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郑州市儿童医院外伤性青光眼专家

简介:

河南省(郑州)儿童医院始建于1960年,是三级甲等儿童医院、国家儿童区域医疗中心、河南省儿童医学中心、北京儿童医院郑州医院、郑州大学附属儿童医院,国家建立健全现代医院管理制度试点医院。医院拥有郑东院区(主院区)、东三街院区、南院区和西院区,“一院四区”各有重点、协同发展。开放床位2200张,现有职工3226人,其中博士43人、硕士726人、高级职称345人、研究生导师48人。2022年门急诊量165.1万人次,出院病人7.6万人次,手术量24401台次。年120急重症接诊最高4346人次(2017年)。医院大力实施“2628”人才提升工程,拥有国家、省市政府特殊津贴专家、省市学术技术带头人、省特聘研究员等42人。柔性引进国内外知名学科团队22个、高层次人才13人,北京儿童医院派驻14个学科特聘主任常驻郑州工作。医院儿科新生儿获批国家临床重点专科建设项目,有省市医学重点(培育)学科22个。拥有省级以上平台近50个,其中获批国家呼吸系统疾病临床医学研究中心河南研究中心、国家卫健委儿童脑死亡判定质控合格医院、全国罕见病诊疗协作网成员单位、河南省儿科医疗质控中心、河南省儿童急救中心等,拥有河南省遗传代谢性疾病重点实验室、河南省儿科疾病临床医学研究中心等科技创新平台20个,是国家住院医师规范化培训基地、国家新生儿围产期医学专科医师规范化培训基地、中国医师协会基本消化内镜医师培训基地、中华医学会麻醉学分会小儿麻醉培训基地、中国医院协会临床药师培训基地、中国康复医学会儿童康复及儿童康复护理专科培训基地等教学平台。近五年,医院获批科研立项703项(其中国自然基金委及科技部立项21项),科研获奖72项(其中省部级6项),国家授权专利1913项。发表论文5079篇,其中SCI论文489篇、中华及中文核心期刊论文837篇、影响因子>5分177篇,在世界医学顶级期刊《JAMA》《BMJ》发表论文影响因子最高120.7分。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

杨志刚 副主任医师

擅长儿童各种常见病,发热性惊厥、遗传相关性癫痫、遗传代谢病、神经系统免疫性疾病、抽动障碍、遗传咨询等

好评 99%
接诊量 2366
平均等待 2小时
擅长:擅长儿童各种常见病,发热性惊厥、遗传相关性癫痫、遗传代谢病、神经系统免疫性疾病、抽动障碍、遗传咨询等
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梅道启 主任医师

癫痫

好评 100%
接诊量 230
平均等待 -
擅长:癫痫
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陈晓轶 副主任医师

小儿神经系统疾病

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:小儿神经系统疾病
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毕文静 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 55
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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丁语 副主任医师

各种血管瘤,血管畸形,淋巴管瘤和血管病的一站式诊疗,擅长介入手术,微创手术,整复手术和激光的综合诊治。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 1小时
擅长:各种血管瘤,血管畸形,淋巴管瘤和血管病的一站式诊疗,擅长介入手术,微创手术,整复手术和激光的综合诊治。
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董孝云 副主任医师

新生儿黄疸、肺炎、败血症,牛奶蛋白过敏;高危儿随访、婴幼儿养育照护

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:新生儿黄疸、肺炎、败血症,牛奶蛋白过敏;高危儿随访、婴幼儿养育照护
更多服务
王胜春 副主任医师

从事儿童皮肤科20余年,熟练掌握各种常见和多发儿童皮肤病的诊断和治疗,熟练掌握皮肤科各种操作技能,尤其擅长儿童湿疹、特应性皮炎、斑秃、白癜风、银屑病、荨麻疹、感染性皮肤病、甲疾病、鲜红斑痣、血管瘤、咖啡斑、太田痣等的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 55
平均等待 2小时
擅长:从事儿童皮肤科20余年,熟练掌握各种常见和多发儿童皮肤病的诊断和治疗,熟练掌握皮肤科各种操作技能,尤其擅长儿童湿疹、特应性皮炎、斑秃、白癜风、银屑病、荨麻疹、感染性皮肤病、甲疾病、鲜红斑痣、血管瘤、咖啡斑、太田痣等的诊断和治疗。
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袁睿莉 主治医师

