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察哈尔省立医院乙肝预防专家

简介:

大同市第五人民医院(原察哈尔省立医院),始建于1952年,是由原雁北地区人民医院、雁北地区中医院、原山西干部疗养院(红卫医院)三个正县(处)级单位合并组成,在雁同以至晋朔冀蒙周边地区久享盛誉,医疗服务辐射山西省北部、河北、内蒙三省区周边地区近千万人口。目前,医院从独立发展转型到卫生部确立,国务院备案的辐射晋冀蒙,服务乌大张品牌性的省级区域医疗中心。医院作为三级甲等综合医院,是山西省现代医院管理制度试点医院,大同大学附属第一医院,大同大学第一临床医学院,山西医科大学、长治医学院教学医院,大同市第五人民医院医疗集团总医院,医联体核心单位。先后荣获中国医院百强院、中国地级城市医院竞争力排行200强,排名第139位,同时获省域医院30强。是全国百姓放心示范医院,山西省卫生厅模范“爱婴医院”。根据大同市人民政府常务会议纪要,在2020年10月在保留现有名称的基础上加挂了大同市中心医院的名称。目前,单位事业编制990人,领导班子目前七人,领导职数为两正处级别,四副处级别,并设有专职副书记。内设机构19个,目前实有职工人数为1853人。医院主要工作概况:医院占地329亩,一期建筑总面积188555平方米。是目前国内最大的门诊、急诊、医技、住院齐全的连体建筑群,绿化面积达44%,编制床位1545张,设计开放床位2500张,国际标准手术间38间,ICU床位32张,各类专业科室88个,病区51个,医疗医技诊区25个,有功能配套设施齐全的急诊绿色通道和体检中心。同时,已建成城市公共检测基地,在PCR实验室投入核酸提取仪等2035万元的设备,保证可以达到核酸日检3万,混检30万的能力。医院拥有山西省重点建设学科2个,重点专科5个,市级重点建设学科28个。近年门急诊量均达到70万人次以上/年,收住院病例4万人次以上/年,住院手术近3万人次/年。近三年开展新技术项目91项,大部分项目填补了我市医学界空白,部分项目填补了省医学界空白,有20项达到国内先进水平。近年来Ⅲ-Ⅳ级手术比例显著增加,疑难危重病例占比逐年增长,已高于全省平均值,收治病种数均高于全省均值,三甲医院技术项目完成率保持在95%以上。并紧跟现代外科发展步伐,紧密结合医院发展需要,大力开展微创技术,微创手术近三年以30%增长速度递增。同时,近年来医院投巨资先后引进医疗设备,目前拥有医院拥有高端CT3台(其中双源CT1台)、核磁2台、以及SPECT、菲利普多功能数字平板血管造影机、2台心脏彩超、GE四维彩超、3D腹腔镜、胆道镜、电切镜、关节镜、输尿管镜、椎间孔镜、日立全自动生化分析仪、流式细胞分析仪、碎石机、DR、数字胃肠机、OLYMPUS电子胃肠镜、支气管镜等现代化医疗设备。设备共计7869台,同时拥有山西省第一台四代达芬奇手术机器人进驻医院,并完成价值1000万元方舱CT的基本调试并投放使用,这些高精尖大型设备推动医院向着卓有成效现代化医院进程迈进。医院近年获得荣誉:2018年社会主义核心价值观建设示范点;2018年脱贫攻坚帮扶工作先进集体;2018年荣获市委组织部先进基层;2018-2019中国医院百强院;2020年度医院党委被评为“先进基层党组织”,医院继续保持“山西省文明单位标兵称号”,被山西省道路交通事故救助联会办评为“省级道路交通事故重伤无差别急救绿色通道医院”,被大同市委全面依法治市委员会评为“法治创建示范单位”;荣获了“2020中国医院科学抗疫党建先锋团队”“抗击疫情医院报刊与新媒体传播先进集体”光荣称号;近三年荣获市卫健委、是指机关工委评为先进基层党组织;连续四年被评为山西省文明单位标兵。。

