通过医院的专业水平和治疗能力,患者可以获得更好的诊疗体验和治疗效果。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

李锋 副主任医师

擅长中西医结合治疗内科常见病及多发病,内分泌代谢性疾病如糖尿病、甲亢、甲减、痛风等,老年慢性病调理如高血压病、冠心性、中风、慢支肺气肿等,慢性肝病、脂肪肝、亚健康、失眠、便秘的调理,肿瘤放化疗术后中医饮食调理,擅长中医治未病及预防保健。

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擅长:擅长中西医结合治疗内科常见病及多发病,内分泌代谢性疾病如糖尿病、甲亢、甲减、痛风等,老年慢性病调理如高血压病、冠心性、中风、慢支肺气肿等,慢性肝病、脂肪肝、亚健康、失眠、便秘的调理,肿瘤放化疗术后中医饮食调理,擅长中医治未病及预防保健。
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何颜结 主治医师

内科-神经内科

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刘志新 主任医师

对心脑血管疾病、消化系统疾病都有独到的诊治经验

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卓红兵 副主任医师

男性性功能障碍:阳萎、早泻等,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,男性不育等。

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擅长:男性性功能障碍:阳萎、早泻等,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,男性不育等。
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郑培林 主治医师

内外科全科急救医学等

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林春燕 住院医师

常见病、多发病的病理诊断

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侯欣喜 住院医师

消化道、女性生殖系统的诊断及鉴别诊断

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耿文静 住院医师

常见病、多发病能做出正确的病理诊断,对复杂、疑难的病例有一定认识

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黄东 住院医师

常见病、多发病的病理诊断

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郭周庆 副主任医师

骨髓细胞学,血液细胞学,TCT细胞及各种脱落细胞学,穿刺细胞学检查

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患友问诊

患者白细胞偏高,服用消炎药后各项指标恢复正常,询问消炎药对白细胞的影响及症状改善情况,明天有入职体检,担心今晚是否还需要服用消炎药。患者信息:白细胞偏高,已服用消炎药。
50
2024-11-23 21:34:15
患者想了解动脉硬化的细胞学基础,特别是泡沫细胞的作用,并询问如何管理和治疗这种疾病。
21
2024-11-23 21:34:15
患者发现一根血管凸起,中间红肿疼痛,疑似感染,希望得到医生的帮助。患者信息:无特殊情况。
17
2024-11-23 21:34:15
患者在三甲医院抽动脉血气时,针头可能碰到桌子,担心针头粘到灰尘或脏东西带进血管,导致异物进入血管引起健康问题。
49
2024-11-23 21:34:15
患者浑身难受,血液检查显示反应蛋白和血沉偏高,怀疑是巨细胞动脉炎,已接受两次雅美罗治疗,想了解用药频率和住院时间。患者男性71岁
23
2024-11-23 21:34:15
患者发现自己有一个小肿块,摸起来有点硬,担心是不是什么严重的疾病,并且检查报告上显示有主动脉钙化,需要医生的专业解答和治疗建议。
54
2024-11-23 21:34:15
我是一位体重200多斤的女性,最近的血常规报告显示白细胞计数偏高,去年也是这个情况,偶尔会喉咙疼,但没有其他不适。请问这是什么原因?
62
2024-11-23 21:34:15
我在体检中发现了异常,医生说可能是炎症性疾病,需要定期复查和注意生活习惯的调整。请问我是否需要服用药物?患者女性39岁
66
2024-11-23 21:34:15
小孩因巨细胞感染导致叹息,医生请问病情严重性、治疗方法和注意事项?
34
2024-11-23 21:34:15
我最近血液检查显示中性粒细胞数增高,血白细胞也增多,可能与细菌感染有关,想请教医生。
39
2024-11-23 21:34:15

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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