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太湖县人民医院新生儿红斑专家

简介:

太湖县人民医院位于国家级重点风景名胜区花亭湖畔,前身是1939年8月全省统一建立为抗日战争服务的医疗卫生机构——县立诊疗所,具有七十年的光辉历程。经过几代人的艰苦努力,现已发展为学科配套、设备完善、技术力量雄厚,集医疗、康复、教学、科研于一体的二级甲等综合性医院。医院现有在职职工543人,其中高级职称24人、中级职称157人、初级职称250人,实际开放床位341张,新住院大楼竣工后拟设床位500张。医院占地48640平方米,建筑面积42921平方米,年业务总收入近1亿元,门急诊20万人次。全院实行微机网络化管理,已完成HIS、LIS、电子病历、门诊医生工作站、电子处方等数字化项目建设。医院拥有荷兰飞利浦双排螺旋CT扫描机、飞利浦数字化拍片机DR系统、飞利浦彩超、日本奥林巴斯电子胃镜、电子肠镜、腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜、鼻内窥镜、罗氏全自动生化分析仪、日本尿液分析仪、芬兰酶标仪、国产1000MAX线电透系统、多功能心肺监护仪,血液透析机、自动定位体外碎石机、C型臂、手术显微镜、动态心电图、动态血压监护仪、麻醉机、呼吸机等大中型医疗设备。住院部设有内一(设呼吸、神经、内分泌、肾内专业组)、内二(设消化、心血管、血液、肿瘤专业组)、外科(普外泌尿、胸外专业组)、神经外科、骨科、妇产科、感染性疾病科、儿科、口腔眼耳鼻喉科九大病区和能同时进行五台手术的规范化手术室。医院不断引进先进设备与技术,先后自主开展和医治了复合性脑外伤、颅脑损伤、颅内血肿清除、人工髋关节置换、人工股骨头置换、脊柱骨折、滑脱复位固定术、带血管带皮瓣转移术、肝叶切除术、断指再植术、血管吻合术、全胃切除术、肾肿瘤切除术。血液透析中心在本地区巳形成特色,拥有血液透析机12台;骨科自主完成脊柱内固定、断指再植、全髋置换手术在本地区同级医院处于领先地位;外科独立开展腹腔镜治疗胆囊结石、胆囊息肉、前列腺电切手术、输尿管镜手术。在医疗技术项目中有95%达二级医院标准,已经成为我县基层卫生技术人才培训及医疗教学基地。医院多次荣获“县级文明单位”、“县级先进单位”、“市级先进单位”、“市级文明单位”“省级诚信单位”等称号。“十二五”期间,医院将以住院综合大楼建设为龙头,全面改善医院基础设施,美化医院环境;以建设现代化二级甲等综合性医院为主线,规范医院管理,提高医疗质量,提升服务品质,降低医药费用。全力打造一所布局合理、环境优美、功能齐备、服务一流、全市领先、辐射皖西南的现代化园林式医院,为广大患者提供优质、高效、低耗、便捷的医疗服务。多形红斑为急性炎症性皮肤病,有自限性,皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱等,特征性皮损为靶形损害即虹膜状皮疹,有不同程度黏膜损害,少数有内脏损害。本病春秋季好发,多发于儿童和青年女性。,与感染、药物、接触物、内脏疾病等有关,皮肤,治疗方法:药物治疗,轻型:药物过敏性口炎接触性口炎;重型:白塞病,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:免疫病理检查皮肤病的物理检查尿蛋白定量白细胞数血沉方程K值,。

王建 主治医师

本科室常见病、多发病的诊治,熟练掌握鼻内镜下鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉、良性肿瘤、部分恶性肿瘤,变应性鼻炎,慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合,成人鼾症,慢性扁桃体炎,小儿腺样体肥大扁桃体肥大,支撑喉镜下会厌囊肿,声带息肉,声带囊肿,声带白斑,喉肿物,先天性耳前瘘管、慢性中耳炎、鼓膜穿孔等疾病的诊断和手术治疗。

