北京市西城区西长安街社区卫生服务中心位于北京市城区中心地带的西长安街地区,服务区域东起南北长街,西到宣内大街,南至前门西大街,北达西安门大街,含13个社区居委会辖区面积4.24平方公里,家庭户数32443户,常住人口51477人。目前中心下设灵境、翠花、互助三个社区卫生服务站。西长安社区卫生服务中心于1997年成立,现处北京市油坊胡同52号。中心开展家庭医生签约服务、慢病管理、中医养生俱乐部、健康夕阳老年心理咨询热线、“夕阳有约”空巢老人俱乐部、居家养老服务以及功能社区等社区卫生服务都受到了辖区百姓的广泛赞誉及新闻媒体的采访报道。中心不断创新服务模式,主要包含基本医疗及公共卫生服务。基本医疗:中心设有全科、中医科、康复科、精防科及医技辅助科室等,与北京市第二医院开展对口支援及双向转诊工作,与北大医院开展预约转诊工作。基本公共卫生:包含建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血压)、慢性病患者健康管理(2型糖尿病)、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等。同时,中心也通过创新社区服务模式提升服务水平,不断满足社区居民的新期待,提升社区居民的归属感和幸福指数。黄斑出血是指出血局限于黄斑部,导致视功能障碍的病变,是多种视网膜脉络膜疾病的共同表现。,1.眼外伤 如眼部挫伤、穿透性眼外伤等。 2.视网膜病变 高度近视黄斑变性、年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等。,黄斑,由于黄斑部组织结构和功能的特殊性,一旦出血,对中心视力的损害较大,故应引起重视,早期进行鉴别诊断。 1.高度近视黄斑变性 高度近视患者随着年龄增长,眼轴进行性变长,眼球后极部扩张,产生后巩膜葡萄肿,脉络膜被牵拉,Bruch膜出现裂隙,新生血管进入视网膜,产生黄斑出血。患者常表现为视力突然下降、视物变形或中心固定暗点。 2.年龄相关性黄斑变性 黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和神经上皮层浆液和(或)出血性脱离,导致视力急剧下降。渗出和出血被瘢痕组织替代,在瘢痕边缘处会出现新的新生血管,导致视力进一步损害,故其成为老年人致盲的重要疾病。,由于黄斑部组织结构和功能的特殊性,一旦出血,对中心视力的损害较大,故应引起重视,早期进行鉴别诊断。 1.高度近视黄斑变性 高度近视患者随着年龄增长,眼轴进行性变长,眼球后极部扩张,产生后巩膜葡萄肿,脉络膜被牵拉,Bruch膜出现裂隙,新生血管进入视网膜,产生黄斑出血。患者常表现为视力突然下降、视物变形或中心固定暗点。 2.年龄相关性黄斑变性 黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和神经上皮层浆液和(或)出血性脱离,导致视力急剧下降。渗出和出血被瘢痕组织替代,在瘢痕边缘处会出现新的新生血管,导致视力进一步损害,故其成为老年人致盲的重要疾病。,无,体格检查 眼底检查可见高度近视眼底改变,或有其他原发眼病的相应改变。 影像学检查 1.眼底荧光血管造影 由于视网膜下新生血管形成导致的黄斑出血,检查显示,于小斑片状出血低荧光内或其周围可见网膜下新生血管性高荧光,此高荧光斑于动脉前或动脉期出现。 2.吲哚青绿脉络膜血管造影 该检查显示下的视网膜下新生血管性高荧光斑较清晰,并且造影早、中、晚期视网膜下新生血管的形态大小无明显改变。,。