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德阳市第三人民医院铁粒幼红细胞贫血专家

简介:

德阳市口腔医院(德阳市第三人民医院)始建于1983年,是四川省三大公立三级口腔专科医院之一,下设二级法人单位东南社区卫生服务中心,是德阳市卫健委直属医院,院本部位于市区天山北路77号。是德阳市口腔质量控制中心挂靠单位、德阳市医学会口腔专委会候任主任委员单位、德阳市护理学会口腔护理专委会主任委员单位,德阳市口腔临床继续医学教育基地。是西南医科大学、川北医学院、重庆三峡医学高等专科学校、成都大学医护学院口腔临床教学基地。与四川大学华西口腔医院、重庆医科大学附属口腔医院、西南医科大学附属口腔医院建立了专科联盟,牵头建立了德阳市口腔专科联盟。医院在全国三级公立医院绩效考核中最好成绩位列口腔组第26名,CMI值最好成绩位列口腔组第11名。(一)历史革沿医院最早起源于1983年成立的德阳市市级机关干部医务室,先后变迁为市级机关门诊部、口腔门诊部、德阳市口腔医院,后与市机关医院合并增挂德阳市第三人民医院名称。(二)设施设备医院拥有天山北路和东山南巷两个院区,天山北路以口腔诊疗为主要业务,东山南巷院区以公共卫生和综合临床诊疗为主要业务。医院配置有螺旋CT、彩超、DR、全自动生化仪、CBCT、口腔全景X光机、数字化牙片机、高频牙片机、数字化推麻仪、超声骨刀、铒激光、半导体激光等先进的口腔专科设备。医院开放椅位82张,开放住院床位110张,层流手术室2间,消毒供应中心一个;HIS、LIS、PACS、OA等信息化系统配置齐全,具备远程会诊和数据传输存储能力。医院致力于推动“三化”建设。一是数字化,包括口腔扫描仪、CAD/CAM、Dolphin、3D打印机、面部扫描仪等设备和技术的普及使用等。二是精准化,包括口腔显微镜、数字化导板技术等技术的普及使用。三是舒适化,全新装修建设的舒适化治疗中心将在春节后投用,清醒镇静镇痛等技术已普及开展。三)学科建设1.口腔医院部分。医院口腔专业为德阳市临床重点专科,是全省口腔亚专业设置最齐全的医院之一,设有口腔内科(牙体牙髓科、牙周病科)、口腔颌面外科、口腔种植修复科、口腔正畸科、儿童口腔科,其中口腔颌面外科于2009年单独设立口腔颌面外科病房,是德阳全市成立最早的专业科室,是四川省特色专科科室、德阳市唯一的独立的口腔颌面外科病房。2.综合临床部分。常规开展基本公共卫生、全科医学、中医康复、老年医学等业务。(四)人才队伍医院拥有卫生专业技术人员178余人,其中高级职称34余人、中级职称48余人;拥有市级学术技术带头人后备人选及以上专家16人。(五)发展战略医院发展愿景是“建三甲、1+N、大+小”。坚定不移的践行“1+N”发展战略,将医院建成具有“大专科小综合”特点的三级甲等口腔医院。1,即:建成三级甲等口腔专科医院。N,即:一是通过直属门诊部和分院建设,把三级公立口腔医院的诊疗服务送到群众家门口,比如已建成的城北直属门诊部,以及正在启动建设的城南直属门诊部、城东北直属门诊部、城西南直属门诊部、中江分院等;二是发展一批紧密型专科联盟,比如已建成的市六医院口腔科、绵竹市人民医院孝德医院口腔科、绵竹市妇幼保健院口腔科等;三是建设一批松散型医联体。大+小,即:“大专科小综合”,以口腔医学为特色,确保口腔医学在本地区的领先地位,以全科医学、老年医学、康复医学为支撑,提升医学检验、医学影像、药剂学等医技科室保障能力。新院区建设,为医院成功创建“三级甲等口腔医院”、建成川西北地区口腔医教研中心、建成德阳市医学美容中心、在全省口腔医院排名保持前三奠定基础。医院于2023年初在市委、市府支持下,启动了新院区建设工作,突出以口腔医学和医学美容为特色,以老年医学、康复医学(重点发展疼痛康复和神经康复)为支撑,强化医学检验、医学影像、药剂学等医技科室的保障能力。在德阳城市发展“南进”片区,拟投资2.7亿元,建设周期2024-2026年,建成一所占地面积25亩,建筑面积25000㎡,开放180张床(椅)位、配备1个口腔科研实验室、1个口腔临床教学基地和1批先进医疗设施设备的三级甲等医院。血红素合成障碍及铁利用不良而导致的贫血,缺铁,红细胞,、药物治疗:包括服用维生素B6、雄性激素以及肾上腺皮质激素等;6、去铁治疗:因为铁利用障碍会导致体内铁的储存,所以必要时需要去铁治疗,其他疾病所致的贫血,不要吃辛辣刺激性食物,红细胞检查,。