张连清 副主任医师

带状疱疹及后遗神经痛,脱发及斑秃 ,痤疮及玫瑰痤疮,银屑病,过敏性紫癜,急性慢性荨麻疹,湿疹,面部皮炎,特应性皮炎。

好评 99%
接诊量 138
平均等待 2小时
擅长:带状疱疹及后遗神经痛,脱发及斑秃 ,痤疮及玫瑰痤疮,银屑病,过敏性紫癜,急性慢性荨麻疹,湿疹,面部皮炎,特应性皮炎。
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冀绘宇 主治医师

擅长治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、萎缩性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、肠易激综合征、功能性胃肠病、顽固性便秘、胆石症、消化系统肿瘤、各种肝炎、肝硬化及急慢性胰腺炎、消化道出血、肝性脑病等急危重症的诊治。

好评 99%
接诊量 2044
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、萎缩性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、肠易激综合征、功能性胃肠病、顽固性便秘、胆石症、消化系统肿瘤、各种肝炎、肝硬化及急慢性胰腺炎、消化道出血、肝性脑病等急危重症的诊治。
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王兴华 副主任医师

擅长各类消化消化病的诊治,包括消化道疾病引起的反酸,嗳气,烧心,呃逆,消化不良,腹胀,腹痛,恶心,呕吐,慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,急性胰腺炎,急性胃肠炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,肠道功能紊乱,胃粘膜糜烂,胃出血,便血,呕血,肠易激综合征,腹泻,便秘,厌食,肠化生,不典型增生,癌前病变,胃癌,肝癌,胆囊癌,胆囊炎,胆囊结石,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,溃疡性结肠炎,胰腺炎、溃疡、出血、顽固功能性胃肠病,食物中毒,呕血,便血,痔疮出血,胃息肉,肠息肉,肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,胃,食管,十二指肠,结肠等等消化系统疾病临床经验丰富。

好评 100%
接诊量 659
平均等待 15分钟
擅长:擅长各类消化消化病的诊治,包括消化道疾病引起的反酸,嗳气,烧心,呃逆,消化不良,腹胀,腹痛,恶心,呕吐,慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,急性胰腺炎,急性胃肠炎,萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎,胃癌,肝癌,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,肠道功能紊乱,胃粘膜糜烂,胃出血,便血,呕血,肠易激综合征,腹泻,便秘,厌食,肠化生,不典型增生,癌前病变,胃癌,肝癌,胆囊癌,胆囊炎,胆囊结石,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,溃疡性结肠炎,胰腺炎、溃疡、出血、顽固功能性胃肠病,食物中毒,呕血,便血,痔疮出血,胃息肉,肠息肉,肠系膜淋巴结炎,消化道肿瘤,胃,食管,十二指肠,结肠等等消化系统疾病临床经验丰富。
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龚强 主任医师

创伤、脊柱及关节

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:创伤、脊柱及关节
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孟杰 主任医师

待完善脑外伤,颅内肿瘤,脑血管病

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擅长:待完善脑外伤,颅内肿瘤,脑血管病
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武鑫 副主任医师

脊柱,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等腰椎退变性疾病, 胸腰椎骨折等,腰腿疼相关疾病的阶梯治疗

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擅长:脊柱,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等腰椎退变性疾病, 胸腰椎骨折等,腰腿疼相关疾病的阶梯治疗
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刘海军 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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施文军 副主任医师

创伤各类疾病诊治,腰腿疼痛,关节疼痛自己儿童骨科的诊治

好评 -
接诊量 1
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擅长:创伤各类疾病诊治,腰腿疼痛,关节疼痛自己儿童骨科的诊治
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樊丽珍 副主任医师

