安福县人民医院始建于1935年，经过半个多世纪的发展，现已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的综合性二级甲等医院。医院占地面积5.3万平方米，建筑面积3.3万平方米，开放床位318张。现有职工458人，其中正高级职称2人，副高级职称23人，中级职称110人。科室设置齐全，设备先进，技术力量雄厚，环境舒适优美。开设30多个诊疗科室，其中综合住院大楼内设有内科（含血液、肾脏、神经、内分泌、风湿等专业）、急诊科（含心血管、呼吸、消化等专业）外科（含普外、泌外、脑外、胸外、肝胆等专业）、骨科（含创伤、骨病）、妇产科（含分娩中心）、儿科（含新生儿救治监护室）、感染科、重症监护室等临床科室和放射、检验、CT、康复理疗及功能检查等医技科室；门诊部设有内、外、妇、儿、中医、皮肤性病、肛肠、按摩、蛇伤、五官、口腔科、120急救中心等科室及专家门诊。综合住院大楼配备中央空调、中心给氧、中心吸引、传呼系统、电梯等设施，病房宽敞明亮、整洁舒适，配备卫生间、彩电。院内环境建设突出“绿色主题”，达到绿化、美化、亮化、香化。医院每年投入数百万元经费引进高精尖检测、诊断、治疗仪器设备。先后购置了原装进口磁共振、四维彩超、双排螺旋CT、DR计算机X线摄影、C臂X线机、高压氧舱、全自动血球分析仪、彩色经颅多普勒、呼吸麻醉机、人工肾、钬激光碎石系统、耳鼻咽喉动力系统和影像工作站、腹腔镜、肺功能检测仪、电子胃镜、肠镜、阴道镜、纤维支气管镜等医疗设备。坚持科技兴院、创新强院，积极推进学科建设。每年投资数万元用于医务人员外出进修学习；相继开展了深部脑肿瘤切除、肾移植、肺部肿瘤切除、胰腺肿瘤切除、胃癌根治、椎间盘手术、全髋置换、经皮二尖瓣球囊成形术、人工晶体植入、超声乳化、水囊宫腔压迫治疗子宫大出血、广泛性子宫切除治疗宫颈癌、无痛胃镜检查以及各种腔镜手术；近三年来，蛛网膜下腔置管持续引流在颅内感染治疗中的应用、PDS线网在髌骨骨折中的应用等20余项科技项目通过市级鉴定；每年发表学术论文90余篇。医院实行现代化企业管理。2001年率先应用计算机网络管理。充分发掘文化内涵，精心营造文化氛围，逐步探索富有人民医院特色的文化建设之路。以“为社会服务，为人民服务”的办院宗旨为动力，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”，竭诚为全县广大人民群众的健康保驾护航，为安福县卫生事业的发展做出应有的贡献。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。