镇海区招宝山街道社区卫生服务中心位于镇海区招宝山街道,服务区域面积20.8平方公里,下辖10个社区,常住人口70699人,65岁以上老年人12273人,约占17.36%。中心医疗用房面积约7000平方米,内设全科门诊、中医科、口腔科、公共卫生科、疾控卫监科、妇幼保健科、健康管理中心、中西药房、检验科、特检科等科室。中心下设9个社区卫生服务站,分别为白龙、后大街、总浦桥、城东、胜利路、顺隆、车站路、张鑑碶、海港,布局已实现“十分钟”的社区卫生服务圈,服务覆盖率为100%。中心曾先后荣获“全国示范社区卫生服务中心”、“浙江省中医药特色示范中心”、“浙江省五星接种门诊”、“浙江省五星妇保门诊”、“浙江省群众满意基层卫生单位”、“宁波市慢病综合防治示范点”、“宁波市数字化社区卫生服务中心”、“宁波市基层平安医院”、“宁波市无烟医院”等多项荣誉称号。多年来,中心坚持以社区为范围,家庭为单位,老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点,六位一体为工作职能,三满意为工作目标,坚持以人为本,确立服务理念,创新服务模式,深化服务内涵,拓展服务领域,完善服务功能,积极打造和谐中心、平安中心、满意中心。神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。 主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。,AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。,脑,治疗原则:对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。,1.躯体疾病 很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症 抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退;在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍;AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症 在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了;病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食 神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。,无,神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。,。