京东健康互联网医院
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南京医科大学附属常州妇幼保健院后天性爪形足专家

简介:

常州市妇幼保健院筹建于1981年,先后完成与常州市妇幼保健所、常州市计划生育指导所的合并。经过40年的发展,现集医疗、保健、教学、科研于一体,2007年被卫生部授予三级甲等妇幼保健院,是首批国家级“爱婴医院”,先后获得“全国妇幼卫生工作先进单位”,省、市“文明单位”,“市先进基层党组织”等多项荣誉称号。2011年获得“全国地市级妇幼保健机构运营与发展状况综合指标排名第七位”。在注重医疗保健、学科发展的同时,加强道德文化建设,是常州市卫生系统首批道德讲堂示范点,在2013年省卫生厅101家三级医院满意度函调中,获得了全市第3名,全省第30名的好成绩,2014年被评为常州市“三八”红旗集体。2015年授予常州市五一劳动奖状,院党委被评为常州市先进基层党组织。2016年医院被评为2013-2015年度常州市文明单位。2017年医院被评为江苏省巾帼建功先进集体,评为PAC区域示范医院和PAC长效避孕示范基地。2018年,获得江苏省妇幼健康服务工作突出贡献集体二等功。2019年2月,医院整体搬迁至常州市丁香路16号,2月26日起妇幼部分全面运行,与妇幼保健密切相关的其他综合科室逐步开诊启用。建有呼吸科、心内科、泌尿外科、骨科、胃肠外科、肝胆外科、消化科、神经内科八个专业科室四个病区以及其他综合门诊。2020年,顺利再次评为三级甲等妇幼保健院,并被确认为国家级母婴友好医院。获得2019-2021年江苏省文明单位。在国家2020年妇幼保健机构绩效考核中获得A+。2023年4月再次通过了省卫生厅“三甲”复核评审。目前占地面积100亩,建筑总面积12万平方米,车位1380个。设计床位1000张,现实际开放730,职工1091人,其中卫技人员981人。实行大部制,设置四大业务部门:孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、生殖保健部。年门诊诊疗达113余万人次,出院病人3万余人次,年分娩量近1万人次,手术数近2.2万人次。现已成为常州及周边地区妇、产、新生儿科疑难重症的诊治中心,建有妇科、产科、新生儿科三个江苏省临床重点专科;儿童保健、生殖医学、产前诊断学三个省妇幼重点学科;妇科、产科、新生儿科、医学遗传科、孕期保健科、儿童保健科六个常州市临床重点专科。还建有“江苏省新生儿疾病筛查中心常州分中心”、“江苏省孕产妇危急重症救治中心”、“常州市产前诊断中心”、“常州市生殖医学中心”、“常州市早产儿救治中心”、“市级新生儿危急重症救治中心”、“常州市PAC(流产后关爱)联盟”、“常州市妇幼健康能力培训中心”等,2019年被授予“国家分娩镇痛试点单位”、“江苏省分娩镇痛技术培训基地”。妇科是江苏省临床重点专科、常州市医学重点专科、南京医科大学校重点学科。设有妇科肿瘤、普通妇科、生育技术科、计划生育、宫颈疾病等专科,主要开展妇科良恶性肿瘤、妇科内分泌、妇科盆底疾病及女性生殖系统畸形等疾病的全面诊治。妇科广泛开展微创技术,包括单孔腹腔镜及无创宫腔镜等技术,是常州地区最早取得四级妇科内镜手术资质的单位之一。