竹溪县妇幼保健院成立于1975年,是集医疗、保健、教学为一体的国际"爱婴医院""一级甲等"妇幼保健院;肩负着全县15个乡镇,400个行政村;总人口36.4万人口的妇幼保健工作。竹溪县妇幼保健院有业务用房1780平方米,现有干部职工68人,其中卫技人员占88%。中级以上卫技人员占46.7%;千元以上医疗备70余台套。医院设有妇女保健、儿童保健、婚前检查;妇产科、儿内科、外科、中医科、B超、检验、放射等20余个保健临床科室,开放病床57张。竹溪县妇幼保健院内强素质、外树形象、主动适应市场需要,拓展妇幼保健服务领域;突出妇幼保健自身的特色;使服务功能不断提升。2001年,全县婴儿死亡率为2l.91‰孕产妇和婴幼儿系统管理覆盖率为90.19%和75.22%;住院分娩率为62.56%;新法接生率为91.21%,无孕产妇死亡和新生儿破伤风发生。保健院的门诊就诊人次;住院病人和业务收入同比增长;医院已开展婚前医学检查的六个乡镇婚检率达98%。"母婴安全"活动名列湖北省前列。妇幼保健院的建设发展和妇幼卫生工作经验在2002年9月全省妇幼保健院院长培训班上交流。竹溪县妇幼保健院曾多次荣获市、县授予的各种荣誉称号。2002年,被竹溪县民主评议行风领导小组评为"行风建设优胜单位"。2001年院长甘锦平被评为"湖北省卫生系统先进个人"和"十堰市卫生系统先进工作者"。皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,于1967年由日本川崎富首先报告,是一种病因不明的儿童免疫性疾病。,本病病因不明,但可能与以下有关。 1、感染 因其与某些急性感染性疾病相似,推论可能与病原微生物感染有关,但尚无确切的证据。 2、免疫反应 多数人认为本病是某些致病因子作为抗原引起的变态反应,并发现病人血清中IgE增高,有免疫复合物存在,血管壁有IgG沉着等,但无更确切的依据,尚不明了具体的发病机制。 3、化学因素 有人认为本病发病与汞中毒、某些化学洗涤剂过敏有关。,皮肤黏膜,1、阿司匹林为首选药,可抑制血小板聚集,防止血栓形成和冠状动脉阻塞。剂量为每日30~50mg/kg,分2~3次服用,热退后3日逐渐减量,每日3~5mg/kg,持续至症状消失,红细胞沉降率正常,共1~3个月。冠状动脉扩张者可延长用药时间,同时服用维生素E每日20~30mg/kg。 2、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)剂宜于发病早期(10日以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。剂量为每日400mg/kg,连用5日;或采用2g/kg单剂量静脉滴注,可迅速控制急性期炎症。应用过IVIG的患儿在9个月内不宜进行麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗预防接种。 3、糖皮质激素 因可促进血栓形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复,故不宜单独应用。IVIG治疗无效的患儿可考虑使用糖皮质激素,亦可与阿司匹林和双嘧达莫合并应用。剂量为泼尼松每日1~2mg/kg,清晨顿服,用药2~4周。 4、其他治疗 ①抗血小板聚集:除阿司匹林外,可加用双嘧达莫3~5mg/(kg·d); ②对症治疗:根据病情给予对症及支持疗法,如补充液体、护肝、控制心力衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死时应及时进行溶栓治疗; ③心脏手术:严重的冠状动脉病变需要进行冠状动脉搭桥术。,无,无,1、血液检查 周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主。轻度贫血,血小板早期正常,第2~3周增多。红细胞沉降率增快,C-反应蛋白升高,血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高;血清转氨酶升高。血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高;TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高。 2、尿液和脑脊液检查 可有脓尿,脑脊液可见以淋巴细胞为主的白细胞增高。 3、各种体液和排泄物细菌培养均阴性。 4、心电图检查 早期示非特异性ST-T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压;心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。 5、胸部平片 可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。 6、超声心动图 急性期可见心包积液,左心室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣返流;可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张(直径>3mm,≤4mm为轻度;4~7mm为中度)、冠状动脉瘤(≥8mm)、冠状动脉狭窄。 7、冠状动脉造影 可见冠状动脉扭曲、阻塞及管腔狭窄。但是因造影时导管易堵塞血管腔,发生心肌缺血、心室颤动等严重并发症,故不宜作为常规检查。,。