通辽市传染病医院位于通辽市南郊,始建于1972年,是集医疗、教学、科研、预防和突发公共卫生事件应急救治为一体的多功能三级甲等传染病专科医院。医院占地面积3万多平方米,建筑面积约2.3万平方米。目前全院职工人数367人,核准编制床位400张,重症床位(ICU)7张,其中负压病床2张。设有肝病科、中西医结合科、感染性疾病科、重症医学科(ICU)、妇产科、儿科、结核病科、血液净化室、门诊部等临床科室。还设有检验科、影像科、功能检查科、病理科、内镜室、输血科、药剂科等医技科室。年门诊量约6万人次,年住院患者6000多人次,接受血液透析患者近百人。通辽市传染病医院是北京地坛医院、北京佑安医院和解放军第五医学中心(原解放军第302医院)协作医院。定期邀请专家莅临我院讲学、查房、会诊及指导肝癌的介入及射频消融治疗,肝硬化食道及胃底静脉曲张的内镜治疗和急诊内镜止血治疗,并取到了良好的成效。从而减轻了患者往返北京就医的辛苦和高额费用,患者以通辽的医疗价格,北京专家的水平解决了诊断治疗问题,得到了广大患者的广泛认可。我院还是内蒙古民族大学校外实践教学基地,承担着内蒙古民族大学临床医学院的《传染病学》及《医院疾病预防与控制》两门课程的教学和临床医学院学生课件实习工作。同时是内蒙古民族大学附属医院和通辽市医院住院医师规范化培训协同单位。医院注重科研工作,以教学促科研、以科研促临床新技术新项目的开展,取得了明显的实际效果。近二十年来先后获得自治区科技成果三等奖三次,通辽市科技成果一等奖一次,二等奖两次。我院近几年被中国肝炎防治基金会评选命名为:《全国肝胆病规范化诊疗基地》,《全国丙肝筛查及规范化治疗项目医院》,《全国乙肝母婴阻断零感染基地医院》,《全国人工肝及血液净化技术示范中心》等称号。有七位专家被评为全国肝胆病咨询专家。医院开展的特色诊疗项目有:人工肝(血浆置换)治疗肝衰竭;内镜下套扎和硬化剂治疗肝硬化食道静脉、胃底静脉曲张破裂出血(包括上消化道出血的急诊内镜止血治疗和肝硬化食道静脉、胃底静脉曲张预防止血治疗);介入、微波消融治疗肝肿瘤;介入治疗肝血管瘤;肝硬化脾功能亢进的脾栓塞治疗;腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水;艾滋病、乙肝、梅毒母婴阻断治疗;肺结核、耐多药结核及支气管内膜结核的内镜治疗;肺结核空洞及咯血的介入治疗等特色治疗;疑难及重症布氏杆菌病诊断治疗;糖尿病及并发症治疗,尤其是糖尿病足的介入治疗;艾滋病随访治疗及艾滋病职业暴露和意外暴露门诊干预治疗;通过检验、影像及肝穿刺病理检查诊断不明原因及疑难肝病也是我院的重要诊疗特色及优势。目前医院主要医疗设备有:美国GE螺旋CT、奥林巴斯电子胃肠镜、电子支气管镜,美国GE1.5T核磁共振成像系统、全数字化X线摄像系统、飞利浦移动中型C型臂、肝脏储备功能检测仪、骨密度检测仪、迈瑞血球分析仪、全自动荧光分析仪、迈瑞全自动生化分析仪、博奥生物结核基因分析仪、流式细胞仪、费森尤斯血液透析仪、持续血液净化系统(CRRT)、血浆滤过机、荧光电子显微镜、迈瑞呼吸机、迈瑞麻醉机、迈瑞高端麻醉机、心电监护仪,输液泵,床单位消毒机等先进仪器设备,为临床诊断提供了可靠保障。医院注重网络建设,建立了LIS、HIS、PACS系统和OA系统,建立了远程会诊平台,可与北京多家医院进行远程会诊,对急危重症、疑难、危重感染性疾病和特殊传染病患者随时进行远程会诊,解决诊疗难题,提高救治成功率。通辽市传染病医院以其精湛的医术、优质的服务、完善的设施、优越的环境,帮助许多深受病痛折磨的人们康复如初,拯救了一个个鲜活的生命,谱写着一曲曲动人的乐章。通辽市传染病医院人在院党委领导下,以积极向上、开拓创新的精神,积极加快医院高质量发展建设步伐,不断提高诊疗技术水平,为通辽市域及其周边地区人民群众的健康保驾护航。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。