好评 100%
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擅长:本科室常见病、多发病的诊治,熟练掌握鼻内镜下鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉、良性肿瘤、部分恶性肿瘤,变应性鼻炎,慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合,成人鼾症,慢性扁桃体炎,小儿腺样体肥大扁桃体肥大,支撑喉镜下会厌囊肿,声带息肉,声带囊肿,声带白斑,喉肿物,先天性耳前瘘管、慢性中耳炎、鼓膜穿孔等疾病的诊断和手术治疗。
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陈亮 副主任医师

常见肿瘤的诊治

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擅长:常见肿瘤的诊治
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谢胜 主治医师

康复专业,中风,腰椎间盘突出,颈椎病,骨折术后关节功能障碍

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擅长:康复专业,中风,腰椎间盘突出,颈椎病,骨折术后关节功能障碍
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汪文涛 住院医师

耳聋、耳石症、神经性耳鸣、鼾症、扁桃体腺样体肥大、反流性咽喉炎、慢性鼻炎、突发性耳聋、过敏性鼻炎、分泌性中耳炎、慢性中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎、慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻炎、中耳胆脂瘤、耳前瘘管、耳鸣、耳膜穿孔、流鼻血一鼻出血、慢性鼻一鼻窦炎、后天性鼻中隔弯曲、过敏性咳嗽、检查-鼓膜穿孔、先天性耳前耳瘘、外耳道湿疹、外耳道耵聍栓塞、急慢性喉炎、慢性咽炎、声带息肉、声带小结、急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、过敏性咳嗽、外耳道炎、分泌性中耳炎。

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擅长:耳聋、耳石症、神经性耳鸣、鼾症、扁桃体腺样体肥大、反流性咽喉炎、慢性鼻炎、突发性耳聋、过敏性鼻炎、分泌性中耳炎、慢性中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎、慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻炎、中耳胆脂瘤、耳前瘘管、耳鸣、耳膜穿孔、流鼻血一鼻出血、慢性鼻一鼻窦炎、后天性鼻中隔弯曲、过敏性咳嗽、检查-鼓膜穿孔、先天性耳前耳瘘、外耳道湿疹、外耳道耵聍栓塞、急慢性喉炎、慢性咽炎、声带息肉、声带小结、急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、过敏性咳嗽、外耳道炎、分泌性中耳炎。
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李建军 住院医师

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李洪标 主任医师

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万琦 住院医师

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于祥生 副主任医师

神经系统疾病的诊断与处理,尤其对脑血管性疾病诊断

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诸兴明 副主任医师

脑血管病诊治及缺血性脑血管病的支架介入治疗,各类头痛、头晕病症的诊治,口病和帕金森病等神经疾病的诊治

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杜宇平 住院医师

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患友问诊

宝宝一周岁,眼睛周围出现白斑,询问病因及是否可以继续使用之前药物。
70
2024-11-24 18:44:23
孩子3周前腿上出现对称性红斑,不抓不痒,无既往类似情况。患者男性5岁
42
2024-11-24 18:44:23
宝宝脸上有白斑,担心是缺乏维生素引起的。
17
2024-11-24 18:44:23
婴儿出生后出现白斑,之前有湿疹史,白斑周围有小疙瘩,白斑有凸起。患者男性2个月24天
19
2024-11-24 18:44:23
宝宝7个月大,眉毛处出现斑,无其他症状,询问用药建议。
17
2024-11-24 18:44:23
12岁男孩出现红斑症状,询问用药建议。
30
2024-11-24 18:44:23
宝宝4岁,脸部皮肤出现白斑,无脱皮或发红,无驱虫药使用史。
10
2024-11-24 18:44:23
宝宝五个月大,额头长白斑,偶尔挠眼睛,未看过医生。
63
2024-11-24 18:44:23
1岁儿童手指手背反复出现红斑,伴瘙痒,曾服用西替利嗪片有效,停药后再次出现。
8
2024-11-24 18:44:23
宝宝三岁七个月,臀部出现红斑,使用洗药水和红霉素软膏均无效。
39
2024-11-24 18:44:23