宫颈疾病诊治中心被列为全国子宫颈癌预防及癌前病变规范化诊治与治疗的推广项目在常州地区唯一的示范点,宫颈病变与宫颈癌防治专项技术教学培训基地。产科是江苏省临床重点专科、常州市医学重点专科及重点学科。充分发挥市级妇幼保健专业机构的特色和优势,为常州市妇女提供全方位的围产期保健服务,专科特色体现在四个方面:高危妊娠的诊治和产科危重症的救治、分娩的人性化服务、围产期保健服务以及出生缺陷的防治。与多家医院建立上下联动的医联体关系,长期派专家下乡支援、推广适宜技术,接收下级人员进修学习,承担南京医科大学、徐州医科大学、苏州大学、江苏大学、扬州大学等多所高等医学院校的研究生、本科教学及临床实习任务。新生儿科新生儿科是江苏省临床重点专科、常州市重点专科,在治疗重危新生儿如新生儿重度窒息、呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭、早产低体重儿及早产超低体重儿等的救治方面积累了丰富的临床经验。救治成功的最低体重患儿仅660g,最低孕周患儿仅24+1周。生殖医学中心生殖医学中心是常州市唯一由江苏省卫健委批准的人工助孕医疗机构,主要针对各种不孕不育症的诊治及辅助生殖医学领域的临床与科研。2004年全面开展“第一代试管婴儿”技术、“第二代试管婴儿”技术以及冻融胚胎移植技术。医学遗传科医学遗传科是省妇幼重点学科,常州市临床重点专科。作为常州市产前诊断中心和江苏省新生儿疾病筛查分中心,在临床遗传病诊断、产前诊断以及相关科学研究领域居全省前列。坚持以“出生缺陷防治”、“严重遗传病”、“胎儿医学”为主攻方向,形成以“优生遗传”为特色,以出生缺陷综合防控为主线,以技术开发与成果转化为主攻方向,相继建设有产前诊断、新生儿疾病筛查、遗传病诊治的支柱品牌,集临床、教学、科研为一体,先后被评为常州市高技术研究重点实验室、常州市转化医学中心、常州市重点医学实验室。遗传咨询及产前诊断门诊提供包括遗传病筛查及诊断、孕前优生检查、产前筛查及产前诊断,以及复发性流产的遗传学诊疗服务,成为特色专科。在省内独家开设了胎儿诊疗专病病房。健康管理中心健康管理中心是专门从事健康体检、健康教育、健康风险评估、健康指导和干预的专业化健康管理机构,拥有全新优雅的空间。中心充分依托临床一线的优质医护团队、雄厚的技术力量和先进的设备资源,为不同需求的单位和个人定制体检套餐,使体检者了解自身健康状况,并提供进一步检查治疗或改变不良生活方式的指导和建议,从而达到促进健康、快乐生活的目的。保健部保健部通过辖区妇幼健康业务质量管理委员会,承担常州地区妇幼卫生信息管理、妇幼公共卫生项目管理、妇幼保健机构业务管理及基层技术指导等工作,协助卫生行政部门制定妇幼保健相关政策。先天性高弓足(CongenitalCavus)又称爪形足,是一种以足纵弓较高为主要表现的常见畸形。少部分为先天性发病,多数为3岁后发病,系神经系统疾患所致,如脊髓栓系综合征、脊髓空洞、遗传性神经疾患等。,高弓足的发病原因仍不明。一些原因不明的高弓足常有家族发病史,故认为有遗传因素参与发病,但缺乏遗传学证据。,足,1.保守治疗:适用于早期临床症状较轻者,可采用理疗、按摩等物理治疗; 2.手术治疗:对畸形严重且伴有疼痛较重、功能障碍者,予以手术治疗。,先天性症状,无,X线检查,。

