兖州铁路医院是是集医疗、教学、科研、预防功能与一体的二级甲等医院,为差额管理事业单位。有着80余年的发展历史,现有职工330余名,其中中、高级卫生专业人员145名。2004年整建制移交兖州市政府管理,目前为兖州唯一的政府举办的综合性公立医院。医院宗旨:为人民健康服务。办院方针:以法办院,民主办院,科学管院、科技兴院。医院愿景:办人民满意医院,做人民满意医生。——是兖州区城镇职工医保、新城合、新农合定点医院,残疾儿童康复、成人肢体康复定点医院。------全面实施“先治病,后交钱”,畅通患者生命绿色通道。——创办有医疗保障为特色的养老机构—兖州市乐龄福院。——是铁路职工、家属年金卡使用定点医院。----拥有螺旋CT、大型X光机、全自动生化分析仪、彩超等大型设备近百件。精心实施无痛诊疗项目医院精心实施无痛门诊项目,在兖州市率先引进了美国最新高科技笑气吸入镇静镇痛技术,先后开展了无痛胃镜、睡眠牙科——从补牙、拔牙、镶牙、洗牙等一般口腔治疗到口腔手术无痛化和无痛分娩、无痛人流等妇产科项目,得到到广大患者彻底远离治疗时的痛苦!技术实力雄厚的消化病专业医院消化病专业拥有专业医师6人,其中有济宁市消化病专业委员3名,济宁市内镜学专业委员2名。配备国内最先进、高清晰度的奥林巴斯电子胃肠镜、胶囊内镜、碳13尿素呼气检测仪等高端检查和内镜微创治疗设备。以无痛胃肠镜为技术依托,开展消化道早期肿瘤筛查和经内镜微创治疗工作。熟练开展了消化道息肉切除、支架放置、内镜止血、异物取出等工作。尤其内镜微创治疗技术,体表无创面和瘢痕,无痛苦,术后恢复快,减轻了广大患者的经济和精神负担。医院长期与首都医科大学北京友谊医院协作,让患者不出兖州门得到上级医院专家的诊疗。具有影响力的中医科科室在开展常规中医中药诊疗及常规针灸理疗项目基础上成立了“颈肩腰腿痛治疗专科”,形成了以小针刀疗法为主,配合复合注射疗法、定点正骨疗法、卢氏针斜刺疗法、平衡针灸疗法的“平衡五联疗法”,治疗各型颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、梨状肌综合症、膝关节骨性关节炎、运动损伤等软组织损伤性疾病。该科近10年临床治疗表明,“平衡五联疗法”有效率高、见效快、病人就诊简便(门诊治疗即可)、无副作用。目前,该疗法已影响到鲁西南广大颈肩腰腿痛患者。颇具规模的康复医学科康复医学科,是兖州首家开展康复治疗的单位,是兖州唯一一家儿童康复定点单位,首家肢体残疾康复定点单位。目前科室拥有康复师、治疗师18名。开展项目有偏瘫肢体综合训练、各种颈肩腰腿痛推拿治疗、作业疗法、运动疗法、面神经功能训练、言语吞咽功能训练、针灸、拔罐治疗、中药薰药治疗、蜡疗、灸法、脑电生物反馈治疗、经颅磁治疗、中频脉冲电治疗、低频脉冲电治疗、电针治疗等。主要治疗疾病有脑梗塞、脑出血、脑外伤所致言语及肢体功能障碍的早期、恢复期康复治疗,小儿脑瘫、自闭症、智障的康复治疗;传统治疗结合现代康复手法治疗颈椎病、腰椎病、肩周炎等各种骨关节病。血透室(肾脏病)医院肾脏病/血液净化中心建立于1998年,开展了肾活检技术,对急、慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾衰竭等各种原发性肾脏病;糖尿病肾病、狼疮性肾炎等继发性肾损害得以及时正确诊治。拥有一流的瑞典金宝AK95血液透析机4台,AK200S血液滤过机1台,日本尼泊洛透析机1台。先后开展了血液透析、血液灌流、血液透析联合血液灌流、血液滤过、血液透析滤过、腹膜透析等血液净化疗法。对尿毒症、肝衰竭、毒物药物中毒及多脏器功能衰竭效果极佳。肾内科现为济宁市重点专业科室,该学科带头人为全国人工肝及血液净化公关协作组委员。参与省级科研课题一项,获济宁市科技进步三等奖三项。精益求精的口腔科该科是集口腔全科医疗为一体的专业性口腔专科,设备先进,技术力量雄厚,拥有经验丰富的专家,在全市享有较高的声誉,并获得社会各界人士及患者赞誉。并与齐鲁医院口腔科建立了长期协作关系。其中无痛补科、微创拔牙、牙齿美容、牙列不齐矫正是科室的特色诊疗项目。笑气吸入镇静无痛技术。该技术对呼吸道无抑制和刺激,是目前最安全有效的无痛技术。牙齿美容矫正技术。鲁西南独家开展国内领先的Z2直丝弓固定矫正技术,改变了传统牙齿矫正的方式,矫正时间比传统技术快半年以上。医养结合的典范---乐龄福院医院投资建立乐龄福院于2009年7月投入运营,向入住老人提供集休养、养生、医疗、康复为一体的综合服务,是鲁西南档次较高、规模较大的社会化养老公寓。乐龄福院适应不同层次的老人养老需求,建有高中低档次的房间,内装中央空调,配备独立卫生间、有线电视、电话、宽带,并安装了中心供氧、及智能呼叫系统、电视监控系统设施。乐龄福院设有专用厨房与食堂,提供不同类型的餐饮。福院还设有阅览室、棋牌室、书画室、活动中心等休闲大厅,为老人提供活动或休憩场所。乐龄福院依托医院办养老机构的模式,得到了省民政局、老龄委和济宁市等各级领导的充分肯定。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2~26周内出现的肝衰竭综合征。,1.肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2.其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3.药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4.严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5.自身免疫性肝病。 6.其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周,肝,1.治疗原则 (1)识别并去除肝衰竭的病因。 (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 (3)积极防治并发症。 (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。 2.内科治疗 (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 (2)病因治疗:对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷(酸)类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 (3)免疫调节:可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 (4)其他:用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3.人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4.肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 (1)肝性脑病:应去除诱因,如感染、出血等;适度限制蛋白质摄入;服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收;使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 (2)颅内压增高:应用高渗性脱水剂。 (3)合并感染:先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 (4)弥散性血管内凝血:可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。,(1)急性肝衰竭:①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;③短期内黄疸进行性加深;④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 (2)慢加急性(亚急性)肝衰竭:是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2.实验室检查 (1)血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或国际标准化比值(INR)≥1.5。 3.组织病理学检查 (1)急性期(发病约2周):表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 (2)进展期(发病4周后):肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。,。