科普文章

新生儿红斑可能新生儿在生产时受产道挤压等生理性因素导致的,也有可能是过敏体质、鲜红斑痣、 皮疹和血管瘤等病理性因素造成:

1.生理性因素:

(1)新生儿在生产时受产道挤压:这种情况是正常现象,无需处理,随着新生儿的成长,红斑会逐渐淡化消失。

2.病理性因素:

(1)过敏体质:家长需要帮助新生儿找到过敏原,同时远离过敏原,进行局部清洁,保持皮肤干爽。

(2)鲜红斑痣:可能与基因突变、神经因素、细胞因子、外伤等有关,以淡红色或暗红色的斑点或斑块为表现,形状不规则,部分或完全褪色。

(3)皮疹:由致病菌感染、药物刺激、过敏等因素引起,使新生婴儿身上出现红斑,常伴有瘙痒,可反复发作。

(4)血管瘤:病因尚不清楚,会引起新生婴儿身上出现红斑,皮损可为血丝、瘀青样或毛细血管扩张斑片。

当新生儿出现红斑时,建议家长带新生儿去医院进行科学检查,确定病因后按医嘱治疗。

#新生儿红斑#婴儿脂溢性皮炎#婴儿痤疮#新生儿红斑
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新生儿出生后不久嫩嫩的皮肤上出现红色的皮疹,但是宝宝的状态很好。家长们很疑惑,这是什么皮疹?这是新生儿红斑。其病因及发病机制至今仍难以定论。可能为出生后外界刺激引起的非特异性反应,或对来自于母体内某些具有抗原性物质所致的变态反应,或肠道吸收物质的毒性反应,也有认为是病毒感染。

临床表现

  • 多数在出生后 4 天内发病,少数出生时即有,最迟约 2 周。
  • 皮损有红斑、丘疹、风团和脓疱。有些可先有弥漫性红斑,随后出现有坚实的基底红晕的 1~3 毫米淡黄或白色丘疹和脓疱,散在性分布,偶有融合。
  • 除掌跖外,可发生于任何部位,但好发于臀、背、肩等受压处,数目或多或少。皮损可在数小时后退去,不久又重新发出,无其他全身症状,经过 7~10 天自愈。

检查

一般根据临床表现以及皮损的转归可明确诊断,无需特别检查,部分病例血液中嗜酸性细胞增多,脓疱培养无细菌生长,为大量嗜酸性细胞填充。

鉴别诊断

  • 新生儿脂溢性皮炎:亦是新生儿常见皮疹,特征性皮疹为红斑和油腻性鳞屑,人们常称这种皮疹为“乳痂”,皮疹常见于头皮,亦见于颜面、耳、颈部。
  • 新生儿粟丘疹:由未发育的皮脂腺形成,好发于眼周为主的颜面,亦可见于躯干、四肢、生殖器部位,散在分布,呈白色或黄色坚实丘疹,表面光滑,3~4 周后消退,组织病理显示表皮样囊肿。
  • 新生儿痤疮:见于前额、鼻部、面颊的闭合性或开放性粉刺,炎性丘疹、脓疱也会见到。
  • 葡萄球菌性或链球菌性脓皮病:其疱液细菌培养为阳性。
  • 红痱:主要见于夏季湿热环境,好发于皱褶部位,气候凉爽可自然消退。

治疗

轻-中度新生儿红斑无需特殊治疗,注意皮肤清洁,重度新生儿红斑,可外用药物如:炉甘石、儿肤康等,本病有自限性,且无严重并发症,不需隔离。

#新生儿红斑#视网膜出血#挫伤引起的新生儿黄疸#生理性新生儿黄疸
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1、胎便:
 
新生儿生后不久即可排出胎便,呈墨绿色,3~4天内转为过渡性大便,若生后24小时未见胎便,宜进行检查以排除先天性畸形如肛门闭锁或巨结肠等。
 
2、生理性体重下降:
 
新生儿体内含水占体重的65%~75%,出生数天内由于吃奶少及胎便排出丢失较多的水分,可以导致体重较出生时下降4%~7%,但不应超过出生体重的10%。
 
3、生理性黄疸:
 