擅长食管炎,胃溃疡,肝功能异常,幽门螺旋杆菌感染,急慢性胃肠炎,胰腺炎,胆囊炎,消化道出血,消化道肿瘤,胃镜,结肠镜检查等以及内镜下冶疗。

好评 100%
接诊量 274
平均等待 -
擅长:擅长食管炎,胃溃疡,肝功能异常,幽门螺旋杆菌感染,急慢性胃肠炎,胰腺炎,胆囊炎,消化道出血,消化道肿瘤,胃镜,结肠镜检查等以及内镜下冶疗。
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郭进华 主任医师

肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌、宫颈癌、多发性骨髓癌、淋巴癌、胸膜间皮瘤、胃肠间质瘤的化疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌、宫颈癌、多发性骨髓癌、淋巴癌、胸膜间皮瘤、胃肠间质瘤的化疗
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患友问诊

乙肝预防药物211和7+7服用方法及注意事项患者女性
42
2024-09-10 16:16:57
脸两侧有斑,无用药史,无慢性病。患者女性
15
2024-09-10 16:16:57
乙肝治疗药物复购,已有处方,咨询用药及购买流程。患者男性73岁
59
2024-09-10 16:16:57
乙肝18年,无不适,求治疗药物和生活饮食建议。患者女性
17
2024-09-10 16:16:57
乙肝小三阳患者,肝功能正常,正在服用恩替卡韦,咨询治疗用药和生活建议。患者女性
4
2024-09-10 16:16:57
乙肝阴性,性行为前需要服用预防乙肝的药物,想了解具体的服用方法和注意事项。患者女性
34
2024-09-10 16:16:57
口腔异味,腹胀,乙肝患者,咨询用药。患者女性
34
2024-09-10 16:16:57
慢性乙肝,乏力、食欲不振、右上腹疼痛。患者女性
58
2024-09-10 16:16:57
乏力、食欲不振,小三阳。患者女性
7
2024-09-10 16:16:57
患者咨询药品使用问题,关注药品效果、特殊人群用药及注意事项。患者女性
58
2024-09-10 16:16:57

科普文章

#乙肝预防#急性乙型病毒性肝炎#慢性乙型病毒性肝炎
1

乙肝抗病毒治疗指征及抗病毒治疗药物的差别。

大家一定要注意乙肝的防护哦

乙肝的传播途径有哪些?赶紧码住

#乙肝携带#乙肝预防#急乙肝#慢乙肝
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乙肝通过血液、母婴和性接触三种途径传播。新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键,这一举措让我国乙肝新发病例大大下降。另外要避免不必要的注射、输血。乙肝病毒携带者要定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用药物增强机体抵抗力和肝脏营养,忌盲目用药;在专科医生指导下用药,进行抗乙肝病毒治疗。

#乙肝预防#乙型肝炎
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乙肝核心抗体IgM阴性表示在检测时没有发现乙肝核心抗原的对应抗体。这通常意味着没有感染乙肝病毒,但具体情况需要结合其他检查结果进行判断,也可能是感染后已经病愈或接种过乙肝疫苗。如果乙肝五项检查结果中第一项乙肝表面抗原阴性、第三项乙肝E抗原阴性,以及第五项乙肝核心抗体IgM阴性,而第二项乙肝表面抗体、第四项乙肝E抗体阳性,这提示曾经感染过乙肝病毒,但现在已经病愈,或接种过乙肝疫苗。如果乙肝五项检查结果除了乙肝核心抗体IgM阴性以外,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体均为阴性,这种情况属于正常现象,说明没有感染过乙肝病毒,但也没有乙肝保护性抗体。建议接种乙肝疫苗以预防乙肝病毒感染。以上为乙肝核心抗体igm阴性的具体分析,如有疑惑或有任何不适症状,建议及时就医并接受治疗。

#乙肝携带#乙肝预防#乙肝免疫
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没有先天性乙肝,应该是属于母婴传播,小孩出生的时候,母亲有乙肝病毒,没有进行检查,没有进行乙肝病毒的阻断,可能传染给小孩,所以小孩从小感染乙肝。跟成人期间感染乙肝,它的危险性更大,容易发展成为慢性乙型病毒性肝炎。所以对于有母婴传播的乙肝要格外重视