杨丽洁 副主任医师

早孕人流,流产保胎,孕期营养指导,孕期体重控制,无痛导乐分娩,美容缝合剖宫产,母乳喂养指导,产后康复指导。

好评 99%
接诊量 2022
平均等待 30分钟
擅长:早孕人流,流产保胎,孕期营养指导,孕期体重控制,无痛导乐分娩,美容缝合剖宫产,母乳喂养指导,产后康复指导。
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车与睿 副主任医师

男性少弱无精子症、阳痿、早泄、射精障碍、阴道插入障碍等性功能疾病,前列腺炎,泌尿生殖道感染及性传播疾病。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:男性少弱无精子症、阳痿、早泄、射精障碍、阴道插入障碍等性功能疾病,前列腺炎,泌尿生殖道感染及性传播疾病。
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王瑛 主任医师

早产儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿追赶生长、儿童营养、儿童喂养指导、儿童矮小症、性早熟、青春早发育及先天性甲状腺功能减低症、遗传代谢病。

好评 100%
接诊量 325
平均等待 1小时
擅长:早产儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿追赶生长、儿童营养、儿童喂养指导、儿童矮小症、性早熟、青春早发育及先天性甲状腺功能减低症、遗传代谢病。
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秦玲 主任医师

从事妇产科专业二十余年,具有较强的手术操作能力,能熟练完成各类产科复杂手术。擅长高危产科的诊治、多种产科并发症及合并症的治疗、难产的处理,尤其是前置胎盘、早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的诊治,经验丰富。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事妇产科专业二十余年,具有较强的手术操作能力,能熟练完成各类产科复杂手术。擅长高危产科的诊治、多种产科并发症及合并症的治疗、难产的处理,尤其是前置胎盘、早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的诊治,经验丰富。
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党鑫 主治医师

妇科常见病、多发病

好评 100%
接诊量 145
平均等待 15分钟
擅长:妇科常见病、多发病
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孔成才 主治医师

不孕症、复发性流产、妇科常见疾病的诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:不孕症、复发性流产、妇科常见疾病的诊疗
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彭久君 主治医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
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黄瑞萍 副主任医师

遗传咨询、产前筛查及产前诊断

好评
接诊量
平均等待
擅长:遗传咨询、产前筛查及产前诊断
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蔡翼飞 主治医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
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吴桂芳 主任医师

产前诊断和新生儿疾病筛查方面

好评
接诊量
平均等待
擅长:产前诊断和新生儿疾病筛查方面
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患友问诊

我脚趾伸不直,分不开,呈现爪状,脚底无知觉,持续一个月,之前曾扭伤过脚踝。请问这是什么问题?患者男性34岁
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2024-11-17 03:40:44

科普文章

脚上长老茧,疼,为什么,怎么办?

#扁平足#后天性高弓足
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扁平足和高弓足行走的特点

#后天性高弓足
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轻度的后天性高弓足一般不用手术治疗,严重且持续影响日常生活的后天性高弓足要手术治疗。

后天性高弓足指脚的弓形过高,可能是神经肌肉疾病、外伤或其他疾病引起的。轻度的后天性高弓足,先通过非手术治疗缓解症状,比如矫形鞋垫、足弓支撑、物理治疗,提供支撑和稳定足部,减轻疼痛并改善步态。

对于严重且持续影响日常生活的后天性高弓足病例,可能要考虑手术治疗,通过软组织松解、骨切割、骨移位或骨融合等方式处理,纠正足部的异常姿势,恢复正常的足弓,并改善步态和功能。后天性高弓足要手术是否需要手术治疗,建议去正规的医院由专业的医生检查判断。

#后天性高弓足
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高弓足可以治愈。高弓足是指足弓异常增高的现象,通常由先天性因素造成,也可能由于神经发育异常、脊髓病变等后天因素所致。虽然完全治愈的可能性比较小,但可以通过保守或手术治疗来缓解症状,避免高弓足的情况进一步发展,影响患者的足部功能。

1.保守治疗:对于症状较轻的患者,可以通过足底按摩、推拿、热敷,以及穿戴矫正鞋、矫正鞋垫等方法进行保守治疗,以缓解疼痛,延缓高弓足的发展。

2.手术治疗:对于病变较重或发病时间较长的患者,以手术治疗为主。手术方法包括截骨、植骨,以及修复肌肉、肌腱等组织,从而改变组织的受力结构,恢复正常足部的状态。手术后患者需要卧床休息一段时间,期间家属应及时帮助患者进行翻身等措施,避免发生褥疮等问题。

虽然高弓足的治愈难度较大,但可以通过以上治疗手段来缓解症状,提高患者生活质量。如有疑虑,建议尽早就医。

#后天性高弓足
3

高弓足做手术可不是做一个手术,高弓足要做跟腱的手术还要做截骨,有些非常严重的还要做支架。首先看看是外伤引起的还是先天性的,所以一定要先看片子。因为高弓足一般情况下,不是一个手术就能解决的,可能要做几个手术才能解决,比如骨性手术和肌腱的手术,包括跟腱、截骨手术,有些病人还要做外固定支架。