擅长儿童常见神经系统疾病,如癫痫,头痛,周围神经病,神经皮肤综合症,发作性睡病,中枢神经系统感染及常见普痛内科疾病等。

好评 100%
接诊量 42
平均等待 30分钟
擅长:擅长儿童常见神经系统疾病,如癫痫,头痛,周围神经病,神经皮肤综合症,发作性睡病,中枢神经系统感染及常见普痛内科疾病等。
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王颍源 主治医师

小儿内科常见病如肺炎,腹泻,发热等,尤其是新生儿期相关疾病。如新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿肺炎,新生儿黄疸,新生儿腹胀,腹泻,各种原因的便血等。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 30分钟
擅长:小儿内科常见病如肺炎,腹泻,发热等,尤其是新生儿期相关疾病。如新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿肺炎,新生儿黄疸,新生儿腹胀,腹泻,各种原因的便血等。
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程文哲 主治医师

各种小儿外科以及小儿内科疾病的诊断治疗,熟知儿童各种急危重疾病的识别,诊断和治疗。承担医院ECMO的转运和治疗,独自承担各个年龄段的ECMO置管50例以上。

好评 100%
接诊量 516
平均等待 15分钟
擅长:各种小儿外科以及小儿内科疾病的诊断治疗,熟知儿童各种急危重疾病的识别,诊断和治疗。承担医院ECMO的转运和治疗,独自承担各个年龄段的ECMO置管50例以上。
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患友问诊

小孩玩光盘时眼睛被刺痛,今天突然右眼睁不开,疑似光盘光照导致。患者男性1岁5个月
40
2024-11-27 12:53:50
孩子眼睛被撞,出现怕光、疼痛、淤青和肿,视力无影响,有芒果过敏史。患者女性7岁
54
2024-11-27 12:53:50
眼睛因外伤导致软组织肿痛两个月,咨询专业用药和生活建议。
48
2024-11-27 12:53:50
眼科外伤,视力模糊,询问恢复情况和注意事项。患者男性19岁
6
2024-11-27 12:53:50
外伤导致大小眼症状持续一年,未就医,寻求甲钴胺治疗建议。
56
2024-11-27 12:53:50
眼睛被电焊光灼伤,轻微疼痛、红肿、视力模糊、流泪,不能见光,已用药但效果不佳。患者男性33岁
62
2024-11-27 12:53:50
患者因骑车摔跤导致眼睛肿胀,视力未受影响。咨询用药和生活建议。患者男性34岁
5
2024-11-27 12:53:50
患者因眼科外伤导致轻度结膜充血,询问处理方法及用药建议。患者男性3岁
9
2024-11-27 12:53:50
眼睛被小石子打伤,担心视力受损。患者男性24岁
52
2024-11-27 12:53:50
右眼外伤后偶有眼涨痛,无眼压高,疑为眼疲劳。患者男性43岁
62
2024-11-27 12:53:50

科普文章

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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1.局部或全身用药 点降眼压眼药水,或全身应用降眼压的药物。

2.择期手术 眼压控制后,根据情况选择正确的手术方式治疗。

3.急性闭角型青光眼的手术不能拖 眼压控制后应尽早手术,才能较好地保存视力。否则,眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复,那时做手术就晚了。

4.定期复查 需要提醒的是,术后无论视力如何,都要定期复查,一般 3 个月或半年要进行一次详细的眼科检查,按时用药,防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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青光眼患者在发作时可应用放松技巧,如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪,以保持乐观情绪,积极配合医生治疗。

平时生活中要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操;也可经常听些的音乐,因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质,安抚神经细胞活动,平衡心理。

 

 

及时治疗别大意

 