#乙肝携带#乙肝预防#慢性乙肝
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网友认为先天性的乙肝,实际上是母婴传播的乙肝,这是要格外重视。主要就是要去看一下几个方面:第一,是乙肝病毒定量。第二,是乙肝五项,查一下乙肝的标志物是小三阳还是大三阳表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。第三,要查一下体内有没有乙肝病毒复制。第四,查一下肝功能的情况。肝脏的彩超,或者最好是做一个肝脏的瞬时弹性成像。最好在一年之内连续去查,每三个月就查一下肝功能。肝功能都是正常的,比较放心了。检查有没有肝纤维化的表现,如果有还是要特别小心。

脂肪肝现在应该成了肝病的一个重要的因素,因为在以前,可能很多肝病是乙肝引起的,但是随着我们国家对新生儿的预防接种,通过接种乙肝疫苗以后,乙肝人群现在得到有效控制,乙肝的人群会逐渐的减少。

#为抗鼠疫采取必要的免疫#乙肝携带#乙肝预防
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近期有好几个患者咨询乙肝化验的问题,对乙肝什么情况下存在传染性,应该注意什么不甚清晰,下面我就乙肝的相关知识做一次健康宣教,希望能帮助到我的患者。

乙肝是什么?会传染吗?传播途径是什么?

•乙肝,是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的

•是存在传染性的

•主要传播途径是母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触。

得了乙肝会有什么表现?

•症状:感染乙型肝炎病毒后有6周-6个月不等的潜伏期,潜伏期过后将出现最初症状,如乏力、容易疲劳、轻度发热等。多数患者会转为无症状的慢性病毒携带,部分患者转为慢性乙型肝炎,发病时可能出现肝功能异常、黄疸、肝脾肿大等,有的病人还会出现肝掌、蜘蛛痣等肝病典型特征。

慢性乙肝在全身各个系统均可发生并发症,常见的有:肝源性糖尿病、脂肪肝、肝炎后高胆红素血症、肝硬化等。

如何通过化验报告判断自己是否得了乙肝?是否有传染性?

临床上化验结果多样,各有相应的临床意义,是否需进一步检查治疗,具体还需要咨询我们大夫哦!

如果发现化验有问题,通常还需要进行肝功能、乙肝病毒DNA载量测定、腹部彩超等检查综合评估来判断是否需进行抗病毒治疗。

那么得了乙肝以后生活中需注意什么呢?

建议性伴侣接种疫苗,使用安全套,覆盖保护开放的伤口,不宜捐赠血液、精子、器官,不共用牙刷或剃须刀,无其他限制(日常接触、运动等)

 

 

每年的7月28日,是世界肝炎日。国家卫生健康委发布《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,2020年我国传染病报告发病数居前5位的是:病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病和新型冠状病毒肺炎。

 

对于“稳居前列”的肝炎,大家又知道多少呢?

 

总结近半年时间接诊的有关病毒性肝炎的线上问诊病例,我发现一些大家都很关心的问题,在这里解释并分享出来。

 

希望能够通过这篇文章,增加大家的病毒性肝炎的常识储备,同时对于遏制病毒性肝炎的发病能有所助益。

 

01 发现周围人(同学、朋友、恋人、家人)患有乙肝,还能一起吃饭玩耍吗?

 

答案是:可以!

 

乙型病毒性肝炎(HBV)主经母婴、血液(包括皮肤和黏膜微小创伤)和性接触传播,我国以母婴传播为主,多在围生期;成人主要经血液和性接触传播。破损的皮肤和黏膜通常存在于以下场景——修足、文身、扎耳洞、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等。

 

乙型病毒性肝炎不经呼吸道和消化道传播,所以日常学习、工作或者生活接触,比如同一办公室工作、握手、拥抱、住同一宿舍、同一餐厅用餐、共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染。

 

预防重点:无血液的暴露的接触,使用公筷、避免共用剃须刀等。

 

参考资料:《慢性乙型肝炎病毒防治指南(2019年版)》,实用肝脏病杂志2020年1月第23卷第1期,王贵强.