多在生后2~3天出现,4~5天达高峰,足月儿7~10天消退,早产儿可延长到2~4周。
 
4、新生儿红斑:
 
常在生后1~2天内出现,皮疹呈大小不等、边缘不清的红色斑丘疹,散布于全身,新生儿无不适感,几天内迅速消失,可能为过敏所致。
 
5、中毒性红斑:
 
也常在生后1~2天内出现,红色斑疹中间有一似脓点样黄色颗粒,无需处理,自行消失,为宫内胎毒造成。
 
6、粟粒疹:
 
在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见针头样黄白色的粟粒疹,脱皮后自然消失,为皮脂腺堆积引起。
 
7、汗庖疹:
 
炎热季节,常在前胸、前额等处见针头大小的白色疹子,又称白痱,因新生儿汗腺功能欠佳所致。
 
8、青记:
 
一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿色色斑,此为特殊色素细胞沉着所致,俗称胎记或胎生青痣,随年龄增长而渐退。
 
9、橙红斑:
 
为分布于新生儿前额和眼睑上的微血管痣,数月后可消失。
 
10、头颅血肿:
 
新生儿出生后头顶一侧或两侧有囊性肿块,质软、波动、表皮不红、边界清楚,不超过颅骨中线,为出生时颅骨受产道挤压所致,不能揉搓,若血肿过大或有增大趋势,可用云南白药或三七粉外敷,通常需2~3个月内机化消散。
 
11、视网膜出血:
 
有分娩困难者有时可见球结膜下出血或虹膜边缘一周呈红紫色,多因毛细血管瘀血或破裂所致,可在数日后吸收。
 
12、“板牙”或“马牙”:
 
牙龈上可见粘液包囊的黄白色小颗粒,由上皮细胞堆集所致,可存在较长时期。
 
13、彭氏珠:
 
硬腭中线上可见大小不等(约2~4mm)的黄色小结节,亦系上皮细胞堆集而成,数周后消退。
 
14、假月经:
 
一些女婴在生后5~7天可有血性分泌物从阴道流出,是由于分娩后母体雌激素对胎儿影响中断所致,若量大可用止血剂。
 
15、红色尿:
 
生后2~5天的新生儿可于排尿时啼哭并见尿液染红尿布,这与白细胞分解较多使尿酸盐排泄增加以及小便较少有关,持续数天后消失。
#婴儿脂溢性皮炎#粟丘疹#红痱#新生儿红斑
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病因

      其病因及发病机制至今仍难以定论。可能为出生后外界刺激引起的非特异性反应,或对来自于母体内某些具有抗原性物质所致的变态反应,或肠道吸收物质的毒性反应,也有认为是病毒感染。

 
临床表现

1.多数在出生后4天内发病,少数出生时即有,最迟约2周。

 
2.皮损有红斑、丘疹、风团和脓疱。有些可先有弥漫性红斑,随后出现有坚实的基底红晕的1~3毫米淡黄或白色丘疹和脓疱,散在性分布,偶有融合。
3.除掌跖外,可发生于任何部位,但好发于臀、背、肩等受压处,数目或多或少。皮损可在数小时后退去,不久又重新发出,无其他全身症状,经过7~10天自愈。

检查

 

