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嘉兴市第三医院掌骨头骨折专家

简介:

浙江省荣军医院(嘉兴市第三医院)是浙江省民政厅直属的省级综合性医院,是嘉兴市六大医疗机构之一。医院地处市区中山路中心地段,占地5.6万平方米,核定床位400张,设有40多个临床医疗、医技科室和内科、外科、骨科、显微外科、眼科、老年病区、康复科、重症监护、荣军休养等十一个病区及眼科、颈腰痛、微创外科、手足外科、医疗美容、泌尿妇科、老年医学、健康体检、肿瘤治疗、重症监护十大特色诊疗中心。拥有美国GE全身螺旋CT、CR、菲力浦彩超、奥林巴斯全自动生化仪、除颤监护仪、西门子呼吸机、德国狼牌腹腔镜、胆道镜、关节镜、奥林巴斯电子胃镜、膀胱镜、美国白内障超声乳化仪、眼后段激光治疗仪、日本拓普康脉络膜眼底照相机、碎石机及数字胃肠机等一大批先进医疗设备。浙江省荣军医院坚持“荣军是立院之本,医疗是发展之要”的办院思路,在做好荣军医疗服务的前提下,按照“大专科,强综合”的发展目标,不断加大人才、设备等投入,提高对外开放水平和医疗服务水平,医院规模不断发展壮大,其中眼科、小针刀专科、内分泌专科、骨科、创伤外科、微创外科、显微外科、富阳伤科、神经内科、皮肤美容科、肿瘤科、碎石科和老年病科等在嘉兴及周边地区久负盛名,现为浙江省文明单位、浙江省人民医院“双拥共建”医院、嘉兴市本级及所辖五县市城镇职工基本医疗保险、农村合作医疗保险定点医疗机构和嘉兴市120急救网络定点医院。2006年医院已实施整体迁建工程,新院位于二环西路与双园路交界处,占地101.7亩,建筑面积5万平方米,床位600张,总投资3.1亿元,同时冠以“嘉兴市第三医院”院名。两年后,一座现代化的综合性医院将耸立在运河之畔,一座全新的浙江省荣军医院(嘉兴市第三医院)将呈现在嘉兴市民面前。◇浙江省人民医院协作医院◇嘉兴市本级及五县(市)医保、合保定点医院◇嘉兴市120急救网络医院◇吴江市2008年新型合作医疗保险定点医院◇嘉兴市“爱心献功臣”助医行动定点医院◇国家民政部达标单位◇全国民政系统行风建设先进单位◇全国“爱心护理院”试点单位◇浙江省文明单位由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

张仁丰 主治医师

擅长老年慢性疾病的诊治,如:高血压、糖尿病、慢性支气管炎、骨质疏松、心脑血管疾病、营养不良等,对长期卧床引起的压疮有丰富的经验。

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擅长:擅长老年慢性疾病的诊治,如:高血压、糖尿病、慢性支气管炎、骨质疏松、心脑血管疾病、营养不良等,对长期卧床引起的压疮有丰富的经验。
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陶周佳 主治医师

内外科妇产科儿科常见疾病

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擅长:内外科妇产科儿科常见疾病
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尤曦 主治医师

擅长冠状动脉介入治疗

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朱有才 主任医师

胸心血管外科疾病的诊断,手术治疗,胸部微创手术,肿瘤的综合治疗

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擅长:胸心血管外科疾病的诊断,手术治疗,胸部微创手术,肿瘤的综合治疗
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陈华飞 副主任医师

曾以大会发言或壁报交流形式在WCLC,ELCC,ITMIG等国际大会上展示10余项,主持或参与省部级以上课题数项,近5年来 以第一作者在《JThorac Oncol》、《EurJCancer》、《Transl Lung Cancer Res》、《Lung Cancer》、《Clin Lung Cancer》等期刊发表SCI文章10余篇,累计总影响因子50余分,单篇最高影响因子13.357分,荣获ESMO/ELCC Merit Travel Award等多项国际奖项,获国家实用性专利10项,参编首部《肿瘤免疫检查点抑制剂相关性肺炎多学科中国专家诊疗共识》。

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擅长:曾以大会发言或壁报交流形式在WCLC,ELCC,ITMIG等国际大会上展示10余项,主持或参与省部级以上课题数项,近5年来 以第一作者在《JThorac Oncol》、《EurJCancer》、《Transl Lung Cancer Res》、《Lung Cancer》、《Clin Lung Cancer》等期刊发表SCI文章10余篇,累计总影响因子50余分,单篇最高影响因子13.357分,荣获ESMO/ELCC Merit Travel Award等多项国际奖项,获国家实用性专利10项,参编首部《肿瘤免疫检查点抑制剂相关性肺炎多学科中国专家诊疗共识》。
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孙玉琳 主任医师

神经外科常见病治疗,颅脑和脊髓肿瘤的显微手术,神经内镜的微创手术

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擅长:神经外科常见病治疗,颅脑和脊髓肿瘤的显微手术,神经内镜的微创手术
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患友问诊

我手指在伸直位,46天前受伤过,手筋没有接回,想了解治疗和赔偿问题。患者信息:46天前受伤,手指伸直位,手筋没有接回。
26
2024-11-14 00:25:45
患者在推杠铃后手肘弯曲时感到疼痛,虽然后来不疼了,但现在弯曲过度仍然会疼痛,好像有什么东西阻挡着,已经持续好几年了。患者曾经尝试用药物缓解疼痛,但无效。患者将去医院进行X光检查。
17
2024-11-14 00:25:45
我妈妈的手被缴了,手指可以动,想知道是否需要拍片子,能否采取保守治疗,是否可以继续做重活?
11
2024-11-14 00:25:45
手指弯曲时疼痛,无明显外伤,可能是骨折或脱臼,需要拍片检查,患者担心费用和晚上能否拍片,希望得到专业的诊断和治疗建议。
1
2024-11-14 00:25:45
手部摔伤后疼痛、肿胀,活动受限,疑似第五掌骨头骨折。患者男性24岁
12
2024-11-14 00:25:45
患者左手中指粉碎性骨折,想了解伤残评定等级和赔偿标准,并咨询康复过程中的注意事项和预防后遗症的方法。
53
2024-11-14 00:25:45
患者在下午四点多跑步时摔倒,两只手支撑地面,左手转动时疼痛,主要集中在手掌和大拇指下面,担心是否骨折。
14
2024-11-14 00:25:45
手指被门夹伤,出现破皮、瘀血和活动受限,已经过去3个小时,仍然很痛,手指无法伸直,想知道是否需要去医院拍片检查?
57
2024-11-14 00:25:45
患者在工作时右手大母指粉碎骨折,正在接受保守治疗,询问是否算工伤并能否申请评级,希望了解日常生活和康复锻炼的注意事项。
9
2024-11-14 00:25:45
我刚摔倒,手部出现了疼痛和肿胀的症状,想知道如何判断是否骨折?
52
2024-11-14 00:25:45

科普文章

#掌骨头骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏托固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。

如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打入,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱入关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时间固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折;对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯穿骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短缩、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周后,然后开始主动功能练习。

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 
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