龙瑞丽 主治医师

儿童早期矫治,青少年及成人矫治,正畸正颌联合治疗,龋齿、牙体缺损充填修复治疗,口腔种植,牙髓炎及根尖周炎的诊疗,根管治疗,牙周病诊疗,常规牙拔出术,口腔黏膜病及口腔常规疾病。

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擅长:儿童早期矫治,青少年及成人矫治,正畸正颌联合治疗,龋齿、牙体缺损充填修复治疗,口腔种植,牙髓炎及根尖周炎的诊疗,根管治疗,牙周病诊疗,常规牙拔出术,口腔黏膜病及口腔常规疾病。
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患友问诊

17岁高中生红细胞低,咨询叶酸用药问题。患者女性
10
2024-09-19 00:51:02
内膜厚度增加,红细胞低,想了解是否可以服用某种补充剂。患者女性
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2024-09-19 00:51:02
患者咨询血常规检查结果解读及缺铁问题。医生建议患者发送检查结果照片以便解读,并介绍了关于贫血、缺铁的相关指标。患者女性21岁
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2024-09-19 00:51:02
红细胞潜血持续几个月,无感冒、例假,无肾炎病史,血压血糖正常。患者女性25岁
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2024-09-19 00:51:02
11岁孩子红细胞低,家长咨询营养补充建议。患者女性
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2024-09-19 00:51:02
婴儿20多天大,查血发现红细胞低,询问适合的铁剂及用量。患者女性
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2024-09-19 00:51:02
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2024-09-19 00:51:02
患者因气血不足线上咨询医生,已服用再造生血胶囊效果良好,无过敏史及其他慢性病,寻求进一步治疗建议。患者女性45岁
6
2024-09-19 00:51:02
孩子眼科检查后采血化验,发现红细胞偏低,无其他明显不适。患者女性1个月3天
53
2024-09-19 00:51:02
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42
2024-09-19 00:51:02

科普文章

#铁粒幼红细胞性贫血
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铁粒幼红细胞性贫血是一种铁利用障碍性疾病,这种贫血可以分为获得性和遗传性,以及维生素B6反应性贫血。其中,获得性贫血又可以分为原发性和继发性两种类型。其特征主要是骨髓中出现大量的环状铁粒幼红细胞,外周血呈小细胞低色素性贫血。在贫血较重的情况下,患者可能需要接受输注红细胞或全血的治疗。

任何影响血红素合成酶活性的因素,都会导致铁的利用不良和血红素合成障碍,从而形成低色素性贫血。另外,铁在红细胞和各大组织中大量堆积,使得红细胞的功能和形态受损,从而导致红细胞过早破坏并造成无效生成。对于早期轻症患者,可以口服维生素B6和叶酸片。若病情严重,出现中度或重度贫血时,可考虑给予浓缩红细胞或全血输血等治疗。

该类贫血最好结合骨髓象确诊,并且需要严格注意饮食。如果出现相关症状请及时就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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