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立新社区卫生服务中心直肠皮肤瘘专家

简介:

立新社区卫生服务中心位于海浪路西五和西六之间,牡丹城对面。是由牡丹江市第二人民医院举办的全市第一家成立的完全独立的社区,自2006年成立以来,接受过多次省、市级检查督导及媒体采访,现为省级示范社区、牡丹江市全科医生转岗培训基地、牡丹江市医学院社区教学基地。占地面积一千四百多平方米,分管四个辖区,分别为西四社区、海浪社区、南湖社区、立新社区,共24750人。现有职工29人,科室设置齐全,分别设有全科诊室、计划免疫室、康复科、口腔科及辅助检查等共16个科室。主要设备有:全自动生化仪、尿常规分析仪、血球分析仪、身高体重自动测量仪、人体成分分析仪、自动血压仪、彩超、心电,完全能够满足辖区居民的基本需求。立新社区属于公益性单位,是为辖区居民提供基本公共卫生服务和医疗服务的机构。辖区居民在社区可以享受到十三类四十五项服务,以妇女、儿童、老年人、低保、残疾人、慢性病患者为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导和一般常见病、多发病的诊疗服务。社区给居民带来的最大的实惠就是离家比较近,看病不用排队,不收挂号费,实行基本药物制度,而且零差价销售,节省费用,有城镇医疗保险的居民在社区就诊可以享受相应的优惠政策。第二人民医院专家每周出诊,与我们一起为辖区居民的健康保驾护航!立新社区卫生服务中心服务特色一、三甲医院专家进社区为解决辖区居民看病难、看病贵的问题,我们邀请二院专家到我们社区出诊,由原来患者挂号排队等专家变成专家到我家门口主动为我看病的局面。拉近了专家与患者的距离,同时也为患者节省了费用,真正让居民得到了实惠。我们专家出诊不收挂号费、专家费,我们会根据季节特点、居民需求不断调整各科室专家来出诊,这样就能满足不同居民的需求。通过三甲医院专家进社区,确实给居民就医带来了方便而且也节省了不少费用。同时我们也能够及时发现居民的健康问题,还对病情较重的立即给予转诊进行住院治疗。二、120急救分站为了便于辖区居民急诊急救,牡丹江市第二人民医院在我中心设立了120急救分站,居民拨打120后,救护车从中心出发缩短了出车路程,为急诊急救争取了宝贵时间。三、双向转诊服务:为了满足居民的不同需求,我们与市二院、精神病院、牙防所建立了双向转诊协作机制。为了方便居民就医,二院特别给我们社区配备了一台转诊车。我们辖区居民凡是需要到二院找专家会诊、做大型检查、住院的我们都免费接送,由社区送过去的患者不收挂号费,可以优先预约,优先检查,优先诊治,做完检查还可以免费找专家会诊,也就是说,只要在我们的协作单位诊治,就会为我们的患者完全开通绿色通道,当居民出院后我们会延续对居民的健康管理,实现了双向诊疗服务,真正解决了居民看病难、看病贵的问题。四、居民签约服务:为更好的服务于辖区居民,我们实行了家庭医生团队服务,也就是由一名全科医生和一名慢病医生还有两名护士组成的服务团队针对自己管辖区域的居民进行系统管理。我们一共有四个家庭医生团队,每个团队服务一个社区。我们采取多种形式签约,利用就诊和义诊的机会,还会挨家挨户到居民家里签约,所以希望居民能配合。为了让居民了解我们的服务内容,方便与我们联系,自2013年我们就开始为居民提供签约服务,签约协议书上有我们为居民提供的免费服务内容,包括1、免费基本公共卫生服务、2、对长期卧床病人、空巢老人、产妇和新生儿、重症精神病、残疾等重点人群提供上门服务、3、还有健康咨询服务、我们每个月的26日在社区都有健康讲座,为居民宣传健康知识,4、提供个性化服务,根据居民的健康情况开展有针对性的健康指导和干预,5、提供预约服务,6、首诊服务、7转诊服务共七项免费服务。到目前为止我们签约率已达到了80%。五、微信宣传服务:为了便于宣传,与居民保持联系,我们对签约后的居民添加了手机微信,实现居民每周都会收到社区的健康知识和各类通知、健康指导,及时为儿童家长发送接种信息,增进了居民和社区之间的感情。六、精神康复日间站重性精神病管理工作是社区公共卫生工作的重点,也是难点。所面对的服务对象是一群特殊的群体,沟通、管理、配合上都很困难。通过与各部门的沟通配合,我们共管理了102个此类患者,能够做到按时随访、体检,我中心负责精神病工作的人员还经常到精神病院学习,增加专业知识,利于更好的开展精神病管理工作。从去年起,我中心与精神病院建立了长期协作机制,成立了精神康复日间站。每月由精神病院的专家为精神疾病患者免费发药一次,每周免费组织一次手工活动,教患者做折纸、串珠子、画画等,使得患者及家属在社区找到了自信和被尊重,帮助患者提高沟通能力、尽早回归社会。省精防所所长对我们成立的精神康复日间站很感兴趣,还亲自来参观并给予了肯定,鼓励我们要把这项工作做好做大,将来在全省推广。将来我们会开展更多形式的康复训练活动,以提高患者的适应能力和沟通能力,也希望听过这次宣传,经过确诊的精神疾病的患者能够主动参与到社区的管理中来,我们会为您提供帮助和服务。七、与居民共同参与健康管理社区的功能就是通过我们的健康宣教来进行健康干预帮助辖区居民提高健康水平,而且需要我们和居民共同努力才能实现。比如每月26日我们都会邀请二院的专家来为居民讲课,讲课内容是丰富多彩的,都是教会居民如何自我保健,提高对疾病的认识。为了减轻居民看病的负担,我们开展了很多优惠政策,比如说每月的10日、26日我们开展血糖、血脂半价日活动,来调动居民自我管理的积极性,根据检测结果给予合理化建议与指导,做到有病早发现、早治疗。为了提高居民健康水平,每年到各小区义诊不少于10次,免费为居民做指尖血糖测试和心电图检查,及时筛查高血压和糖尿病人群,也希望通过我们的上门服务能提高居民对健康的重视和学会自我管理。八、医养结合关注敬老院老人为了实现基本公共卫生服务均等化,关爱老年人,社区与辖区敬老院建立长期合作关系,为敬老院老人免费提供体检、健康讲座、慢病指导、亲情关怀,为老年人送去了温暖。立新社区卫生服务中心全体医护人员将以热情、周到的服务为辖区居民提供健康保障!直肠瘘是一种常见的、特别是有害的肛肠疾病,大多数是由于肠道黏膜反复炎症、溃疡引起的,直肠,药物治疗,手术治疗,肠结核本病与克罗恩病,1、禁忌暴饮暴食、无规律饮食。 2、禁忌辛辣刺激、油腻饮食。,B超、X线摄片、CT、磁共振检查,。

