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邢台市中医院胰瘘专家

简介:

邢台市中医院,始建于1948年,是一家集医疗、教学、康复、保健于一体的现代化大型综合性三级公立中医院。医院拥有5个省级重点中医专科,其中包括皮肤科、骨伤科、肛肠科、康复科、肿瘤科,特别在胰腺疾病治疗上具有显著优势。医院重视中医在胰腺疾病,尤其是胰瘘等并发症中的应用,开展中医手法复位、夹板固定、推拿、针灸等特色疗法。同时,医院引进先进医疗设备,如1.5T超导磁共振、128层螺旋CT等,开展各类手术,如脑外科、胸外科、骨科、普外科、妇产科等,为患者提供全方位的医疗服务。面对胰瘘等胰腺疾病,邢台市中医院秉承“传承、创新、务实、求精”的精神,致力于为患者提供高效、便捷的医疗服务。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

黄大为 副主任医师

中西医结合治疗银屑病(寻常型银屑病)、带状疱疹(唇疱疹、祛风润燥,养血熄风,提脓拔毒)、湿疹(慢性湿疹、瘙痒、乳房湿疹、口周湿疹、手湿疹、固表止汗、润肤止痒、养血祛风)、痤疮(皮肤瘙痒症、疔疮、聚合性痤疮)、系统性红斑狼疮、特应性皮炎等等难治性皮肤病,以及运用中医五运六气理论进行治未病亚健康调整。

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接诊量 2.4万
平均等待 2小时
擅长:中西医结合治疗银屑病(寻常型银屑病)、带状疱疹(唇疱疹、祛风润燥,养血熄风,提脓拔毒)、湿疹(慢性湿疹、瘙痒、乳房湿疹、口周湿疹、手湿疹、固表止汗、润肤止痒、养血祛风)、痤疮(皮肤瘙痒症、疔疮、聚合性痤疮)、系统性红斑狼疮、特应性皮炎等等难治性皮肤病,以及运用中医五运六气理论进行治未病亚健康调整。
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苏琪 住院医师

擅长痤疮、湿疹、荨麻疹、黄褐斑、过敏性皮炎,银屑病、带状疱疹等皮肤病。

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擅长:擅长痤疮、湿疹、荨麻疹、黄褐斑、过敏性皮炎,银屑病、带状疱疹等皮肤病。
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张晓梅 主治医师

中西医结合治疗小儿顽固性便秘、小儿反复性感冒、慢性咳嗽、腺样体肥大、过敏性鼻炎、儿童哮喘、紫癜、遗尿、多动症、抽动症等儿科疑难病

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接诊量 68
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擅长:中西医结合治疗小儿顽固性便秘、小儿反复性感冒、慢性咳嗽、腺样体肥大、过敏性鼻炎、儿童哮喘、紫癜、遗尿、多动症、抽动症等儿科疑难病
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高晴 住院医师

胃疼 烧心 反酸 糜烂性胃炎 消化道溃疡 食管炎 胃食管反流 幽门螺旋杆菌感染 便秘 腹泻等各种内科疾病

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擅长:胃疼 烧心 反酸 糜烂性胃炎 消化道溃疡 食管炎 胃食管反流 幽门螺旋杆菌感染 便秘 腹泻等各种内科疾病
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马磊磊 主治医师

痤疮、银屑病、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、黄褐斑、脱发等皮肤疾病

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擅长:痤疮、银屑病、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、黄褐斑、脱发等皮肤疾病
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苏睿 主治医师

湿疹、痤疮、荨麻疹、银屑病、黄褐斑等皮肤科常见疾病。

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擅长:湿疹、痤疮、荨麻疹、银屑病、黄褐斑等皮肤科常见疾病。
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于立友 主治医师

中西医结合治疗反流性食管炎、急慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、急慢性胆囊炎、急性胰腺炎等消化系统疾病,熟练掌握胃肠镜的镜下诊断及治疗技术。

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擅长:中西医结合治疗反流性食管炎、急慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、急慢性胆囊炎、急性胰腺炎等消化系统疾病,熟练掌握胃肠镜的镜下诊断及治疗技术。
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张艳君 主治医师

擅长疼痛疾病的诊疗1.肌骨疼痛(颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、肩袖损伤以及各种疼痛疾病) 2.神经病理性疼痛:三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、舌咽神经痛、糖尿病周围神经病变、会阴痛、幻肢痛等等 3.非疼痛性疾病:面神经麻痹、面肌痉挛、突发性耳聋、过敏性鼻炎、小儿尿床症等

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擅长:擅长疼痛疾病的诊疗1.肌骨疼痛(颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、肩袖损伤以及各种疼痛疾病) 2.神经病理性疼痛:三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、舌咽神经痛、糖尿病周围神经病变、会阴痛、幻肢痛等等 3.非疼痛性疾病:面神经麻痹、面肌痉挛、突发性耳聋、过敏性鼻炎、小儿尿床症等
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王云鹏 主治医师

擅长呼吸内科的疾病,上呼吸道感染、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、肺癌等疾病;心血管常见病诊断、处理

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擅长:擅长呼吸内科的疾病,上呼吸道感染、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、肺癌等疾病;心血管常见病诊断、处理
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尚梦钰 主治医师

中医治疗皮肤科常见病

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擅长:中医治疗皮肤科常见病
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患友问诊

脾囊肿切除术后5个月出现胰瘘,询问能否服用头孢类消炎药。患者女性33岁
4
2024-11-23 16:37:38
术后腹腔感染,引流液浓稠如痰,无发烧,饮食和大小便正常,感觉虚。患者女性61岁
64
2024-11-23 16:37:38
父亲患有胰瘘,胸水增多,需禁食,询问治疗和康复时间。患者男性45岁
67
2024-11-23 16:37:38
手术后10天出现胰液渗漏,怀疑是胰瘘,想了解原因和治疗方法。患者女性81岁
41
2024-11-23 16:37:38
胰腺手术后,有胰瘘并发症,想咨询关于增强免疫力的饮品和全安素的搭配问题。
55
2024-11-23 16:37:38
胰瘘治疗中,引流管拔除标准及北京治疗车祸后胰瘘的医院推荐。患者男性46岁
7
2024-11-23 16:37:38
我有便血、吐血和腹痛的症状,想咨询胰腺癌术后出血和胰瘘的治疗方案。患者男性66岁
18
2024-11-23 16:37:38
腹部胰瘘管,需家居护理,疑问护理物料及方法。
25
2024-11-23 16:37:38
急性胰腺炎,引流管伤口渗液,疑胆结石引起。患者男性20岁
66
2024-11-23 16:37:38
我母亲做了胰十二指肠切除术,术后出现了出血和胰瘘,目前还在引流管没有拔除。请问这是什么原因?患者女性68岁
35
2024-11-23 16:37:38

科普文章

胰腺癌能活多久?
胰腺对人体的发挥的作用
得了胰腺癌还能活多久?
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
癌中之王—胰腺癌,放化疗能延长生存期吗?
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