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梅州市田家炳医院甲状腺囊肿出血专家

简介:

广州中医药大学梅州医院(梅州市中医医院、梅州市田家炳医院)是梅州市市级公立三级中医医院,坐落于有“世界客都”之称的梅州市中心城区,前身是1993年著名实业家、知名慈善家田家炳先生捐资兴建的梅州市田家炳医院,2015年12月正式设立为梅州市中医医院,保留梅州市田家炳医院名称,2020年10月,加挂梅州市中医药科学院,2023年8月,梅州市人民政府、广州中医药大学在梅州市中医医院基础上,共建广州中医药大学梅州医院。目前医院占地面积7.3万㎡,业务用房面积7.8万㎡。设临床科室37个,医技辅助科室10个,职能科室18个,开放床位830张。现有职工1159人,其中卫生专业技术人员1020人,其中高级职称118人,有全国卫生系统先进工作者,市管专业技术拔尖人才各1名,梅州市名中医3名,柔性引进孙光荣、李佃贵国医大师和陈志强、何伟、黄健玲、吴山、符文彬等教授担任医院学科带头人,为医院人才队伍建设打下坚实基础。医院不断加强内涵建设,患者承载能力逐年攀升。2022年,医院诊疗人数达到48.7万余人次,手术量2.3万台次。医院在2021年国家三级公立中医医院绩效考核中排名373,评价等级B,较2020年上升30名。DRG能力指数在2021年广东省中医医院排名中名列第九,CMI指数在广东省三级甲等中医医院排名中名列第五。医院现为广东省博士工作站设站单位,是广东普通高等医学教育教学医院、广州中医药大学教学医院、广东省中医院协作医院、广州中医药大学第三附属医院协同规培基地。先后设立陈志强教授症病学说研究所,广东省非物质文化遗产岭南传统天灸疗法传承基地,广州中医药大学岭南林氏正骨研究所梅州培训基地、省部共建中医湿证国家重点实验室梅州工作站,国医大师李佃贵教授浊毒理论临床研究基地。近年来获省科技进步奖二等奖1项,市科学技术进步奖三等奖8项。广州中医药大学梅州医院是广东省中医院国家区域(华南)六大学科中医诊疗中心分中心,是梅州市中医医联体的牵头单位和梅州市中西医结合学会主委单位。设立有国家胸痛中心、综合防治卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心和创伤中心,并通过急性上消化道出血急诊救治快速通道项目现场评审,可为急诊患者提供优质高效的一体化服务。医院立足中医、突出特色,坚持中西医并重、中西医并用,症病同治、疗效优先的发展理念,中医药服务能力和服务水平在梅州地区处于领先地位。开展雷火灸等中医适宜技术85种,制订和实施了具有中医药特色优势的诊疗方案56个,现有广东省临床重点专科1个,广东省中医重点专科建设项目6个,梅州市中医临床重点专科10个,梅州市中医特色专科4个。与此同时,医院具有较强的中药制剂研发和生产能力,现可生产院内制剂35种,开展特色中医临方服务项目130种,均在临床取得良好疗效。广州中医药大学梅州医院(梅州市中医医院、梅州市田家炳医院)将遵循中医药发展规律,充分发挥中医药防病治病的独特优势,加强“名医名科名院”建设,强化市级中医医院龙头示范作用,逐步创建成集医疗、教学、科研、康复、预防、保健、制药“七位一体”的高水平中医医院,为广大人民身体健康和生命安全提供高水平的医疗保障和优质服务,为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。甲状腺囊肿出血可能是因为甲状腺病变,囊肿压迫,造成甲状腺血管压力升高,破裂出血,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

谢伟文 副主任医师

骨科

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王康惠 主治医师

风湿病

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肖谊民 主治医师

疼痛治疗

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翁文敏 主治医师

擅长骨科,包括脊柱、创伤、关节,特别是脊柱方面,如:慢性腰痛、慢性腰腿疼、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎骨折(包括骨质疏松性骨折)、脊柱肿瘤、颈椎病,小关节紊乱,脊柱侧弯,四肢骨折及骨盆骨折的诊断及治疗(手术及手法复位),具有丰富的临床经验!