贾文臣 副主任医师

胃炎,慢性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,食管癌,结肠癌,直肠癌,胰腺癌,胆囊癌,胆囊息肉,胃息肉,肠息肉,上皮内瘤变,不典型增生,肠化生,胆囊炎,胆囊结石,胆源性胰腺炎,胰腺炎,幽门螺杆菌感染,肠道功能紊乱,胃溃疡,十二指肠溃疡,萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,肠炎,消化不良,反流性食管炎,消化道出血,胃出血,胃粘膜糜烂,呕血,便血,痔疮,肛瘘,肛裂,脂肪肝,肝囊肿,肝脏结节,肝硬化,肠易激综合征,腹泻,慢性腹泻,口臭,厌食,便秘。

好评 100%
接诊量 1028
平均等待 15分钟
擅长:胃炎,慢性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,食管癌,结肠癌,直肠癌,胰腺癌,胆囊癌,胆囊息肉,胃息肉,肠息肉,上皮内瘤变,不典型增生,肠化生,胆囊炎,胆囊结石,胆源性胰腺炎,胰腺炎,幽门螺杆菌感染,肠道功能紊乱,胃溃疡,十二指肠溃疡,萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,肠炎,消化不良,反流性食管炎,消化道出血,胃出血,胃粘膜糜烂,呕血,便血,痔疮,肛瘘,肛裂,脂肪肝,肝囊肿,肝脏结节,肝硬化,肠易激综合征,腹泻,慢性腹泻,口臭,厌食,便秘。
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患友问诊

小孩做了直肠篓手术,需要长期清理和消毒,担心外用消毒药品的副作用,希望得到专业的术后护理建议。
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2024-10-03 19:23:34
患者术后一个月,腹部刀口恢复正常,但造口周围皮肤溃烂,疼痛难忍,康乐保二件式造口袋和护肤粉无效,可能对其过敏。由于小肠造口凹进去,佩戴造口袋不严实,经常粪水泄露,腐蚀皮肤。
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2024-10-03 19:23:34
患者最近大便干燥,排便时用力导致疼痛和出血,伴随刺痒感,使用开塞露无效,求助于医生。患者信息:无特殊信息。
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2024-10-03 19:23:34

科普文章

#肱骨远端骨骺分离#肱骨骨骺分离的闭合性复位术
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肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见,却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治,可直接导致进行性肘内翻等严重并发症, 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此, 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿,希望能各位提供思考和帮助

小一,男, 1 6 个月,因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查,诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”(图 1 ),排除手术禁忌后,急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术(图 2 ),术程顺利,术后定期门诊复查,术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼,现功能外观良好(图 3 ),密切随访中。

 

1    A1 可见 肱骨内髁骨块 A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移; A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 白色箭头为肱骨内髁骨块, 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺

2    A 4 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片,确诊肱骨远端骨骺滑脱,复位、固定好; A6 A7 为术后复查肘关节正侧位片,再次确定复位、固定效果。

3    A 8 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好; A10 A11 示外观及功能良好。

 

科普小知识

1)肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童,高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ,应注意排查有无此损伤,避免误诊、误治;

2)治疗越早越好,首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ,骨痂已形成,复位困难,治疗效果差,建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3)损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 X 线片上未显影,且儿童肘关节解剖结构复杂,容易漏诊、误诊,一旦处理不当,容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ,需 多次手术矫形,效果欠佳

4)儿童不是成人的缩小版 ,儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师

5)预防远比治疗重要 ,对孩子多一份关注,让孩子少一份伤害!

