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郑州市颈肩腰腿痛医院亚急性胰腺炎专家

简介:

郑州市颈肩腰腿痛医院是由全国名老中医、著名颈肩腰腿痛病专家、“河南省中医事业终身成就奖”获得者邵福元主任医师于1984年创建,是集医、教、研于一体的采用中西医结合非手术治疗颈肩腰腿痛的全民所有制非营利性医院,是省、市、区、铁路、郑煤医保及新型农村合作医疗的定点医院,省直、市、铁路离休干部医疗定点医院,省、市干部保健基地,河南中医药大学毕业生就业基地、实习及教学医院。医院主要以邵福元主任医师创立的“邵氏诊断法”和“邵氏无痛治疗法”作为基本理论指导临床实践。医院现占地20亩,总建筑面积12000平方米,开放床位200张。设有颈椎病科、腰腿痛病科、关节病科、康复科、药剂科及中医系列理疗等20余个专业科室。建院以来在核心期刊及各级学术杂志上发表论文数百篇,主编颈肩腰腿痛系列专科工具书3部,先后获得省、市科技成果奖10余项,被评为国家中医药管理局十一五重点专科,河南省重点中医专科,郑州市中医重点、特色专科。未来我们将继续秉承“相识、相信、健康生活”的理念,以郑东新院建设为契机,开拓进取,同心同德,把医院建设成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的医疗基地,发展成为设备先进、技术精湛、管理精细、百姓放心、员工优秀的现代化医院。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

患友问诊

我有老毛病,最近又感觉到阵痛,想知道该怎么处理?身高一米六体重一百二十四斤,前几天喝了白酒和吃了牛肉面加煎鸡蛋。
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2024-11-15 05:40:17
我是胰腺癌肝转移患者,最近出现腹胀、不消化和便秘等症状,想知道是否可以服用乳果糖口服液来缓解这些问题?患者男性57岁
11
2024-11-15 05:40:17
患者刚从医院出院,想了解急性胰腺炎的饮食和用药注意事项,并询问是否需要终生服用非诺贝特。
3
2024-11-15 05:40:17
我急性胰腺炎出院1个月,血糖从14降到8点多,但仍然高于正常值,担心是否是糖尿病,希望得到医生的建议。患者信息:急性胰腺炎出院1个月,血糖8点多。
5
2024-11-15 05:40:17
患者的儿子因急性胰腺炎住院十天,出院后仍在使用胰岛素治疗,目前餐后血糖10.6,空腹6.4,存在肥胖问题。医生指出,急性胰腺炎的恢复需要时间,胰腺功能可能受损,导致血糖控制困难。
57
2024-11-15 05:40:17
我怀疑自己患有急性胰腺炎,肝肾功能正常,药物无过敏史,但大便不太通畅,希望能得到医生的帮助。
13
2024-11-15 05:40:17
患者因急性胰腺炎住院,想了解盐酸二甲双胍缓、恩格列宁、非诺贝特和普罗布考是否可以同时服用,并询问如何控制甘油三酯和生活方式干预建议,患者还报告有牙痛症状。
26
2024-11-15 05:40:17
二型糖尿病患者,基础疾病多,体重大,既往做胃肠镜静脉麻醉血氧低,消化科医生会诊建议超声内镜和ERCP检查,担心手术风险和并发症,想了解治疗方案和注意事项。
47
2024-11-15 05:40:17
患者描述了自己有强烈的食欲,暴饮暴食后仍然感觉不满足,甚至会催吐也无法缓解。同时伴有肠胃不适和反胃的症状。医生怀疑可能存在甲亢的风险,并建议进行相关检查。
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2024-11-15 05:40:17
我是患者,最近被诊断出急性胰腺炎和胆囊炎,正在住院治疗。主要症状包括呕吐和低钾血症,偶尔还有少量尿血。请问医生我能否进行胆囊切除手术?
25
2024-11-15 05:40:17

科普文章

#胰腺炎#复发性胰腺炎#亚急性胰腺炎
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亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胰腺炎是临床上非常常见且治疗比较棘手的疾病。之前的话题中,我们一起学习了胰腺炎的常见病因,临床表现,诊断方法,和常见并发症等等。今天我们一起讨论一下胰腺炎的治疗方法。

胰腺炎的治疗因为分类的不同而有所差异。一般来说,胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。其中,急性胰腺炎又分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎。

针对三种类型不同的胰腺炎各种的治疗方案主要有以下内容:

  • 急性水肿性胰腺炎。这是临床上最常见的胰腺炎的类型,占到了急性胰腺炎的 80%以上。针对此种胰腺炎,最主要的治疗原则是:抑制胰酶的分泌,促进胰腺周围渗出液的吸收,加强抗感染等。嘱患者禁饮食,给予留置胃管,检测患者血压、心率、血氧饱和度、尿量等等。静脉用药主要有奥美拉唑等制酸药、瑞甘等护肝药、奥曲肽等抑酶药、头孢类等抗感染药、氨基酸等营养药。
  • 急性坏死性胰腺炎。在常规治疗的基础上,此类胰腺炎常常需要穿刺引流胰腺周围坏死组织,或者手术清创探查引流治疗。
  • 慢性胰腺炎。最重要是戒酒,合理饮食,对于有胰管结石造成的慢性疼痛,常常需要经内镜下逆行胰管取石+置入支架治疗。

以上就是胰腺炎治疗的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗。您若还有相关疑问,可以在屏幕下方给我留言,欢迎大家关注我,方便您随时咨询。

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