#后天性高弓足
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足弓比较高的人会有高弓足。一般情况下,高弓足也是足弓。正常的形态和没有症状的是不需要去处理的。脚的功能基本上是两个,一个是来稳定和缓解地面的冲击力 ,另一个是用来推进的。想要走得快,就要有推进的力量。推进的力量只有在高弓的情况下才能进行。

#后天性高弓足
1

重度高弓足需要治疗。重度高弓足若是不治疗,病人走路会不太方便。高弓足的病人是可以让足踝外科医生治疗的。高弓足手术的效果比扁弓足的手术效果好。患有高弓足的朋友或者是身边有高弓足的朋友,要清楚高弓足是可以治疗的。高弓足患者可以寻找专门的足踝外科医生,接受进一步的检查和治疗。

#后天性高弓足
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高弓足是生活中,较为常见的一种足部畸形,患有高弓足的人,其站立跟行走能力都会受到一定的影响。如果高弓足的情况严重,患者需要经过特殊的治疗,才能维持正常的行走能力。
 
 
 
在患高弓足的人群中,儿童群体较为常见,一般是由于神经肌肉性疾病,导致患儿的前足固定性跖屈,使得患足的足纵弓增高。有些患者还会合并足内翻畸形,使得足弓发育异常,出现高弓足。
 

 

 

当然,也有少部分患者,高弓足出现的原因不明,则称这种情况为特发性的高弓足。而在医学上,会根据患者的高弓足严重情况,由此制定不同的治疗方案。高弓足是足部常见畸形之一,它严重影响了患者的站立和行走功能,并且部分病例是进行性加重的。高弓足有什么危害,下面我们 一起看看。
 
 
影响体型
 
高弓足好比如一种腿型畸形,当患上高弓足之后,小腿会向外侧,时间长了之后会出现外八足O型腿以及脚趾后缩的情况,从而造成患上腿部肌肉疲劳。
 
脚趾变形
 
患上高弓足之后,患者在行走时足部和脚趾骨头向内翻转,从而造成肌腱拉力的不平衡,最后重心前倾之现象。还有在站立的时候,患者会感到自己大部分的重量都在放在双脚前后端,这个时候脚底内侧的足弓较明显异常过高,脚背也因此韧带过紧或骨骼变形,从而造成脚趾和脚跟足的足弓弧度逐渐变高。

