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郑州市儿童医院后天性脊椎滑脱专家

简介:

河南省(郑州)儿童医院始建于1960年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等儿童医院,同时也是国家儿童区域医疗中心、河南省儿童医学中心、北京儿童医院郑州医院、郑州大学附属儿童医院,以及国家建立健全现代医院管理制度试点医院。医院拥有郑东院区(主院区)、东三街院区、南院区和西院区,“一院四区”各有重点、协同发展,为患者提供全方位的医疗服务。 在众多科室中,医院设有先天性脊椎滑脱专科,该科室致力于治疗由损伤或退变引起的脊椎矢状轴失稳,出现前后位移旋转并引起腰腿痛的临床征候群。先天性脊椎滑脱专科医生团队由{{query}}位经验丰富的医生组成,其中包含{{query}}位推荐专家,他们具备丰富的临床经验和精湛的医术。 先天性脊椎滑脱专科是河南省儿童医学中心的重要组成部分,与医院其他科室紧密合作,共同为患者提供优质的医疗服务。该科室还拥有一批优秀的科研团队,近五年获批科研立项703项,科研获奖72项,国家授权专利1913项,发表学术论文5079篇,其中SCI论文489篇、中华及中文核心期刊论文837篇、影响因子>5分177篇。 河南省(郑州)儿童医院先天性脊椎滑脱专科,作为国家级重点专科建设项目,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,竭诚为患者提供最优质的医疗服务。在这里,患者可以享受到国内外知名专家的诊疗,享受到先进医疗技术的保障,让患者在家门口就能享受到高质量的医疗服务。后天性脊椎滑脱是指由损伤或退变引起脊椎矢状轴失稳,出现前后位移旋转并引起腰腿痛的临床征候群,急性外伤如扭,脊椎,药物治疗,手术治疗,神经根及马尾神经损伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、影像学检查、实验室检查、特殊检查,。

杨志刚 副主任医师

擅长儿童各种常见病,发热性惊厥、遗传相关性癫痫、遗传代谢病、神经系统免疫性疾病、抽动障碍、遗传咨询等

好评 99%
接诊量 2366
平均等待 2小时
擅长:擅长儿童各种常见病,发热性惊厥、遗传相关性癫痫、遗传代谢病、神经系统免疫性疾病、抽动障碍、遗传咨询等
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毕文静 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 55
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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王胜春 副主任医师

从事儿童皮肤科20余年,熟练掌握各种常见和多发儿童皮肤病的诊断和治疗,熟练掌握皮肤科各种操作技能,尤其擅长儿童湿疹、特应性皮炎、斑秃、白癜风、银屑病、荨麻疹、感染性皮肤病、甲疾病、鲜红斑痣、血管瘤、咖啡斑、太田痣等的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 55
平均等待 2小时
擅长:从事儿童皮肤科20余年,熟练掌握各种常见和多发儿童皮肤病的诊断和治疗,熟练掌握皮肤科各种操作技能,尤其擅长儿童湿疹、特应性皮炎、斑秃、白癜风、银屑病、荨麻疹、感染性皮肤病、甲疾病、鲜红斑痣、血管瘤、咖啡斑、太田痣等的诊断和治疗。
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梅道启 主任医师

癫痫

好评 100%
接诊量 230
平均等待 -
擅长:癫痫
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陈晓轶 副主任医师

小儿神经系统疾病

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:小儿神经系统疾病
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袁睿莉 主治医师

擅长儿童常见神经系统疾病,如癫痫,头痛,周围神经病,神经皮肤综合症,发作性睡病,中枢神经系统感染及常见普痛内科疾病等。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 30分钟
擅长:擅长儿童常见神经系统疾病,如癫痫,头痛,周围神经病,神经皮肤综合症,发作性睡病,中枢神经系统感染及常见普痛内科疾病等。
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董孝云 副主任医师

新生儿黄疸、肺炎、败血症,牛奶蛋白过敏;高危儿随访、婴幼儿养育照护

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:新生儿黄疸、肺炎、败血症,牛奶蛋白过敏;高危儿随访、婴幼儿养育照护
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丁语 副主任医师

各种血管瘤,血管畸形,淋巴管瘤和血管病的一站式诊疗,擅长介入手术,微创手术,整复手术和激光的综合诊治。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 1小时
擅长:各种血管瘤,血管畸形,淋巴管瘤和血管病的一站式诊疗,擅长介入手术,微创手术,整复手术和激光的综合诊治。
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王营 主治医师

儿童神经系统疾病

好评 100%
接诊量 79
平均等待 3小时
擅长:儿童神经系统疾病
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程文哲 主治医师

各种小儿外科以及小儿内科疾病的诊断治疗,熟知儿童各种急危重疾病的识别,诊断和治疗。承担医院ECMO的转运和治疗,独自承担各个年龄段的ECMO置管50例以上。

好评 100%
接诊量 516
平均等待 15分钟
擅长:各种小儿外科以及小儿内科疾病的诊断治疗,熟知儿童各种急危重疾病的识别,诊断和治疗。承担医院ECMO的转运和治疗,独自承担各个年龄段的ECMO置管50例以上。
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患友问诊