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刘创谋 主治医师

脑血管疾病,运动神经元疾病,癫痫,头痛头晕,睡眠障碍等神经方面疾病

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陈杏浩 主治医师

中医药系统治疗各种肾脏疾病,如慢性肾炎(水肿、肾病、肾病综合征、肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾炎、肾积水、肾衰、肾功能不全、肿胀、肾气不固、补肾益精、肾精亏虚、利水消肿、温阳利水、补肾固涩、滋补肾精、金水相生、补肾纳气))、糖尿病肾病、肾功能衰竭(肾萎缩)等、高血压肾病、肾囊肿、多囊肾等。

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擅长:中医药系统治疗各种肾脏疾病,如慢性肾炎(水肿、肾病、肾病综合征、肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾炎、肾积水、肾衰、肾功能不全、肿胀、肾气不固、补肾益精、肾精亏虚、利水消肿、温阳利水、补肾固涩、滋补肾精、金水相生、补肾纳气))、糖尿病肾病、肾功能衰竭(肾萎缩)等、高血压肾病、肾囊肿、多囊肾等。
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李树铭 主治医师

眼底、眼底激光、视光学

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林国辉 主任医师

内科常见病、多发病的诊治,擅治高血压、糖尿病、甲状腺疾病等。

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患友问诊

包皮手术后冠状沟出血,已持续三天,使用碘伏和生理盐水清洗效果不佳,担心是否需要进一步处理。患者男性22岁
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2024-11-17 12:11:31
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2024-11-17 12:11:31
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2024-11-17 12:11:31
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2024-11-17 12:11:31
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2024-11-17 12:11:31
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2024-11-17 12:11:31
暖巢囊肿导致月经不规律,服用葆宫止血颗粒五天未见好转,伴有下腹部疼痛。
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2024-11-17 12:11:31
甲状腺囊肿突然增大,吞咽有压迫感,接种科兴疫苗后出现上吐下泻。患者女性31岁
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2024-11-17 12:11:31

科普文章

#甲状腺囊肿#甲状腺囊肿出血
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甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现了含有液体的囊状肿物,随着科技的进步及医疗的发展,很多甲状腺疾病被发现,甲状腺囊肿的患者也越来越多的被发现,很多患者不知道甲状腺囊肿的症状是什么?今天我就来为大家解释一下甲状腺囊肿的几大症状,甲状腺囊肿一共有五大症状。

心悸气短,胸闷心慌,潮热多汗,手抖,失眠多梦,食欲亢进或减退,身体逐渐消瘦,腹泻腹胀,眼球突出等症状

甲状腺可有一侧肿大或者是出现双侧甲状腺肿大,多数肿大伴有疼痛,并且向耳部及头顶部放射。

甲状腺的形态多呈弥漫性增大,有的会出现甲状腺结节

一般都无疼痛感,甲状腺囊肿全身并无明显症状,有一些会伴有甲状腺功能亢进症,也有一些会出现甲状腺功能减退症,出现颈前粘液性水肿以及乏力心慌等与心血管相关的症状。

在甲状腺单侧叶内的肿块

增长相对缓慢,一般为单发性,并有较为完整的包膜,与周围组织分界清楚,无压痛和疼痛感,结节质地中等硬度,表面非常光滑,可随着吞咽动作而上下移动。

颈部增粗,质地一般较为柔软

肿大明显时,颈前的肿块可向前突出表现为下坠或者是压迫气道或还引起吞咽阻噎感,结节型者结节的大小和软硬可不均。

多数为单侧的甲状腺囊肿,也可以偶发多侧的甲状腺囊肿

一般直径在 2 到 5 厘米之间,呈圆形,表面光滑并且边界清晰,因此,甲状腺囊肿大部分都是良性的,只有一少部分会有癌变的倾向,这是需要做病理检查才能确定的。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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