       一般根据临床表现以及皮损的转归可明确诊断,无需特别检查,部分病例血液中嗜酸性细胞增多,脓疱培养无细菌生长,为大量嗜酸性细胞填充。

 
鉴别诊断

1.新生儿脂溢性皮炎                                      

       亦是新生儿常见皮疹,特征性皮疹为红斑和油腻性鳞屑,人们常称这种皮疹为“乳痂”,皮疹常见于头皮,亦见于颜面、耳、颈部。

2.新生儿粟丘疹

        由未发育的皮脂腺形成,好发于眼周为主的颜面,亦可见于躯干、四肢、生殖器部位,散在分布,呈白色或黄色坚实丘疹,表面光滑,3~4周后消退,组织病理显示表皮样囊肿。

 
3.新生儿痤疮

        见于前额、鼻部、面颊的闭合性或开放性粉刺,炎性丘疹、脓疱也会见到。

 
4.葡萄球菌性或链球菌性脓皮病

        其疱液细菌培养为阳性。

 
5.红痱

         主要见于夏季湿热环境,好发于皱褶部位,气候凉爽可自然消退。

 
治疗

       轻-中度新生儿红斑无需特殊治疗,注意皮肤清洁,重度新生儿红斑,可外用药物如:炉甘石、儿肤康等,合并有感染倾向,可外用莫匹罗星,本病有自限性,且无严重并发症,不需隔离。

 

预后

 
       经过7~10天可自愈。复发罕见。
#新生儿红斑#中毒性红斑
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      宝宝全身起红点,如果是在新生儿期考虑是新生儿红斑,主要是由于宝宝的皮下脂肪比较少,皮肤粘膜的毛细血管比较浅表,并且特别多,因此易受外界因素的刺激,过冷和过热都可以导致新生儿皮肤红点,家长不要过于着急,不需要应用任何药物,只要注意清水洗浴,洗澡的水温不要过高,洗澡的时间不要过长,注意保持室内适当的温度和湿度,给孩子穿戴适当,随着月龄的增长就会逐渐的好转。
 
   如果宝宝之前有发热,烧退之后起红点,考虑是幼儿急疹,是由病毒感染所导致的。热退疹出疾病就治愈了,也不需要任何处理,一般三天左右消退。
 
  如果没有任何原因,宝宝身上起红点,还要注意其他原因。如果宝宝哭闹不安,有抓挠的现象,考虑是过敏原因所导致。食物药物都可以,注意避免可疑的食物和药物,并给予开瑞坦或西替利嗪等脱敏药物治疗。如果是食物导致的,需要进一步查过敏原。
 
   如果宝宝身上起红点,压制不褪色,说明是出血点,需要进一步到医院去查凝血项及血小板计数,血小板减少可以引起皮下出血点,凝血功能障碍也可以导致皮肤出血点。 此外过敏性紫癜也可以导致皮肤出血点,需要进一步查病因,并积极给予治疗。
 
    一些少见的疾病比如结缔组织等疾病,也可以导致皮肤红点,要结合其他的临床症状及体征,都需要进行系统的检查。
小儿全身长满红疹子是有很多原因的:
 
1.如果是刚出生的新生儿身上出现红疹子,多数考虑是新生儿红斑,由于新生儿的皮肤较嫩,皮下的脂肪层比较薄弱,并且皮肤粘膜的血管丰富,因此如果受到冷热等原因可以出现红疹,这种现象是新生儿正常的生理现象,不需要特殊的处理,随着日龄的增大,逐渐的就会好转。
 
2.小婴儿如果包被过多或者室内温度过高,空气不流通,洗澡的水温过高,洗澡的时间过长,或者应用化学性的沐浴露都可以导致婴儿红疹。 注意调节室内的温度,注意通风,洗澡的水温偏低,洗澡的时间缩短,应用清水洗澡,红疹就会消失。
 
3.食物或者药物过敏也可以导致新生儿周身红疹,要注意避免服用可疑的药物,如果怀疑食物过敏要停止可疑的食物,最好进一步查过敏原来证实。一般食物过敏至少需要回避过敏的食物,6个月以上再逐渐少量添加,在急性期需要应用脱敏的药物如开瑞坦糖浆,扑尔敏,葡萄糖酸钙,维生素C等,局部可以应用炉甘石洗剂,氧化锌软膏,严重者可以应用内固醇激素软膏脱敏治疗。
 
4.两岁左右的小婴儿如果出现高烧,血常规不高,以淋巴细胞为主,发热3~5天左右,热退疹出,可以考虑幼儿急疹是由于病毒感染所导致的,一般第3天就逐渐消退,不需要应用其他药物。
 
5.一些小婴儿,可能具有特异性的体质出现全身的湿疹,或者可以出现皮肤渗出等改变,需要进一步到皮肤科就诊。
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