青光眼是一种严重的致盲性眼病,必须十分警惕,如不能早期发现、早期治疗,可以导致失明。因此,出现青光眼症状时应及时就医,根据医嘱采取综合治疗。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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首先,心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,能够长久保持较良好的视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗来延长有用的视力,从而保持较好的生存质量。

 

其次,青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究,发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁(脾气急)、抑郁(闷闷不乐)和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作,对已有青光眼的患者会引起眼压的波动;另外,不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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急性大发作不要慌

在青光眼急性大发作时,患者会出现较剧烈的头痛,并且不能用镇静、止痛药缓解,往往伴有眼眶、鼻根胀痛、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,还会出现恶心、呕吐。同时,患者会感觉看灯光时有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围,外围红色,内圈绿色或紫蓝色。

眼压升高不能急

许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化,一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实,这不仅不利于青光眼的治疗,还有可能再引起眼压升高。那么,青光眼患者应如何应对眼压升高呢?

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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因此,要重视以下情况:

  • 如出现老花镜需要频繁更换或清晨看书困难
  • 或两眼的视力出现明显差别
  • 或目视正前方时感到余光所见的范围(实际上就是视野)明显缩小
  • 或两眼比较相差明显
  • 或近视有进行性加重的感觉
  • 或是老年人经常感觉头疼脑胀、恶心乏味
  • 或者在你的家族中有青光眼病史等

千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹,这些可能正是青光眼所露出的“马脚”。

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发病先兆

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青光眼早期可以没有视力明显下降的表现,只是在夜间出现雾视、视物模糊,或者是头晕和鼻根部酸涩不适感。如果此时经过较好的休息,症状可以消失。但是,如果这种情况反复出现就可能是青光眼发病的前兆,切不可忽视。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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声东击西

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因为青光眼的发病特点就是眼科症状不明显,常有患者以为头痛、呕吐等症状是由于感冒或是胃肠炎,所以很容易造成误诊、误治。那要如何知道是青光眼呢?

 

在正常情况下,我们的眼睛有一定的压力,这是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在 1.3~2.8 千帕(kPa)之间。青光眼是由于某些原因导致病理性眼压升高,造成视神经萎缩和视野缺损的一类疾病。

 

青光眼是致盲的主要眼病,也是老年人常见眼病之一。若不能及早发现、及时治疗,则有可能导致失明。

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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青光眼会导致眼部出现红血丝。青光眼是眼科常见疾病,是目前位列第二位的我国常见致盲眼病与位列首位的不可逆性致盲眼病。

青光眼的病理特征为眼球内部压力的异常升高,从而会对视神经造成压迫,导致视神经萎缩与视野缺损,高眼压会引起眼部的无菌性炎症,从而形成结膜血管扩张充血,导致眼部有大量红血丝形成。

治疗青光眼需要通过药物治疗,激光治疗或手术治疗等方式来将眼压降低到安全水平,才能够保护视神经,阻止视神经的进一步萎缩与视野缺损的发展,使患者残余的视功能能够一直保存下来。

#恶性青光眼(睫状环阻滞性青光眼)#外伤性青光眼#可凝青光眼
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 青光眼是最常见的致盲性疾病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化,但最重要的危害是视功能损害,表现为视力下降和视野缺损。视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压,可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩,导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的,但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆,通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,高眼压可能引起视盘缺血,加重了视神经纤维的损伤,最终导致了视神经萎缩。由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性,特别在原发性开角型青光眼,因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉,一旦发现视力下降而就诊时,往往已是病程晚期,视野缺损严重,且不可恢复。因此青光眼强调早期发现,及时治疗。        

#外伤性青光眼#慢性单纯性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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这呕吐啊,可不是胃病的专利,还有可能是青光眼。

什么是青光眼呢?

青光眼是指由于各种原因导致眼内压力过高,并造成视神经损害的一类疾病。通俗地说,就是眼球内压力太大,压迫视神经,导致视力下降、视野缺损。正常人的眼压在 10 mmHg ~ 21 mmHg 之间。

眼压为什么会异常升高呢?