脊椎疼痛,核磁共振显示脊柱滑脱,求处方建议。患者女性54岁
61
2024-09-19 06:01:21
腰间盘突出伴脊椎滑脱,腰部疼痛。患者女性
43
2024-09-19 06:01:21
屁股以下没有知觉,疑似椎体滑脱,已住院,咨询手术费用和影响。患者男性44岁
30
2024-09-19 06:01:21
老人家脊椎滑脱近一年,疼痛加剧,想了解治疗和缓解方法。患者女性
9
2024-09-19 06:01:21
患者因肢体麻木和行走困难咨询医生,已做核磁共振检查显示腰椎病,询问是否与其他疾病如帕金森有关。患者女性68岁
30
2024-09-19 06:01:21
我有腰痛和屁股疼的症状,已经好几年了,最近加重,不能走远路,弯腰也很痛。CT报告显示椎体滑脱轻度,需要手术治疗吗?患者女性65岁
47
2024-09-19 06:01:21
腰部疼痛,疑似L5椎体滑脱。患者男性22岁
4
2024-09-19 06:01:21
患者因腰椎间盘突出和椎体滑脱咨询用药问题,想了解能否通过药物治疗缓解症状。患者男性42岁
60
2024-09-19 06:01:21
腰部侧弯,疑是腰间盘突出,疼痛不敢动。患者女性55岁
6
2024-09-19 06:01:21
腰痛一个月,腰1椎体骨折,腰5椎体滑脱。患者女性54岁
7
2024-09-19 06:01:21

科普文章

基础疾病太多,腰椎滑脱该怎么办?

#后天性脊椎滑脱#腰椎间盘突出症?
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微创经皮椎间孔镜下摘除腰椎间盘突出术—精准医疗

范恒华   空军总医院骨科

局麻下,X线透视下定位突出的椎间盘及髓核,从腰后外侧或后侧,采用一穿刺针,缓慢穿刺进入到突出病变的椎间盘间隙和突出的随和位置,再使用细导丝置换下穿刺针,沿之做一个钥匙孔大小的口,采用同心圆扩张套筒逐级扩张法,将工作套筒(直径0.8cm)精准放置到椎间盘突出位置,之后置入椎间孔镜,在镜下直视摘除压迫神经的突出或脱出的椎间盘及髓核组织,解除其对神经或脊髓的压迫,直视神经,从而达到彻底松解神经(根)、去除疼痛,达到治疗的目的。较常规开放手术,创伤显著减小,局部麻醉,术中完全是清醒的、可以和医生谈话沟通、双下肢可以自由活动,若术中碰到了神经,患者自己会及时和主刀大夫沟通,从而有效降低了术中误伤神经的几率;术后恢复快,术后即可佩戴腰围或支具下地、24小时可以出院(见下图)。

适用于:腰椎间盘突出、脱出、腰椎管狭窄,胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、轻度滑脱。

(张西峰微创脊柱教学中心)

 

    

图-1 术中透视所见套筒、孔镜的(腰4-5)位置X片-及手术操作。

 

图-2 经皮椎间孔镜取出的椎间盘髓核组织,及术后切口大小

 

图-3  腰4-5椎间盘突出术前(左)、术后(右)MRI

 

经我们微创治疗的患者朋友年龄最小17岁,最大至93岁,术后优良率可达98%。

(张西峰微创脊柱教学中心)

 

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

癫痫的治疗药物种类繁多,包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中,新型抗癫痫药物(AEDs)的发展为患者提供了更多的选择,这些药物在提高疗效的同时,力图降低副作用。

以卡马西平为例,这是一种常用的抗癫痫药物,特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道,减少神经元的过度放电,从而控制癫痫发作。然而,卡马西平可能会引起一些不良反应,如皮疹、血液系统异常等,因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。

对于一些难以控制的患者,可能会采用联合用药的策略。比如,左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物,它的确切作用机制尚未完全明了,但它能够有效减少多种类型的癫痫发作,并且与其他药物相比,副作用较小,因此在联合用药中常被考虑。

当然,药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中,需要定时定量地服用,不能随意中断或更换药物,以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时,医生会根据患者的病情变化,定期评估药物的效果和副作用,适时调整治疗方案。

癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗,还包括生活方式的调整。例如,保持规律的作息时间,避免过度劳累,减少压力,都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上,虽然并没有特定的癫痫饮食,但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。

需要强调的是,癫痫患者对药物的个体差异很大,医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此,与医生保持良好的沟通,及时反馈治疗效果和任何不适,对优化治疗方案至关重要。

总之,癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程,它需要患者、家属和医生的共同努力,才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用,必须建立在充分了解患者病情的基础上,兼顾疗效与安全,以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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