 

 

02 只要避免血液的暴露接触,就可以避免感染病毒性肝炎吗?

 

答案是:不是的!也有经过消化道传播的肝炎病毒。

 

病毒性肝炎按照目前的病原学分类有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种,其中甲型肝炎和戊型肝炎经过消化道途径传播,表现为急性肝炎;其他三种主要经过血液、体液等接触传播,大多表现为慢性感染。

 

甲型肝炎病毒HAV:抵抗力较强,耐酸碱,室温下可存活1周,干粪中25℃能存活30天,贝壳类、水、泥土中可存活数月;加热60℃30分钟或100℃1分钟可完全灭活,对甲醛、氯等消毒剂及紫外线敏感——吃煮熟的食物、注意卫生可有效预防。

 

乙型肝炎病毒HBV:抵抗力很强,能耐60℃4小时及一般浓度的消毒剂;煮沸10分钟、高压蒸汽消毒及2%过氧乙酸浸泡2分钟可灭活。

 

丙型肝炎病毒HCV:抵抗力很强,60℃加热10小时或用1:1000甲醛在37℃下处理6小时可丧失传染性。

 

丁型肝炎病毒HDV:缺陷型病毒,复制需要HBV等嗜肝DNA病毒的辅佐。

 

戊型肝炎病毒HEV:对高盐、氯化铯、三氯甲烷敏感,碱性环境中比较稳定,人畜共患病。

 

参考资料:人民卫生出版社《感染病学》第2版

 

03 与肝炎患者共处一室,夏季蚊虫叮咬会不会被传染?

 

答案是:不会!

 

通过对艾滋病的传播途径研究发现,蚊虫叮咬时吸血与注入实际为互不相通的两个部分。

 

04 很多人都会隐瞒自己的肝炎病史,不知情的情况下借出剃须刀或者其他私人用品,怎样避免被传染呢?

 

最好的办法当然保证私人物品不外借,如果已经借出,那么可以在归还后进行煮沸,参考学习第二个问题中的有关肝炎病毒的灭活特点不难知晓,充分时间的煮沸是可以杀灭感染病毒,避免被传染的!

 

05 近期查体化验了一下乙肝五项(亦称乙肝两对半),有阳性的指标,好害怕,我是不是得乙肝了?

 

答案是: 先不要惊慌!

 

不要惊慌,可以对照下面的表格看一下临床意义,并不是只要有阳性的,就是感染乙肝,这里面有保护性抗体指标,保护性抗体阳性是好事!

 

乙肝病毒临床治疗指南

 

参考资料:《慢性乙型肝炎基层诊疗指南(实践版·2020)》

 

 

06 爱人患有乙肝,家人以及自我如何做好防护呢?

 

答案是:定期注射乙肝疫苗并且检查乙肝五项,保证抗体的高水平表达状态。

 

乙这是有效的预防感染的屏障,保护性抗体的高水平表达可以在接触病毒后起到很好的预防作用;其他,比如使用公筷、避免私人物品混用、科学合理使用安全套等。

 

07 肝炎一旦得病是不是就是一辈子的事情?

 

答案是:不是的!

 

  • 甲型、戊型肝炎大多急性起病,可治愈,甲肝病后免疫力持久,戊肝病后仅产生一定的免疫力,有再次感染的可能;
  • 乙型肝炎,急性感染大部分可以自愈,转为慢性感染者,规范诊治也可以达到很好的康复和非活动状态;
  • 丙型肝炎,可治愈,但是抗HCV(丙肝抗体)非保护性抗体,有再次感染的可能;
  • 丁型肝炎,不能单独存在,多合并或继发性于乙型肝炎,接种乙肝疫苗可安全有效地预防感染。
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