典型案例一

典型案例二

 

       小紫,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后2年余外观照、X线

     小嘉,男孩,4岁,两指呈蟹钳样改变。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行软组织重建、肌力平衡手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼、佩戴支具;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后2年余外观照、X线

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

“肾虚”一定会阳痿早泄吗?

177Lu - PSMA - 617 是一种用于治疗前列腺癌的放射性药物,可延长先前接受过雄激素受体通路抑制剂(ARPI)和紫杉烷治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的影像学无进展生存期和总生存期。

本研究旨在评估 177Lu - PSMA - 617 在未接受过紫杉烷治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者中的疗效。

结果

总体而言,在筛选的 585 例患者中,468 例符合所有入选标准,并于 2021 年 6 月 15 日至 2022 年 10 月 7 日期间被随机分配接受 177Lu - PSMA - 617(234 例 [50%] 患者)或 ARPI(234 例 [50%])。

两组之间的基线特征大多相似;177Lu - PSMA - 617 的中位周期数为 6.0(IQR 4.0 - 6.0)。在分配到ARPI 组的患者中,134 例(57%)交叉接受 177Lu - PSMA - 617。在主要分析中(从随机分组到首次数据截止的中位时间为 7.26 个月 [IQR 3.38 - 10.55]),177Lu - PSMA - 617 组的中位影像学无进展生存期为 9.30 个月(95% CI 6.77 - 不可估计),而更换 ARPI 组为 5.55 个月(4.04 - 5.95)(风险比 [HR] 0.41 [95% CI 0.29 - 0.56];p < 0.0001)。

在第三次数据截止时的更新分析中(从随机分组到第三次数据截止的中位时间为 24.11 个月 [IQR 20.24 - 27.40]),177Lu - PSMA - 617 组的中位影像学无进展生存期为 11.60 个月(95% CI 9.30 - 14.19),而更换 ARPI 组为 5.59 个月(4.21 - 5.95)(HR 0.49 [95% CI 0.39 - 0.61])。

177Lu - PSMA - 617 组 3 - 5 级不良事件的发生率(227 例患者中 81 例 [36%] 至少发生一次事件;4 例 [2%] 为 5 级 [无治疗相关])低于更换 ARPI 组(232 例患者中 112 例 [48%];5 例 [2%] 为 5 级 [1 例治疗相关])。

方法

在这项于欧洲和北美 74 个地点进行的 3 期随机对照试验中,对先前接受过一种 ARPI 治疗后进展的前列腺特异性膜抗原(PSMA)阳性、未接受过紫杉烷治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者,按 1:1 的比例随机分配到以下两组:开放标签的静脉注射 177Lu - PSMA - 617 组,剂量为 7.4 GBq(200 mCi)±10%,每 6 周一次,共 6 个周期;或更换 ARPI(改为阿比特龙或恩杂鲁胺,按照产品标签持续口服给药)。

在中心确认影像学进展后,允许从更换 ARPI 组交叉到 177Lu - PSMA - 617 组。主要终点是影像学无进展生存期,定义为从随机分组到影像学进展或死亡的时间,在意向性治疗人群中进行评估。安全性是次要终点。在本研究的首次报告中,主要展示了影像学无进展生存期的主要(首次数据截止)和更新(第三次数据截止)分析;所有其他数据基于第三次数据截止。

结论

与更换 ARPI 相比,177Lu - PSMA - 617 延长了影像学无进展生存期,且具有良好的安全性。对于先前接受过一种 ARPI 治疗后进展且正在考虑更换 ARPI 的 PSMA 阳性转移性去势抵抗性前列腺癌患者,177Lu - PSMA - 617 可能是一种有效的治疗选择。

参考来源:Morris MJ, Castellano D, Herrmann K, de Bono JS, Shore ND, Chi KN, Crosby M, Piulats JM, Fléchon A, Wei XX, Mahammedi H, Roubaud G, Študentová H, Nagarajah J, Mellado B, Montesa-Pino Á, Kpamegan E, Ghebremariam S, Kreisl TN, Wilke C, Lehnhoff K, Sartor O, Fizazi K; PSMAfore Investigators.177Lu-PSMA-617 versus a change of androgen receptor pathway inhibitor therapy for taxane-naive patients with progressive metastatic castration-resistant prostate cancer (PSMAfore): a phase 3, randomised, controlled trial. Lancet. 2024 Sep 28;404(10459):1227-1239. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01653-2. Epub 2024 Sep 15. PMID: 39293462.

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