正常眼球形状的维持,主要源于眼球中液体——房水的正常循环。房水来源于眼内「水龙头」睫状体,它每天源源不断地产生房水,又缓慢稳定地通过房水通道引流出眼球。

如果房水产生过多,或是房水引流不畅,由于眼球是一个密闭的结构,房水的增加会导致眼球内部压力的异常增高,这就是青光眼产生的原因。

早诊断、早治疗

疼痛,常常是青光眼给患者的第一个警告。

此外,还有视力异常,眼压异常增高会压迫视神经,而视神经一旦损害,视力会越来越差,视野缩小,甚至失明,这种损伤是不可逆性的。

因此,早期诊断、早期治疗尤为重要。

青光眼会偏爱谁?

说来也有意思,这青光眼呐,具有体质偏向性,也就是说青光眼患者具有一些特定的性格特征,是一种身心疾病。像林黛玉一样忧郁多愁善感的、张飞一样性格毛焦火燥的,还有眼睛小的人,那可都是青光眼「青睐」的对象。

可这青光眼的爱真让人承受不起,,一旦认定了我们,可不轻易挪窝。目前的研究表明,青光眼具有一定的遗传倾向,一般直系家属有青光眼的,本人患青光眼的可能性将大幅增高。所以,青光眼患者的子女,我们会建议他们进行青光眼的筛查,检查房角、眼压、视神经、眼压,并定期复查,争取做到早发现,早治疗,将青光眼拒之门外。

用药、治疗有技巧

 青光眼尽管是致盲的疾病,但也是可以控制和预防的。我们可以通过药物,减少房水的产生,促进房水的外流。

除了药物,目前眼科手术也非常的先进,比如通过激光手术,可以做到预防性治疗,也可以通过小梁切除手术等方式,创造一条通畅的「下水道」,让房水的流出重新变得通畅。

但是,不管是用药物还是通过手术,患者都要记得定期检查,看看眼压,视野的变化。

眼科最常用的药物就是滴眼液或是眼膏,而小小一滴清澈的药物,却也能对全身造成影响。正常情况下,眼睛与鼻子、嘴巴通过是相通的,眼药水或眼药膏能够通过鼻粘膜吸收入血管,造成全身影响。为了减少药物引起的全身副作用,我们会建议使用后以手指头压住眼内角 5 分钟。

修身养性是关键

青光眼会夺走视力,那么已患上青光眼的患者,平时应该注意些什么呢?

 

乐观:心情对疾病影响非常大,尽量保持开朗的心情。

少量分次喝水:水是生命之源,对于青光眼患者而言,正常的饮水依次进行,但是尽量避免一次性喝进去太多的水,也要避免口渴了再喝。

淡定:不能太兴奋,一兴奋,瞳孔就散大,可能青光眼就跟来了,它可就等着瞳孔散大呢。

追求光明:尽量少待黑暗的地方,在暗处我们的瞳孔也是变大的,瞧,这青光眼可就躲在黑暗的角落里呢,因此,我们可以在房里安装一个小夜灯,不要全黑,也不要为了省电,看电视不开灯,青光眼可不会客气,哪里黑暗哪里来。

坦荡荡,露出双眼:对于爱美爱耍酷的人士,要尽量少戴或不戴墨镜哦,因为在墨镜下,我们的瞳孔是要变大的哦。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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睡觉前关灯玩手机会导致青光眼,甚至失明?这绝非危言耸听。因为:在昏暗的光线下用眼,使得瞳孔扩大并加重瞳孔阻滞等,很容易导致青光眼的发生,甚至导致永久失明。

 

➤  原理:黑暗中瞳孔扩大。

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有不同的症状。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。


如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。因此青光眼是致盲的主要病种之一。

青光眼可分为闭角型和开角型两类,如果长期在黑暗的环境中看手机,瞳孔自然扩大,就会引发闭角型青光眼,青光眼的眼压不控制的话造成视神经损坏,就会失明。

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