影响走路
 
患者因长时间膝盖骨向外侧,从而造成膝盖关节外侧张开,引起膝关节病变,所以导致下楼或是走下坡容易产生疲劳和疼痛。
高弓足整体足部结构失去应有的弹性,不能适当地吸震,站立或步行时可能感到足部疲倦不适。另外,高弓足人士只有前足和后足接触地面,令足底平均承受的压力较正常人为大,所以容易疲劳或痛楚,折磨着患者的身心,过高的足底压力会导致脚底皮肤破损或退化性关节炎等伤害或病变。因此患上高弓足后应该尽快治疗,轻度高弓足的患者可以通过牵张运动训练、矫形鞋、矫形支具等保守方法治疗,而对于经过保守治疗后仍旧没有疗效的患者,或僵硬高弓足患者仍需要手术干预
#后天性高弓足#高弓腭#先天性内翻足[先天性母(足)内翻]#右后足内翻畸形
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问:我脚底出现又厚又硬的老茧,疼痛。足底外侧缘也磨出很厚的老茧。脚趾弯曲伸不直。近几年越来越加重。这是什么问题?
答:您的表现符合一种足踝部疾病,叫作高弓内翻足畸形。
解释这个疾病,首先要从足的结构说起。正常人的足部是一个拱形结构,就像一座拱桥。这种拱形结构能够像拱桥一样承受很大的力量。足的功能主要是站立承重和行走,所以拱形的足部外形能够确保人在站立行走过程中承受体重、减轻震荡、并保持一定的弹性。足的结构可以按部位分成前足、中足和后足。人的前足和人的手相似,最前面5个脚趾里,有趾骨,相当于手指里的指骨。再往后,相当于手掌里的掌骨,脚上的相应部分叫跖骨,有5根。再往后,是中足部分,有几块紧密相邻的骨分别叫作内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、以及舟状骨和骰骨。最后面是脚后跟的一块形状奇特的骨,叫作跟骨。还有一块藏在很深部的骨,连接着足与小腿,位于跟骨上方,小腿下方,叫作距骨。足的拱形结构具体表现在站立时足的前部第一、第五跖骨前端膨大处(跖骨头)着地,足的后部跟骨着地,每个脚趾都能着地但不承重。足底的其它部位,即中足部位,以及第2、3、4跖骨,都是不着地的。这样一个情况,也就是足的第一、第五跖骨头和跟骨着地,很像照相机的三脚架结构,三点支撑,确保了整个人体的稳定性。
有的时候,由于各种原因,足的结构发生了变化,足的外形与正常的拱形结构不一致时,就会导致足部畸形的大体观。原因可能是先天性的,因为遗传或者胚胎发育期的异常而导致;也可能是后天性的,由于劳损、退变、外伤等原因导致。当足部的拱形结构比正常更拱起时,我们称之为弓形足,或者叫高弓足。此时足部从侧面看就像一张弓那样高高拱起。当足部的拱形结构变得比正常低平时,就成为了另一种形态,叫扁平足。
高弓足和扁平足都不是人体正常的生理形态。经过长时间的负重后,有一部分足部拱形形态不正常的人,就会出现不同程度的症状。今天就来讲讲高弓足畸形。
高弓足的人,由于足弓的抬高,使得足底与地面的接触面积减少。伴随而来的是接触地面的那部分足底的局部压强增大。长此以往,足底负重部位就会出现胼胝,也就是俗称的“老茧”,并且会疼痛。足弓高的人,如果出现了疼痛等症状,就发展成了疾病,称为“高弓足畸形”。足踝部有非常复杂的肌肉系统,能使得足和踝向各个方向运动,做出各种动作。正常的足和踝,无论是上、下、左、右和旋转,各个方向,都有互相协同和对抗的肌肉来完成动作。同时,各个相对抗的肌肉也维持着足和踝在正常的位置而不歪向一边。高弓足疾病的病因很多都跟神经病变有关,因而常常伴有足踝部肌力的不平衡。也就是说,相对抗的肌肉力量不一致,使得足和踝不能维持正常的位置,也就是我们通常所说的“脚变歪了”。高弓足畸形疾病的患者很多会伴有足外侧的肌力弱于内侧的肌力,导致足内翻畸形;或者背伸足踝向上运动的背伸肌肉群的力量弱于屈曲足踝部往下运动的屈肌群的力量,导致马蹄畸形。所以,根据畸形形态的不同,临床上有几种不同的疾病名称,分别叫高弓足、高弓内翻足、高弓马蹄内翻足等等。神经肌肉病变同时会累及足内在肌,导致脚趾畸形出现,不能正常伸直。
现在来分析一下您的问题,脚底出现又厚又硬的疼痛老茧,是足弓高、足底负重区压强增高引起的;足底外侧缘也磨出很厚的老茧,是由于足内翻畸形,足底外侧负重增加引起的;脚趾弯曲伸不直,是足内在肌病变引起的。所以,根据您的临床表现,可以诊断为高弓内翻足畸形。
畸形程度轻、患者症状不重时,治疗可以采用保守方法,也就是使用特殊的矫形支具、矫形鞋等。当保守治疗无效,畸形程度或症状加重时,可以采取手术治疗的方法来矫正。手术的原理是矫正畸形、平衡肌力、恢复足踝部骨关节的正常受力,从而缓解疼痛、维持疗效不复发。
当发生足踝部疼痛不适、穿鞋不适、不稳定感、活动障碍时,请去足踝外科专科医生那里就诊,得到专业的诊断、指导和治疗。
 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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