天津市南开区中医医院始建于1980年,是一所二级甲等中医院,现为天津中医药大学非直属附属医院。现有职工359人,床位数160张,日门诊量800余人次,2003年重建并开诊至今,拥有一批中医、中西医结合、西医的专家团队。医院具有副高以上职称的各类专家50余名,其中享受国务院津贴的专家1名建立和完善了各个中医特色诊疗科室,形成了以中医为主的内科、针灸科、苏轼骨伤科、外科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科,以及具有现代化设备的医学影像科、检验科、功能检查科等科室完备的综合性中医医院。医院以构建和谐医院为核心,突出中医特色,注重中医药文化建设,充分发挥职工的主人翁责任感和聪明才智,探索了一条以人为本,医德为重,学术先导,文化助力发展之路。打造了六大特色,受到了国家中医药管理局和市区卫生主管部门的充分肯定,赢得了广大患着的高度赞扬。医院探索中医药配套治疗糖尿病的有效途径,被天津市卫生局确定为中医药治疗糖尿病基地。基地建成了高端检验、并发症防治、防治科普知识普及、自主研制中药制剂和食疗配餐一整套糖尿病特色防治康复体系,已正常运转。医院注重职工技术水平的提高,加强专家队伍建设,自有主任医师医生专家成为各科骨干,用以老带新的梯队机制,为医院发展提供技术支撑。同时,引进了有享受国务院津贴专家领衔的市级各大医院主任医师39名,学科涵盖中西医各病种,成为名副其实的“津门名医馆”。医院以患者为中心,视觉效果柔和温馨,标志标识协调明显,文化走廊赏心悦目,宣传传统中医文化和科普知识深入浅出。注重形象建设和职工素质建设,打造品牌优势,满足患者需求。在辖区的社区医疗站,实施“十八项功能具体化,居民健康状态电脑化,社区中医常态化,名特中医宣传系列化”。在格调春天社区医疗站设立“国医九宫阁”,实现医疗资源共享,受到国家中医药管理局和市区卫生局高度赞扬。医院大力宣扬五千年中医药文化,成立了中医文化研究社,广泛组织院内医护人员参加,建起中医文化墙,撰写中医文化论文,刊印《国医养心殿》。在全国首届中医药书画摄影大赛和文化论坛上荣获六个奖项,并代表全国二级甲等中医院,就《中医药文化建设对构建和谐医患关系重要作用》进行了典型发言,引起全国中医药界的关注。在天津市中医药书画大赛中再获佳绩。院内实现电子计算机管理网络系统并与医保联网,信息处理快捷高效;连续五年坚持“三比三看百日教育”特色活动,以此来推动全年工作目标,提高职工的技术水平,检查监督机制落实,开展创新服务工程。职能科室制度机制完善配套;强化职能科室的管理力度,物业后勤全天候立体服务。进入2009年,医院将团结动员全院职工,在作强医教研,深化名优特,提高医疗水准,创新医疗名牌,作强优质服务,办出特色中医实践中建功立业。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。